^

健康

A
A
A

左卵巢囊腫

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

卵巢囊腫被理解為由腫瘤過程產生的液體內容腔形式的良性腫瘤類型。大多數情況下,這種左側卵巢囊腫的診斷是針對育齡婦女的,對於50歲以上的女性來說,這種病理檢查的次數較少。

每個月都會在健康女性的卵巢中形成一個小瓶子,稱為優勢卵泡或伯氏卵泡。

trusted-source[1],

原因 左卵巢囊腫

根據醫學實踐,由於研究很少的因素,左卵巢囊腫形成。例如,左側皮樣囊腫的形成違反胚胎組織發育,這是由於青春期期間生物體的激素改變,更年期開始或胃損傷後。

多囊性現象屬於激素類型的問題。隨著胰島素抵抗(胰島素敏感性不存在),胰腺產生胰島素產生。如您所知,胰島素是一種喧囂,負責血液中的消化率和葡萄糖含量。由於卵巢中過量的胰島素,雄性激素(雄激素)的水平增加,阻止了卵子的成熟及其釋放。

左卵巢囊腫的常見原因: 

  • 第一次月經早期發作(最長11年); 
  • 與卵泡成熟有關的病理學; 
  • 內分泌問題(荷爾蒙不平衡,甲狀腺功能減退); 
  • 以前的墮胎; 
  • 月經紊亂(週期不規則等); 
  • 既往囊性形態史; 
  • 使用他莫昔芬治療乳腺癌; 
  • 生殖器官傳染病; 
  • 卵巢/輸卵管炎症; 
  • 以前對盆腔器官的手術。

trusted-source[2]

發病

每個月都會在健康女性的卵巢中形成一個小瓶子,稱為優勢卵泡或伯氏卵泡。

這種天然囊腫可作為卵子成熟的環境。在每月週期的中間,優勢卵泡破裂,使卵細胞進入輸卵管以進行可能的受精。代替卵泡,形成黃色的身體,其主要任務是保持荷爾蒙背景以獲得充分的營養。

卵泡沒有破裂並且隨著液體積聚而逐漸增加的原因尚未完全揭示。這個過程稱為濾泡/滯留囊腫。在某些情況下,黃體本身會轉化為囊腫。兩種數據病理學佔臨床實踐的90%,並且包括在功能(生理)形成組中。在其中一個卵巢上發現這樣的囊腫,可以達到五厘米或更多的直徑。幾週或幾個月後,良性腫瘤可以自行消失。

左卵巢或右卵巢的囊腫與卵巢的病理狀況平行形成: 

  • 出血性形成的原因是功能性囊腫出血,伴有下腹部鈍痛(相應側); 
  • 皮樣過程的特徵在於存在毛髮,軟骨,骨結構,主要是卵巢中的一個。這是因為用於形成其他器官的細胞滲透到卵巢腔中。這種病理往往需要手術治療; 
  • 子宮內膜異位囊腫包含在子宮內膜異位症的破壞作用期間穿透卵巢的血液。這種疾病表現為月經痛,以及無法懷孕的嘗試; 
  • 囊腺瘤 - 達到巨大的尺寸(最大30厘米),不顯示自己; 
  • 多囊卵巢綜合徵(PCOS)是最常見的疾病,表現為不同直徑的多個囊腫的過度生長。伴隨著周期衰竭,男性性激素數量增加,不孕; 
  • 癌症損害 - 表現為囊性結構的緩慢增長。

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8]

症狀 左卵巢囊腫

通常,囊性形成無症狀地發展。該女性在預定的檢查或其他研究中學習,存在功能性囊腫(根據實踐,佔據所有臨床病例的90%)。在功能性囊腫增長到令人印象深刻的情況下會出現不適。

左卵巢囊腫的以下症狀是有區別的: 

  • 嘔吐疼痛,主要發生在左下腹部; 
  • 從陰道排出的外觀很少,與月經無關; 
  • 月經中期急性疼痛綜合徵,小腹(常留下),其次是陰道分泌物; •
  • 下腹部疼痛,在體力負荷或性交後觀察到其高峰; 
  • 噁心的狀態; 
  • 不規則時期; 
  • 需要頻繁出現排尿和排便的虛假衝動; 
  • 便秘; 
  • 體重增加; 
  • 溫度升高到39℃; 
  • 內心壓力感,腹部緊張感; 
  • 心動過速。

左側卵巢的囊腫可表現為腹脹/擴大,充盈或膨脹的感覺。多囊卵巢綜合徵常伴有面部過多的毛髮,大量皮脂,痤瘡,心血管問題。

trusted-source[9]

哪裡受傷了?

你有什麼煩惱?

形式

trusted-source[10]

左卵巢黃色體囊腫

左卵巢黃體的黃體囊性腫瘤或囊腫由卵巢皮層中的黃體形成。

黃體是從破裂的卵泡遺留下來的內分泌細胞,當新的排卵接近時產生黃體酮並且死亡。

如果黃體沒有及時消退,則血液循環受到干擾,導致囊腔。根據一般臨床實踐,這種腫瘤發生在2-5%的病例中。

左卵巢黃體的囊腫是什麼?它出現的原因是什麼?黃體囊腫長達8厘米,充滿紅黃色液體,表面光滑圓潤。影響教育發展的因素很少被研究。其中主要原因是醫生區分荷爾蒙不穩定,血液循環問題。此外,左側卵巢的囊腫可以在懷孕期間形成,也可以在沒有它的情況下形成。

激發囊腫的形成可以: 

  • 模擬卵子從卵泡中釋放的藥用物質; 
  • 使用藥物製備體外受精(例如,克羅米芬檸檬酸鹽); 
  • 使用藥物緊急避孕藥; 
  • 精神或身體疲憊過度; 
  • 時尚飲食,不健康的飲食; 
  • 存在輸卵管,卵巢的常見或慢性疾病; 
  • 經常流產。

臨床上,黃體囊腫沒有表現。她經常獨自經過,讓女人完全無知。

黃體型囊腫通常不會發展成惡性腫瘤。

trusted-source[11]

左側卵巢的子宮內膜樣囊腫

子宮內膜異位症是構成子宮內膜和附近器官的組織的萌發。子宮內膜囊腫的大小在0.6到10厘米之間。根據其結構,這種類型的囊腫類似於0.2-1.5厘米厚的固體囊,表面有粘連。囊腫的腔內充滿棕色的內容物,其代表月經期間分泌的血液殘留物,如在子宮腔中。

左卵巢子宮內膜樣囊腫發展的原因尚未得到充分研究,可歸結為多種理論,其中包括: 

  • 月經期間子宮腔細胞返回輸卵管的機制; 
  • 在手術操作過程中對子宮內的子宮細胞進行“打滑”; 
  • 通過淋巴/血液將上皮細胞滲透到卵巢區域; 
  • 荷爾蒙失調,卵巢功能障礙,下丘腦,垂體; 
  • 免疫類型問題。

該疾病的症狀的特徵在於疼痛型的急性疼痛,其周期性地增加,延伸到腰部區域和直腸中,在月經期間加重。

左卵巢和右卵巢的子宮內膜樣囊腫分為以下幾個階段: 

  • 首先,新增長以單點形式出現; 
  • 第二個 - 囊腫長到中小,檢測到骨盆區粘連(不影響直腸); 
  • 第三個 - 在兩個卵巢(左側和右側)上形成長達6厘米的囊狀結構。子宮內膜過程表現在子宮和輸卵管,骨盆區域的壁上。粘連覆蓋腸道區域; 
  • 第四,子宮內膜異位囊腫達到最大尺寸,病理重點轉移到附近器官。

這種類型的囊腫可能沒有症狀。只有在不可能懷孕的情況下,具有相似病理的患者才會轉向專科醫生。同時,有必要最初擺脫囊腫,然後計劃新生命的誕生。

trusted-source[12], [13], [14]

左卵巢的濾泡囊腫

卵泡囊腫只不過是一個擴大的卵泡,有一層薄薄的膠囊充滿液體。這種腫瘤的大小不超過8厘米。這種類型的囊性腫塊最常見於青春期女孩。

左側卵巢的卵泡囊腫以與右側相同的頻率發生。這些囊腫的大小不超過6厘米。當它們形成時,沒有觀察到任何症狀。在極少數情況下,女性荷爾蒙 - 雌激素增加。臨床表現為月經不調,非循環型出血,下腹部出現疼痛。

如果濾泡囊腫的大小超過7厘米,那麼腿部與血管和神經末梢有扭轉的危險。該過程伴隨著腹部劇烈疼痛,患者的病情急劇惡化,需要立即住院治療。

隨著排卵(在周期的中間),囊腫破裂是可能的,其特徵在於劇烈疼痛。這樣的腫瘤不能防止可能的懷孕。應該注意的是,在卵泡類型的激素調節過程中,形成獨立地接近妊娠第20週。但是,這種情況需要持續的婦科監測。

治療基於使用激素藥物(雌激素或孕激素)長達兩個月。如果保守治療沒有產生結果,這就是手術的原因。

懷孕期間左側卵巢囊腫

很長一段時間,卵巢腔內有子宮內膜異位症教育的婦女無法懷孕,這是看專科醫生的唯一原因,因為這種囊腫根本不會顯露出來。在去除囊性形成後考慮懷孕是可取的。

懷孕期間左側卵巢的子宮內膜異位囊腫僅在其較小並且不擠壓附近器官的情況下不是分娩的禁忌症。另一方面,子宮內膜樣異位症對墮胎構成威脅,因此需要不斷的醫療監督。

妊娠期卵泡囊腫可以自行傳遞,但也需要加強控制。

卵巢上的漿液形成長達3厘米不影響胎兒的發育和妊娠過程,這不能說是大的囊腫瘤。從懷孕的第12週開始,當子宮在腹部積極生長並上升時,存在囊性腿扭轉的危險。手術消除了病理狀況,這經常引起流產。

左側卵巢的小型粘液囊腫增加了流產和緊急情況導致手術的風險。女性應該去除粘液性腫瘤,進行為期兩個月的康復治療,然後再計劃受孕。

懷孕期間黃體形成或黃體囊腫是維持正常激素水平的必要來源,這些激素負責在妊娠18週時保持妊娠和萎縮。但是,這種腫瘤的缺失引起了人們的關注,並威脅著自然流產。

trusted-source[15]

左側卵巢的功能性囊腫

排卵過程伴隨著在卵巢表面形成卵細胞的腔。卵腔釋放後獨立消失。由於藥物不清楚的原因,雞蛋不會釋放或流體注入腔體。這就是良性腫瘤的形成 - 左側卵巢/右側卵巢的功能性囊腫。囊性形成的名稱表明了挑釁病理的主要因素 - 卵巢功能障礙和激素球失效。

該疾病的易感原因包括生殖器區域的頻繁發炎,長期的壓力狀況和身體疲憊,身體過熱或過度冷卻。

功能性囊腫的損傷類型和周期的階段不同: 

  • 卵泡 - 卵泡沒有破裂,卵子不會出來。腔內充滿液體內容物,而不是黃體細胞。卵泡變成60毫米的囊腫; 
  • 黃體 - 在排卵後立即形成(卵泡已經破裂,卵已經離開),當黃體囊腫內部形成液體或與血液混合時。

腫瘤的功能類型不屬於惡性腫瘤,並且如果沒有達到巨大的尺寸則沒有嚴重的症狀。主要抱怨包括月經週期失敗(月經延長或延遲),中期放電減輕類型。左下腹部疼痛表現為左卵巢功能性囊腫顯著增加。

常見並發症包括: 

  • 囊性腿扭轉; 
  • 性交/運動時腫瘤破裂; 
  • 出血進入囊腔。

功能型囊腫通常自行通過,但可能需要手術治療。

trusted-source[16]

左側卵巢的雙腔囊腫

具有兩個腔室的腫瘤稱為左卵巢的雙腔囊腫。由於壓力和過度的身體和精神超負荷,在激素紊亂的過程中發生類似的病理。

這種疾病很可能是囊性腿扭轉,教育破裂,其內容物流入腹部,導致炎症過程(腹膜炎)。

左側卵巢的兩室囊腫通常伴有輕微或無症狀。雙腔囊腫患者的特徵性抱怨包括: 

  • 無力; 
  • 下腹部劇烈疼痛; 
  • 月經問題; 
  • 無法懷孕。

任何類型的囊腫可以包括2,3,有時更多的相機。醫學仍然無法準確解釋這些形態出現的原因。在任何年齡,不同生活方式的女性中都發現了兩室囊腫。

婦科醫生認為這是預防常規檢查的最佳方法,可以在早期檢測囊性腫瘤,並在不使用外科手段的情況下進行溫和治療。

trusted-source

保留左側卵巢囊腫

由於分泌液積聚在膠囊/器官導管中,左卵巢的真實或保留囊腫形成。根據結構,這種形成分為卵泡,子宮內膜樣,卵泡膜和黃體囊腫。這種腫瘤的主要區別特徵是沒有增殖,即 由於組織細胞增殖而增加。

這種疾病發生在任何年齡組的患者中,通常代表宮內發育期的先天性缺陷,當管道壁合併時。

左側卵巢的嚴重症狀瀦留囊腫尚未。投訴減少到不同的疼痛強度和月經推遲。並發症以出血形式,腿部扭轉伴有強烈的疼痛綜合徵。

保留類型的教育可以在兩次月經期間解散。觀察患者長達三個月,隨著囊腫的進一步發展,可推薦保守治療或手術。

trusted-source[17], [18]

左卵巢的皮樣囊腫

良性教育被認為是左側卵巢的皮樣或皮樣囊腫。在臨床實踐中,在囊腫總數的20%中發現了這種囊腫。

這些腫瘤呈圓形,橢圓形,外表面光滑,內部含有各種組織(肌肉,神經,脂肪,結締組織,軟骨結構)。皮樣包括頭髮,汗水和皮脂腺。該囊腫的內腔填充有膠狀介質。

皮樣囊腫只影響其中一個卵巢,通常是右側卵巢。腫瘤的特點是生長緩慢,發展成惡性腫瘤的病例佔不超過3%。

影響皮樣外觀的因素尚未完全確定。據信,這種囊腫在絕經期間發生組織形成的胚胎紊亂,青春期的激素破壞。在青春期,成年期和兒童期,以相同的頻率檢測病理學焦點。

像任何良性腫瘤一樣,左卵巢的皮樣囊腫在達到顯著(15厘米或更大)的大小之前沒有嚴重的症狀。皮樣的特徵徵像是: 

  • 感覺沉重,腹部膨脹; 
  • 下腹部疼痛; 
  • 由於液體積聚或囊腫本身大小引起的腹部視覺突出; 
  • 由於腸腫瘤的壓迫導致糞便紊亂。

劇烈疼痛和體溫升高可能表明囊性腿扭曲,這是立即住院的原因。

trusted-source[19], [20], [21]

左卵巢的卵巢囊腫

一百個中的十個病例被左卵巢的副卵巢囊腫佔據,其由胚胎疾病形成。從附屬物發展而來的病症受到20至40年的公平性行為的影響。復發性腫瘤佔據輸卵管和卵巢之間的空間。囊腫過度生長是由於壁的過度拉伸,充滿腫瘤,而不是通過細胞分裂。

這種類型的囊性結構是最不可預測的,不是自行傳播或使用藥物後。副病毒囊腫的增加可以在無害因素的影響下進行 - 洗個熱水澡,去曬黑沙龍或曬黑。

形成這種形成的罪魁禍首是女孩的過程中的病毒感染,化學因素對胎兒的影響,壓力條件,生態學不良,藥物的使用等。

復發性囊腫的存在不會影響受孕的可能性。然而,懷孕會增加腿部扭轉和囊性腫瘤破裂的風險。

越來越多的副產卵腫瘤的第一批預兆包括下腹部的疼痛疼痛,這些疼痛在體力消耗和跟隨它們時會增強。形成小囊腫而沒有嚴重症狀。達到15厘米的直徑,囊性腫瘤對鄰近器官施加壓力,增加胃的大小。

當檢測到這種類型的腫瘤時,不允許進行促進身體位置變化的體育鍛煉 - 翻筋斗,轉彎,跳躍等。只有通過手術才能擺脫疾病。

trusted-source[22]

左卵巢漿液性囊腫

移植的,實際上無痛的良性腫瘤腫瘤是左卵巢的漿液性囊腫。主要投訴包括: 

  • 下腹部區域的暗沉,疼痛類型的疼痛,延伸至下背部和腹股溝區域。疼痛可能會覆蓋左肢; 
  • 在大多數情況下,月度週期的變化不會發生,違規行為與出血量變得豐富或稀少有關。

漿液性或卵巢囊腺瘤的良性腫瘤是具有透明液體的水皰。這種病理學在70%的臨床實踐中被發現,並分為: 

  • 簡單的囊狀形成,表面光滑均勻; 
  • 乳頭狀(乳頭狀)腫瘤(生長看起來像疣)。

乳頭狀囊腺瘤可以影響兩個卵巢,通常由幾個腔室組成,並且傾向於轉變成惡性形式的卵巢。

通常在婦科檢查中發現小尺寸的漿液形成,並且對於患者自己來說非常出乎意料。小尺寸左側卵巢的漿液性囊腫經常被錯誤地識別為功能性腫瘤,需要持續監測長達六個月。

尺寸為15cm或更大的囊腫的特徵在於復雜的臨床過程。大囊腫可壓迫附近器官,這是手術治療的指徵。大腫瘤伴有糞便障礙和泌尿問題,並且注意到疼痛增加。由於腹膜區中的液體積聚,腹部通常會增加。治療策略是基於全面檢查的結果。

trusted-source[23], [24], [25], [26]

左卵巢囊腫的回歸

左側卵巢囊腫的消退是腫瘤大小的減少或其自身完全消失或通過治療策略。

最可能的再吸收是功能性囊腫:濾泡和黃體囊腫。它們在2-3個月內獨立消失或在單相激素避孕藥的影響下消失,加速癒合過程。

根據臨床實踐,最常見的有卵泡,子宮內膜樣,順行性和tekalyuteinovye腫瘤,以及黃體囊腫。如果良性卵巢腫瘤沒有急性症狀,且其體積相對較小,那麼醫生可以選擇等待的策略。如果左側卵巢的囊腫不能自行通過,則可以聯合使用含有黃體酮的口服避孕藥。這些避孕藥的一個特點是能夠抑制腦垂體的促性腺功能,這對於黃體囊腫最為重要。在治療的第一階段,為了達到激素刮宮的效果,服用1-2片15天。從周期的第五天開始 - 在超聲掃描的監督下每片1片,超聲波檢查延長,直到左卵巢囊腫消退。

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31]

並發症和後果

通過囊性形成的性質可以判斷疾病在不利情況下的後果。

左卵巢囊腫的常見影響: 

  • 腿的扭轉導致血液循環受損導致組織死亡,這充滿了腹部炎症; 
  • 腫瘤生長擠壓/取代鄰近器官,該過程伴有疼痛綜合徵和器官功能障礙。在這種背景下,不孕症可以發展; 
  • 囊性囊破裂可能導致內出血; 
  • 轉化為惡性腫瘤的能力。

去除腫瘤也會產生以下形式的不良影響: 

  • 未來無法懷孕的孩子; 
  • 輸卵管粘連 - 儘管手術是在對女性生殖系統進行最少干預的情況下進行的,但腹腔鏡檢查常見並發症。

嚴重後果的存在受以下因素影響:患者的年齡,一般健康狀況,受孕計劃,生活方式。

trusted-source[32], [33], [34]

左卵巢破裂囊腫

最危險的並發症是由於腹膜炎的發展導致左側卵巢囊腫破裂,這會威脅到健康,在某些情況下會影響患者的生命。

不幸的是,沒有一個女人能夠預防囊腫的形成。至於囊腫內容物流入腹膜的完整性喪失,這種病理過程不會發生在所有類型的囊腫中。例如,卵巢上的功能性腫瘤出現並且對於女性而言不知不覺地消退。

導致卵巢囊腫破裂的因素: 

  • 炎症過程,導致卵泡壁變薄; 
  • 激素紊亂; 
  • 血液凝固過程中的病理學; 
  • 嚴重的物理過載; 
  • 積極性行為。

以下症狀應警告: 

  • 穿刺式持續疼痛,集中在下腹部;
  • 退熱藥物不降低溫度; 
  • 一般條件差; 
  • 一種從陰道排出的奇怪形式; 
  • 出血; 
  • 中毒的跡象(噁心,嘔吐); 
  • 蒼白; 
  • 昏厥; 
  • 排便和排氣問題; 
  • 壓力急劇下降。

最輕微的囊腫破裂跡像是呼叫急診室的一個原因。在醫院環境中,在確認診斷後,開出藥物(在不復雜的情況下)或腹腔鏡介入以去除受損的卵泡。

trusted-source[35]

左卵巢囊腫的扭轉

另一個並發症被認為是左側卵巢囊腫的扭轉,分為: 

  • 全轉 - 從360°轉到720°; 
  • 偏離原始位置的部分偏差高達180°。

由於扭轉不完全,將血液輸入卵巢的靜脈受到擠壓,但子宮和卵巢動脈繼續發揮作用。在這種情況下,腫瘤的大小增加,纖維蛋白出現在腫瘤表面,引起粘合過程。左側卵巢的囊腫失去活動性。完全型翻轉的特徵在於動脈和靜脈中沒有血液供應,這導致缺血和壞死表現。

重新出現的現象伴隨著這樣的症狀: 

  • 急性腹痛綜合徵; 
  • 腹膜前壁肌肉過度訓練; 
  • Shchetkin-Blumberg症狀將呈陽性; 
  • 中毒的跡象 - 噁心,嘔吐; 
  • 心率加快; 
  • 冷汗出現了; 
  • 體溫升高; 
  • 皮膚變得蒼白。

囊腫排斥需要立即就醫,治療通常是手術治療。

診斷 左卵巢囊腫

檢測左側卵巢囊腫的主要診斷方法是檢測黑色圓形氣泡的超聲波掃描。超聲檢查提供了囊性形成結構的概念。為了確定病理原因並監測囊腫變化的動態,可以推荐一系列超聲檢查。

多普勒超聲診斷是一種用於評估血管床中血流的超聲方法。例如,黃體囊腫中沒有血液循環,並且在其他卵巢腫瘤中發現。

鑑於功能性囊腫能夠自我吸收,並且自癒的情況不是皮樣和癌症腫瘤的特徵,當發現囊腫時,他們通常選擇觀望治療策略。皮樣癌,腫瘤可以改變其大小或保持不變,子宮內膜異位症的過程導致月經期間囊性形成的顯著增加和月經結束後的減少。所有這些因素都有助於專業人員在研究過程中建立正確的診斷。

如果婦科醫生懷疑囊腫不起作用,則表明左側卵巢囊腫的額外診斷: 

  • 腹腔鏡法 - 指診斷手術的類別,其中醫生通過攝像頭和專用工具進行檢查,並取材料進行分析; 
  • 用於標記CA-125定量含量的血液測試 - 用於疑似癌症的病例。應當理解,高水平的腫瘤標誌物並不總是表明存在卵巢癌,因為CA-125的增加是由於其他病理過程而發生的; 
  • 性激素水平的血液測試 - 表明導致囊腫形成的激素變化; 
  • 血液生化 - 確定膽固醇和葡萄糖的含量。

進行全血細胞計數以鑑定子宮內膜樣囊腫。在患有這種病理的患者中,紅細胞沉降率顯著增加,這通常與炎症過程混淆。現代技術 - 高精度的CT,MRI可以評估囊性形成的內部結構。

trusted-source[36], [37]

左卵巢囊腫的迴聲徵象

卵巢的超聲檢查是一種安全,可靠的診斷方法,可確定器官的結構。使用腹部傳感器通過腹膜壁或以陰道方式進行超聲掃描。經陰道檢查被認為是更具信息性的,因為傳感器被插入陰道並儘可能接近被檢查的器官。

左側卵巢通常位於左側子宮肋骨中,包含多達12個卵泡,其特徵在於與子宮顏色相比的平均迴聲性,由中等數量的血管組成。卵泡的大小在正常範圍內 - 1-30mm。大於30mm的大小表示功能性囊腫。

監測器上左側卵巢的囊腫是不同顏色和結構的圓形囊泡。由於超聲波掃描是由囊性形成的類型決定的。

建議在月經週期的第五天或第六天進行超聲檢查,因為卵巢在一個週期內改變其結構和外觀。為了澄清診斷,有必要進行幾次超聲檢查。

以下是左側卵巢囊腫的迴聲徵象: 

  • 光滑壁結構的漿液性囊腫 - 在掃描圖像上是消聲液體形成,通常具有約1mm厚的隔膜。膠囊的鈣化表現為迴聲增強和局部壁增厚; 
  • 乳頭狀囊腺瘤類似花椰菜花序,具有粘稠和泥濘的含量。在顯示器上,這種腫瘤具有圓形或橢圓形形狀,具有多個頂葉密封(乳突)的緻密囊,其特徵在於增強的迴聲性; 
  • 粘液性囊腫 - 壁厚1-2mm,大多數情況下有類似蜂窩的分區。這種腫瘤的一個顯著特徵是在膠囊內部存在中等或高迴聲的細懸浮液,這對於超過6cm的囊腫是典型的。小尺寸的形成 - 均勻和消聲。

為了使囊腫與專家適當區分,需要大量經驗,因為一些病理結構具有相似的內部結構。在此重要的是要考慮腫瘤相對於子宮的位置,其外觀,大小,隔膜和懸浮液的存在。

trusted-source[38]

需要檢查什麼?

如何檢查?

治療 左卵巢囊腫

做出左側卵巢囊腫的診斷並不是絕望的原因。為了澄清腫瘤的類型,有必要進行額外的檢查,與醫生討論最佳治療效果和可能的副作用的選擇。患者應該持續監測最輕微的狀態變化,並在出現症狀驚人的情況下,立即呼叫急救。

某些類型的囊腫,例如功能性或黃色體,能夠自我吸收。這些患者在超聲和多普勒方法的腫瘤形成動力的控制下長達3個月。

成功證明保守治療方法: 

  • 激素療法;
  • 浴療程序 - 用陰道的藥物溶液沖洗,洗澡;
  • 顆粒治療(瘢痕形成);
  • Forez SMT-current,其中藥物通過皮膚的最大吸收;
  • 電泳 - 由於低頻電流,治療液體介質穿透皮膚;
  • 超聲波電泳 - 超聲輻射提供生理效應;
  • 磁鐵。

根據患者的年齡,身體的個體特徵,形成囊性形成的原因,基於腫瘤生長的大小和速度來規定左卵巢囊腫的治療。

在功能性和子宮內膜樣囊腫的治療中,使用口服激素避孕藥,阻斷卵巢的工作,抑制現有囊性形成的生長,以及防止新腫瘤的出現。

在治療多囊卵巢綜合徵時,除了接受含激素的藥物外,還要特別注意體重和碳水化合物代謝的正常化。

絕經期女性囊腫長達5厘米,正常CA-125未接受處方治療,但建議重新超聲檢查以追踪教育的發展。

對於囊腫大於10 cm的患者以及其他治療方法失敗的患者,需要手術。腹腔鏡檢查廣泛用於切除腫瘤(腹部有幾個開口),不太常使用剖腹手術 - 通過腹壁切口切除囊腫。

在疾病惡化,出血,囊性腿扭轉或卵巢死亡的情況下,手術干預是不可避免的。

手術治療左側卵巢囊腫

診斷左側卵巢囊腫的外科手術不僅可用於清除腫瘤,還可用於確定其形成的原因,確定囊腫的類型並排除癌症。

選擇手術治療技術時,基本因素將是: 

  • 患者的一般情況; 
  • 可能的並發症 
  • 囊性形成的類型和大小; 
  • 診所的器械設備。

使用剖腹手術(切開)或腹腔鏡檢查(通過穿刺)可以手術治療左側卵巢囊腫。選擇治療策略的基本因素將是患者的年齡和狀況,以及腫瘤的特徵。

腹腔鏡切除術被認為創傷較小,導致並發症最少,康復期較短。手術干預在全身麻醉下進行。在腹壁上做幾次穿刺切口,通過這些穿刺引入內窺鏡器械。當內窺鏡通過陰道插入時,穹窿鏡檢查是腹腔鏡檢查的一個特例。

電凝術是一種手術治療以消除多囊卵巢綜合症的變種。該技術的實質在於用產生雄性激素的細胞(特別是睾丸激素)燒灼卵巢部位(逐點)。該手術的特點是速度快,恢復期短,創傷小。

trusted-source[39]

左卵巢的治療藥囊腫

藥物治療主要根據囊性形成的類型進行選擇。卵泡型左卵巢囊腫的保守治療由基於雌激素和孕激素的製劑組成。藥物治療的持續時間從一個月到兩個月不等。

子宮內膜樣型左卵巢囊腫囊腫的治療包括: 

  • 激素療法; 
  • 服用維生素; 
  • 免疫調節程序; 
  • 抗炎和鎮痛方案。

在用激素治療子宮內膜異位症時,規定了以下幾組藥物: 

  • 合成雌激素/孕激素 - “Diane-35”,“Marvelone”,“Femoden”,“Ovidone”等; 
  • 含孕激素的藥物 - 雙嘧磺隆,gestrinon,甲羥孕酮等; 
  • 藥物抗雌激素特性 - “他莫昔芬”;
  • 雄激素藥物 - “Sustanon-250”,“Testenat”等; 
  • 抗促性腺激素物質 - “danazol”,“danoval”(降低腦垂體的活性); 
  • 合成代謝 - “methylandrostendiol”,“nerobol”等

激素只由主治醫師開處方,治療時間達到九個月。

建議患者作為強直治療和卵巢激活服用維生素C,E。

抗炎藥(片劑或栓劑)僅由醫療處方使用。至於麻醉,最常用的是“安乃近”,“baralgin”。

為了糾正免疫規定: 

  • “左旋咪唑”(“decaris”)的過程 - 單劑量18mg三天; 
  • 肌肉注射“spelenin” - 每隔一天或每天最多20次注射2ml; 
  • &Quot; cyclocherol“,”thymogen“,”pentaglobin“。

多囊卵巢綜合徵的藥物治療必然包括: 

  • “二甲雙胍”長達六個月的過程 - 使組織對胰島素的敏感性降低引發碳水化合物代謝正常化; 
  • 服用激素治療不孕症 - 服用“克羅米芬 - 檸檬酸鹽”是在月經開始後的第五天至第十天進行的,在50%的病例中使卵子退出卵巢的能力正常化。如果沒有觀察到所需的效果,則用活性物質促性腺激素將藥物替換為“pergonal”/“Humegon”; 
  • 激素治療如果沒有計劃懷孕 - “Diane-35”,“Yarin”,“Jess”,“Verohspiron”具有抗雄激素特性。

可以用避孕順勢療法(例如,“Lachesis 6”,每天兩次5粒)治療小卵巢左側囊腫。如果藥物治療沒有產生結果或出現並發症,則規定手術干預。

預防

使用單相聯合避孕藥是預防左側卵巢囊腫的最佳方法。事實證明,在服用避孕藥時,醫療實踐每年可減少六次卵巢腫瘤的風險。保護效果可持續長達15年。

對於青春期的女孩,出於預防目的,如果不需要防止意外懷孕,“jess”可以顯示長達六個月。

生殖年齡,女性需要長期使用含有激素的藥物,雌激素含量最低。最方便的是戒指“NovaRing”,它釋放到體內乙炔雌二醇(15微克)和依托孕烯(120微克)。與口服給藥相比,陰道避孕藥引入提供血液中穩定的激素濃度,控制月經週期並排除與食物或其他藥物相互作用時避孕效果的降低。

如果雌激素禁忌,則採用孕激素治療。最初,建議每天兩次服用“Norcolute”5毫克,第二階段包括“charosetta”。

預防左側卵巢囊腫還包括: 

  • 保持穩定的情緒狀態,培養積極的生活態度; 
  • 使用順勢療法/草藥治療荷爾蒙水平正常化; 
  • 堅持低熱量飲食,多使用植物纖維,維生素A和硒; 
  • 運動,激活盆腔器官的血液循環; 
  • 在日光浴和曬黑期間節制; 
  • 當天的表現; 
  • 不要濫用熱水浴; 
  • 定期去看婦科醫生。

trusted-source[40], [41], [42]

預測

良性卵巢腫瘤生長緩慢,不會引起轉移,並且能夠推動或擠壓附近的器官和組織。

左卵巢囊腫的預後是根據腫瘤的類型,所應用的治療,患者身體的個體特徵和年齡來做出的。

治療卵巢漿液性囊腺瘤後,預後通常有利於女性的身體和未來的懷孕。建議的概念不早於完全恢復,這相當於手術後兩個月。

手術切除後需要繼續治療血清毛細血管囊腺瘤的結論取決於組織學圖像。期望在從手術時刻開始的兩個月內計劃懷孕。

在大多數情況下,粘液性和皮樣型左側卵巢囊腫的預後有利於健康和懷孕,其起效應在剝脫/去除腫瘤後延遲兩個月。

子宮內膜形成的複發取決於手術質量和所選擇的治療。

在絕經開始前的整個患者的生命中,可以反複檢測左側卵巢的功能性囊腫。

trusted-source

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.