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痛經

 
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最近審查:23.04.2024
 
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許多婦女和女孩都面臨著algodismenorea這樣的診斷。這種疾病表現為痙攣或單調,在月經期間拉動疼痛。

Algodismenorea - 月經期間出現在下腹部,腰部和骶骨區域的劇烈痙攣或疼痛,並伴有全身不適和殘疾。他們是由於各種原因。及時確定病理和質量治療的根本原因將使女性在將來避免更嚴重的健康問題。

原發性algodismenorea與前列腺素在子宮內的積累有關,導致局部缺血和疼痛綜合徵的發展。人們經常注意到性器官病變或子宮體的病理性彎曲。繼發性algodismenorea的原因是生殖器官炎症性疾病,子宮腫瘤,子宮內膜異位症,宮頸管部分感染等。

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Algodismenosis的原因

如果一個女人有痛苦的時期,你不應該解決這個問題。疼痛是身體發出的信號,表明其功能發生故障,必須立即消除。否則,疾病的進一步發展可能導致複雜的病理和不可能的退化。

Algodismenosis的原因可能相當多樣:

  • 子宮內膜異位症主要影響育齡婦女。有了這種病理,子宮壁內層的細胞在其層的外面生長。
  • 肌瘤是在女性器官的肌肉層中形成良性腫瘤。
  • 子宮腺肌症 - 相當複雜的炎症過程,其發生是由於兩個焦點子宮壁組織層的聚結:子宮肌層(子宮肌肉組織)和子宮內膜(子宮的內襯)。
  • 反射亢進是節段反射的增長,由於大腦皮層對節段反射裝置的抑製作用下降,反射增加。
  • 子宮發育不全 - 由於發育不足,女性器官大小明顯低於常模的情況。
  • 子宮不正確地位於小骨盆的腔中,這導致經血從子宮區域撤出的機制失敗。
  • 由於創傷,流產,嚴重勞動力,手術干預造成的內層完整性受到侵犯。
  • algodismenosis的原因也可以發現影響一個或多個生殖系統器官的感染性疾病。這些包括例如輸卵管炎症(子宮附件炎,輸卵管炎和卵巢炎),包括急性和慢性炎症。
  • 引起疼痛症狀可以和缺乏運動,缺乏體力活動。
  • 激發病理學發展可能是患者中樞神經系統興奮性增加引起的心理疾病:患有歇斯底里症和疑病症的傾向。

Algodismenosis的症狀

這種病理主要見於育齡婦女,常伴有不孕症。這種疾病既可以是先天性的,也可以是後天性的。根據疾病的類型,有幾種差異和表現症狀。

在先天病理學的情況下,甚至在女孩青春期期間疼痛症狀開始出現,而獲得性 - 這是手術的結果,傳染性和炎性疾病以及其他因素。

Algodismenosis的症狀如下:

  • 睡眠障礙。
  • 通常疼痛在月開始前幾天開始糾纏女性,並在開始或完全結束出血後停止。痛苦在拉扯或抽筋。它們的外觀可以預期在下腹部,靠近腰部和骶骨。漸漸地,疼痛的照射可能會發展。女人開始覺得疼痛開始“會”進入會陰部的腸子,觸及大腿內側。
  • 代謝過程中的失敗。
  • 口乾。
  • 脹氣。
  • 頭痛,有時足夠強大。
  • 暫時性殘疾。
  • 也許增加分泌產生汗腺的液體。
  • 噁心,有時變成催吐反射器。
  • 生命力非常低。
  • 可能會出現腹瀉的症狀。
  • 頭暈,昏厥是可能的。
  • 很少,但你可以觀察貪食症和厭食症。
  • 身體的溫度增加到37℃的數字
  • 神經系統耗盡,可以在嚴重疼痛的背景下觀察到。

主要algodismenorea

醫生區分疾病的主要和次要形式。原發性algodismenorea - 它仍然被診斷為功能性病理學,不影響女性器官解剖結構的侵犯。開始在青春期或初潮(月經週期)開始後的一年半內在年輕女孩身上表現出來。

而繼發性algodismenorea發展的基礎上解剖變化引起的外傷或內生殖器官的疾病之一。有了這種病理,女性身體的溫度特徵可能很明顯,並伴有病理性陰道分泌物,其具有特徵性令人不快的氣味。在這種情況下,月經週期可能會被打倒,血液排出的時間會更長。

將檢查的病理功能分為三種類型:

  • 痙攣性algodismenorea,伴隨著強度足夠高的痙攣(子宮平滑肌強烈收縮)。
  • 必需algodismenorea。大多數情況下,這是一種與女性敏感度極低閾值相關的先天性病理學。
  • 在大多數情況下,成年女性如果患有某種精神疾病或青春期女孩,可能會診斷為精神性algodismenorea--這可能是由於擔心第一次月經。

原發性algodismenia的症狀類似於上述。他們的複合體對於每個患有這種病理的女性都是個體的。要添加現有列表,您可以添加:

  • 伊科特埃佩。
  • 嗜睡。
  • “棉腳”綜合徵。
  • 可能腫脹。
  • 厭惡一些氣味。
  • 厭惡個別食物。
  • 下肢和/或上肢麻木。
  • 癢癢。

主要algodismenore疼痛具有抽筋特徵。初級定位 - 在腹部和腰部區域,在腹股溝和外生殖器區域感覺到它的可能性要小得多。

如果一個女人 - 一個擔心這些症狀的女孩,伴隨著指定地點的疼痛,你不應該推遲去看醫生 - 婦科醫生。通過引用他的主要或次要病理學,他能夠建立診斷。但只有做出正確的診斷,你才能指望治療的積極結果。

促進algodismenosis的發展可以在月經週期開始的早期階段,在其過程中(長期排出血液)失敗。在這種病理學的出現中,最後一個地方也不是女人不良習慣的存在:吸煙,酗酒,不活動。聽起來有多悲傷,但今天主要algodismenorei在不同程度上遭受了尚未分娩的大多數女孩。這一事實非常令醫生感到害怕,因為後來,如果不及時採取適當的治療措施,這種病理的發展可能成為年輕女性成為母親的願望的障礙。

你有什麼煩惱?

診斷algodismenosis

也許,設定正確的診斷方式是治療的關鍵之一。畢竟,只要疾病的原因被正確建立,治療就依賴於這種治療。因此,錯誤地診斷出治療方法不正確,因此,患者最好不要等待他的問題的解決方案,並且最壞的情況是 - 由於處方不當而導致並發症。

Algodismenorea的診斷包括以下研究:

  • 詢問病人對她的抱怨,以及他們打擾她多久,以及在月經過後哪些症狀伴隨著疼痛。在這個階段,一個合格的專家能夠假設某種方向的病理存在。
  • 醫生的考試 - 婦科醫生。
  • 鑑定婦科病史:特定疾病的存在,遺傳性質的傾向。醫生試圖獲得信息,無論患者的母親或祖母是否患有該疾病。頭幾個月過去了多久,手術干預影響了小骨盆的生殖器和其他器官。關於月經情況下排泄物豐富和疼痛症狀性質的知識也很重要。
  • 超聲波檢查盆腔器官。
  • 陰道鏡檢查或宮腔鏡檢查是一種診斷程序,可以通過目視檢查陰道入口,其牆壁粘膜和接近陰道的子宮頸的狀況。該研究使用陰道鏡或相應的宮腔鏡 - 一種由雙筒望遠鏡和照明燈組成的特殊醫療設備進行。
  • 聚合酶鍊式反應(PCR)是一種高度準確的分子遺傳學研究信息方法。它可以識別被檢查患者(急性和慢性)的各種感染性和遺傳性疾病。
  • 從陰道,宮頸管和尿道塗抹。在菌群上進行微生物學檢查。
  • 在女性生理週期的第一和第二階段確定女性血液中激素的水平。
  • 腹腔鏡是內窺鏡手術的方法,它可以研究腹腔器官。
  • 必要的諮詢心理治療師或心理學家。

初級,專家的研究重點是繼發性病理鑑定,並且僅當algodismenorei診斷使它能夠排除診斷為原發性痛經,這是治療方法的確定至關重要的病人。

任何人都不可能認為及時和專業的診斷是有效治療的保證,也是任何治療過程的基礎。

需要檢查什麼?

治療algodismenosis

次級algodismenorei的治療涉及,在第一步驟中,以消除在子宮和骨盆腹腔鏡方法和宮腔鏡所識別的器質性變化(分離粘連,切除子宮內膜異位症,子宮校正錯誤的位置和人),允許顯著減輕疼痛。在第二步驟中,如果需要的話,所示的在主algodismenorei(前列腺素合成抑製劑,促孕或組合的雌激素 - 孕激素藥物,解痙藥,鎮痛藥)的治療中使用的保守治療方法的應用。

診斷已經完成,您可以開始治療。如果將疾病定義為主要病理學,algodismenosis的治療始於治療醫生 - 一名婦科醫生,通常帶有解痙藥和荷爾蒙藥物。例如,它可以是buskopan,flexen,no-shpa,oki等等。

一種能有效清除肌肉痙攣的麻醉藥物 - 口服布曲班(口服)。已經六歲的成人患者和兒童的推薦劑量是全天三劑,一至三片。

如果婦科醫生規定了另一種給藥方式 - 直腸給藥,在這種情況下,藥物以栓劑的形式使用,這種栓劑每天三次應用於同一年齡段。在使用之前,將直腸栓劑從密封外殼中取出並用裡面的斜邊纏繞。治療過程的長度由主治醫生控制,必要時可延長治療時間。

使用這種藥物的抑制可以是:患者診斷青光眼,肺水腫,重症肌無力(一種自身免疫性疾病,其特徵弱點和病理骨骼肌疲勞)。此動脈粥樣硬化,影響腦毛細血管,巨結腸(畸形,被描述為解剖尺寸增加結腸),以及單獨的不容忍東莨菪鹼-N-丁基溴或其它組分在製劑中。

But-shpa歸因於片劑形式的患者或用於皮下或肌內註射的溶液。

以片劑形式,患者在主餐後每天使用藥物2-3次,用量為40-80mg。並且以2%注射的形式,藥物在一天內以相當慢的速度注射兩到三次,每次注射量為2-4ml(每一次輸入)。

該藥有其自身的禁忌症。這些是:

  • 動脈高血壓。
  • 即將發生月經前血壓穩定增加。
  • 支氣管哮喘。
  • 幽門痙攣是胃部幽門部分肌肉組織的痙攣性減少,造成排空困難。
  • 心絞痛。
  • 消化道粘膜上的潰瘍表現。
  • 結腸炎,包括痙攣特徵。
  • 膽結石疾病。

如果一個年輕女孩不能過正常的性生活,通常會開具NSAID藥物(非甾體抗炎藥),最好是選擇性抑製劑COX-2。這些包括:塞來昔布,塞來昔布。

一種高度選擇性的環氧合酶-2抑製劑西樂葆(Celebrex)被規定供醫生每天兩次使用,劑量為0.2克。

建議每天服用兩次慶大霉素治療0.2克藥物。在足夠高的肌肉痙攣活動的情況下,主治醫師可以開一次性使用0.4-0.6g藥物。消除急性疼痛後,建議恢復到0.2 g的推薦劑量。

如果一位婦女的病史與腎功能有關,每日應該減少一半的藥物量。在肝功能衰竭時,不應調整推薦劑量。

對於禁忌症,包括對這種藥物或磺胺類藥物成分過敏,過敏或完全不耐受的傾向。而且,如果一個女人或女孩在孕期的第三個三個月內接受了手術干預,以安裝冠狀動脈分流器或者性交易。

通過在治療algodismenorei使用的非選擇性NSAID藥物,包括faspik,布洛芬,暴風雪,nurofen這顯示出顯著的抗炎,鎮痛特性。

布洛芬的劑量是嚴格獨立的,並且取決於疼痛症狀的表現水平。大多數成年患者和已經年滿12歲的女孩,醫生將一至兩片藥片歸為一類,每天在飯後立即服用三至四次。在急性疼痛中或該疾病的複雜的過程中,醫師可決定增加劑量:取三片3 - 2.4克 - 一天,其對應於每日接收布洛芬(藥物的活性成分)的1.8的量的四倍最大日劑量不應超過2.4克。

如果女性患有下列其中一種疾病,請不要服用這種藥物:

  • 消化道粘膜器官的潰瘍和糜爛性病變。
  • 支氣管哮喘。
  • 潰瘍性結腸炎是一種非特異性表現形式。
  • 白細胞減少症是女性血液中含有的白細胞數量減少(1μl外周血中少於4000)。
  • 血小板減少症。
  • 嚴重形式的腎臟和/或肝臟功能障礙。
  • 高血壓。
  • 心肌功能障礙。
  • 影響視神經的疾病。
  • 懷孕和哺乳期。
  • 對非甾體類抗炎藥或其他藥物成分過敏。

激素類藥物由婦科醫生根據患者的年齡和永久性伴侶的存在進行處方。如果一個女人經常性生活,那麼她主要服用激素類藥物,這些藥物具有避孕藥的地位。現代藥理學市場以該類別的多種產品為代表,但在algodismenire治療中,約會的優勢屬於低劑量口服避孕藥。

對於這種情況下使用的藥物,屬於第三代藥物,您可以包括mercilone,femodene,janin等。

在與婦科醫生規定的激素避孕法有關的任何說明中都可以找到施用微劑量炔雌醇與促孕素化學元素組合的方法和時間表。

例如,Jeanine被注入內部,用足夠的水沖洗糖衣杏仁。招待會在特定時間每天舉行一次,必須明確遵守。治療過程的持續時間為21天,之後維持7天而不進入。跳過招待會不應該 - 它會顯著降低治療效果。

珍妮未分配的婦女嚴重的肝臟疾病,過敏藥物的任何組件,如果有病人血栓形成或血栓形成傾向,糖尿病,高血壓,胰腺炎,惡性腫瘤,影響肝臟,出血性影響女性的系統。珍妮不懷孕,懷孕期間或餵養她剛出生的嬰兒的年輕母親。

除了上述療法之外,患有algodisorrhea的女性接受一般的恢復性治療。根據這些條款,維生素的攝入量是隱藏的(尤其是指它們的群體隸屬度B6和E),以及礦物質和微量元素。在這種情況下,尤其需要鎂離子的存在。

如果繼發性algodisorrhea被診斷,那麼,根據來源,可能有必要在治療中包括對女性生殖系統的器官進行手術干預。手術可以消除其中一個生殖器官的結構異常。如果手術完成後立即進行手術,產科婦產科醫生會規定抗生素,然後如上所述規定其他藥物。

為了獲得最快的效果,許多物理治療程序與復合治療方案相關。在這種情況下,女性在月經週期後半期進行的電泳完美地工作。

優秀的程序和程序,如電流領,脈沖模式超聲波,各種解決方案的聲電泳,低頻脈衝電流等一些其他程序也已證明自己。

準備algodismenorea

任何治療的本質都是消除病理原因,或在極端情況下消除其症狀表現。從一組止痛劑中規定停止或減少止痛藥止痛劑的用藥強度。例如,它可以是sedal-M,pentalgin,ketonal,spasmol,efferalgan,baralgin M,安乃近,panadol。對於嚴重的疼痛症狀,複雜的藥物如baralgetas,spazgan或pazmalgon是合適的。

如果病理性疼痛的女性的原因是影響婦女,這是由中樞神經系統(傾向,歇斯底里和疑病症)的overexcitability造成的區域心理健康的疾病之一分配鎮靜劑這樣的患者。這類藥物旨在穩定女性的精神狀態。為了這些藥物包括:安定,利眠寧,阿普唑崙,羥嗪,地西泮,氯巴佔,三唑崙,勞拉西泮,阿普唑崙,利眠寧,frizium,elenium,Phenazepamum,溴西泮,seduksen,安泰樂,relium,oksilidin。

地西泮劑量是單獨給予患者並基於診斷的疾病的嚴重程度。該藥每天服用兩次。一次性給藥量可以在4至15mg範圍內進行處方。同時,給藥的最大允許日劑量不應超過60毫克的數量(並且只有當婦女在醫院時為了能夠不斷監測她的狀況,這個劑量才由治療醫生規定)。

如果需要肌肉注射或靜脈注射,醫生會開出10-20毫克藥物注射或入侵。

嚴禁活性藥物在治療方案施用時,如果診斷患有重症女人肌無力,肝功能障礙和/或腎,閉角型青光眼,以及如果所述主體表現出增加的不容忍到地西泮的成分或患者是懷孕。

如果諮詢成年人的成年女性經常發生性關係,那麼將處方為低劑量避孕藥的荷爾蒙藥物開處方,以防止擾亂她的痙攣性疼痛和伴隨症狀。它可以是微米,亞里娜,諾維內,消化,瑪法隆,貝拉,米拉明,調節子,silust,triregol。

Yarin以糖衣丸的形式註入體內,用足量的水沖洗。招待會在特定時間每天舉行一次,必須明確遵守。治療過程的持續時間為21天,之後維持7天而不進入。跳過招待會不應該 - 它會顯著降低治療效果。

這種避孕未分配的婦女患有嚴重的肝臟疾病,過敏藥物的任何組件,高血壓,糖尿病的情況下,患者血栓形成或血栓形成傾向,胰腺炎,惡性腫瘤的存在會影響肝臟,出血影響性婦女系統。Yarina不被接受,懷孕期間或新生嬰兒的年輕母親餵食。

但仍首選的治療方法是2的施用 - 三天估計月產量前列腺素抑製劑,其在醫學上被組合的一組非甾體抗炎藥在之前。這一組包括:nifluril,kaksulindak,Ortophenum,ketazon,吲哚美辛,扶他林,酮洛芬,donalgin,revodin,甲芬那酸,吲哚美辛,保泰松,SurGu,reopirin,pirabutol,吡羅昔康。

建議在餐後立即使用規定的甲芬那酸,最好與足量的牛奶一起使用。

大多數成年患者和已經年滿14歲的女孩,醫生認為一次性劑量在0.25-0.5克範圍內,全天服用三到四次。最大日劑量不應高於3.0克,如果達到預期的效果,那麼將其維持在所需的治療水平,足以減少每日攝入量,使其達到1.0克。

如果月經前的痛苦折磨了一個14歲以下的已經有過期的女孩,那麼全天服用甲芬那酸0.25克,三至四次。建議的治療時間為20到45天,並有醫療適應證和更長的時間。

與歷史上有胃潰瘍和十二指腸潰瘍,腎臟病理,造血問題,你不應該採取這種藥物的婦女,在消化道的器官之一的藥物的個體不耐受的情況下引起的炎症,以及疾病正在審查中。

這種療法的主要原則是預防疼痛症狀的發作。如果在每月發作時仍然感覺到疼痛,那麼,在服用前列腺素抑製劑的背景下,其強度顯著低於沒有引入這種藥物的情況。

在劇烈疼痛的情況下,同一組的藥物,但聯合作用,會更有效。這些包括veralgin,baralgin,spazgin,trigan,spasmalgin,maxigan,spasmalgon,minalgan。

Baralgin不依賴於食物攝入的時間,並且在一天中被規定一到兩次片劑兩到三次。由於非常強烈的痙攣性疼痛,注射或入侵形式的baralgin緩慢靜脈或肌肉注射2至5毫升。治療過程通常是三到四個月經週期。

單用藥還表現出高效果:norkolut,acetomepregenol,dydrogesterone,norethisterone,turinale,organometr和duphaston。這組藥物通常是從月經週期的14-16天開始到25天為止。在這種情況下,藥物每天給藥一次,同時給藥劑量為5至15毫克。

藥物

預防algodismenorea

任何疾病在將來都比預防它更容易預防。這個原則父母應該儘早帶給孩子。algodismenore的預防不需要任何女人的特別努力。如果這些簡單的規則將進入她的生活,並會被視為理所當然的事,努力和一系列的規則不會名字 - 它僅僅是人生的正道,這將保護女性身體的許多疾病,只是不愉快不舒服的情況。

預防algodismenosis的建議包括:

  • 正確,合理和均衡的營養。
  • 從飲食中除去含有穩定劑,染料,防腐劑和其他化學物質的產品。
  • 在快餐點拒絕不良習慣和飲食。
  • 遵守個人衛生。
  • 適度的體力活動,休息時間斷斷續續。
  • 盡量減少咖啡和茶的消耗量。
  • 為了早晨鍛煉的樂趣,輕慢跑。
  • 建議遊覽游泳池和/或健身。
  • 如果您有不愉快的症狀,請不要拖延到專家的行程。在治療過程中及時診斷並仔細跟踪醫生的建議。
  • 不要讓傳染性和炎症性疾病影響盆腔器官。
  • 注意你的體重。
  • 建議婦科醫生每年進行兩次預防性檢查。

不注意自己的健康只是一種違背自然的罪行。畢竟,看起來如此無害的algodismenorea,如果你忽略它,最終可能導致不育,並剝奪女性成為母親的機會。

Algodismenosis的預後

如果患者被診斷患有屬於主要病理形式的疾病,則algodismenosis的預後相當有利。只需要稍微調整你的生活方式,營養,並在必要時進行小規模的治療。

繼發性病理治療的情況稍微複雜一些。如果患者及時轉到地區婦產科醫生處進行充分檢查和充分治療,可以預期完全治愈或至少減輕疼痛表現的強度。這種情況下的最終結果主要取決於導致這種症狀的疾病的嚴重程度。

女人的主要預兆是孩子的誕生。如果她開始擔心上述症狀,就不應該把這個運動帶到醫生那裡。疼痛可以談論患者身體中相當嚴重的疾病的發展。結論是一個。如果一個女人會認真地履行醫生的所有要求,那麼很有可能一勞永逸地擺脫algodismenoria這樣的疾病,並完成天生賦予她的使命 - 一個新人的誕生。

主要的是要及時轉向專家,無論如何不放棄,首先,你的健康掌握在你的手中。

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