兒童內臟利甚曼病是一種長期持續的疾病,伴有波狀發熱,肝脾腫大,貧血和進行性惡病質。
有內臟利甚曼病:。黑熱病,(病原體杜氏利甚曼原蟲原蟲),地中海內臟利甚曼病(病原體杜氏利甚曼原蟲嬰兒),東非(病原體杜氏利甚曼原蟲archibaldii)等幾個變種所有實施方案內臟利甚曼病具有類似的臨床症狀。
兒童內臟利甚曼病的發病機制
在蚊蟲叮咬的地方,幾天或幾星期後,主要影響發生在一個小的發癢的丘疹的形式,它有時被鱗狀或皮覆蓋。從利甚曼原蟲的地方通過血行播散咬整個身體和積累在枯否氏細胞,巨噬細胞和其他細胞,增殖,引起全身性網狀內皮增生症。在利甚曼病的發病機制中,由於利甚曼原蟲的代謝和衰變產物,特定的中毒是重要的。
兒童內臟利甚曼病的症狀
潛伏期持續20天至8-12個月,更常見的是3-6個月。疾病週期性地進行,區分三個時期:初始階段,疾病的高度,或貧血,以及惡病質或末期。
- 初始階段。該疾病逐漸開始:注意無力,體溫過低,食慾下降,有時脾臟增加。後來症狀進展,體溫升高,體溫曲線起伏,間歇性。
- 高峰期的特點是短期體溫升高至39-40°C,強烈寒戰和出汗。肝臟尤其是脾臟總是擴大,幾乎佔據整個腹腔並達到恥骨水平。觸診時,肝臟和脾臟密集,無痛。淋巴結也增大。患者的病情逐漸惡化,出現貧血跡象。皮膚變得蠟質蒼白,有時具有樸實的色調。食慾消失,全身營養不良進展。
- 如果沒有治療,疾病會進入最後的惡病期,伴有嚴重的消耗和水腫。可能的鼻腔出血,皮膚出血,粘膜,以及消化道出血。在血液中,急劇減少紅細胞,血紅蛋白,典型poikilocytosis,紅細胞大小不均,anizohromiya,其特徵在於,白細胞減少症,淋巴細胞相對增多,aneozinofiliya,單核細胞增多,血小板減少的數量; ESR得到增強。凝血因子的含量降低。
需要檢查什麼?
如何檢查?
治療兒童內臟利甚曼病
銻製劑的最佳效果是:solyusurmin,meglumina銻酸鹽(glucantimite)等。它們在肌內或靜脈內以年齡劑量處方; 對於10-15的療程,最多20次注射。當出現繼發性細菌感染跡象(肺炎,腸道疾病等)時,應該開具抗生素。進行恢復性治療療程:輸血,注射維生素,開高熱量飲食。
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