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治療卵巢囊腫

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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卵巢囊腫的治療取決於其類型和診斷措施。

卵巢囊腫是一種相當常見的疾病,發生在所有公平性行為的近50%,患有閉經,痛經和其他月經不規律症。

在開始治療之前,必須進行全面的研究,其中包括: 

  • 在婦科椅上目視檢查。 
  • Koliposkopiya。 
  • 腹部和經陰道超聲檢查。 
  • 廣泛的血液和尿液研究。

卵巢囊腫的治療因藥物不同而不同,直接與激素系統的正常功能有關。從囊腫的類型看,它的大小和發展階段取決於它可以被消除的方式。

囊腫可以是功能性的和有機的。治療功能性卵巢囊腫應採取保守措施,此外,如果遵循一定的簡單規則,這些囊腫可以獨立通過,特別是如果它們不超過3厘米。同樣,他們也可以通過類似的荷爾蒙療法正確地被中和,這可以讓你在幾個月內擺脫腫瘤。

卵巢囊腫的手術類型

  • 通過使用膠囊切除術來切除腫瘤,同時保留健康的卵巢組織。隨著時間的推移,切口再生,卵巢恢復正常功能。 
  • 切除楔形 - 囊腫由楔形切口切除,卵巢組織保持完整,功能恢復幾個月後。
  • 卵巢切除術 - 徹底切除卵巢。通常在這樣的手術過程中,還要進行附件切除術 - 完整切除附件。這種手術是激進的,將在腫瘤風險的情況下進行。 
  • 更年期婦女錶現為卵巢切除術或子宮切除術 - 切除子宮和附件。

為了避免手術干預,即使是如腹腔鏡這樣的節餘,也有必要定期進行預防性婦科檢查,包括全面檢查(超聲和陰道內,陰道鏡)。

功能性腫瘤的類型及其治療方法

卵泡生長從最大的卵泡發育而來,沒有經過破裂的階段(沒有卵子的釋放)。囊腫的腔體光滑,相當薄,這種囊腫總是單細胞的。如果診斷出小卵巢囊腫,治療可以是保守的,通常口服藥物是開處方的。如果囊腫形成超過7-8厘米的大小,則將其挑出或進行切除,部分和全部。如果及時發現囊腫,則通過腹腔鏡方法進行手術,即對腹腔創傷最小。如果囊性卵巢形成伴隨著腿部扭轉,則表明有完整的腹部手術。 

當排卵過後,黃體囊腫或黃體囊腫可形成,並且卵泡溢出流體,而不是它應該做的 - 通過黃體的細胞。這種類型的囊腫很少被診斷出來,此外,囊性的形成常常獨立地(無格式地)解決。治療包括超聲監測2-3個月的動態觀察。在發展的情況下,增加腿部扭轉的風險和大小,卵巢囊腫治療是及時的。 

出血性腫瘤 - 由於血液在月經期間滲入卵泡囊腔而形成的這種囊狀結構。大多數情況下,這種類型的腫瘤退化(溶解)到月經結束,在強烈增加和充滿血液的情況下,指示腹腔鏡手術。

還有其他類型的囊腫被診斷為有機的。

有機囊腫的類型和可能的治療方法

皮樣囊腫發展緩慢,通常無症狀。這種纖維上皮腫瘤或換句話說是一組未發育的胚胎組織 - 毛髮,軟骨組織,脂肪或皮膚的毛囊。這種卵巢囊腫僅通過手術方法治療。皮樣腫脹,手術過程中囊腫形成被打開,膿性內容物被移除並且腔體引流被放置。強制拆除膠囊是強制性的,否則皮樣癌可能會復發並引發惡性形成並發症(oncoprocess)。 

子宮內膜樣囊腫是由於子宮粘膜上皮組織發育成卵巢而發生的。這種囊狀結構常常充滿流血液並迅速生長成大尺寸。這種腫瘤也稱為“巧克力”,因為凝固血液形式的腔體的內容類似於巧克力色的顏色。標準的治療方法是溫和的腹腔鏡手術,在此期間切除被完全切除 

上皮性腫瘤是一種粘液性囊狀結構,其腔內有粘蛋白 - 粘液樣一致性的分泌液。這些多囊腫囊腫通常會長到大尺寸,並且只能手術切除,因為它們能夠惡化(長成腫瘤)。 

漿液性腫瘤 - 囊腫,液體,輕微內容,能夠轉變成惡性形成。因此,其治療方法只能使用。手術量取決於女性的年齡和調查結果。通常,四十歲以前的女性將一個卵巢切除,在手術過程中進行組織學分析。如果組織學顯示正常,切除在健康組織的邊界內進行。為了消除惡性腫瘤的風險,老年婦女接受徹底的根治性手術來切除卵巢。

治療卵巢囊腫的方案

治療方案與這些因素直接相關: 

  • 臨床表現症狀。 
  • 女人的年齡。 
  • 惡性風險(惡性過程中過度生長)。 
  • 保存生殖功能的必要性。 
  • 可能伴隨的疾病。

通過保守方法更經常地處理小尺寸的功能性囊狀結構,其沒有化膿,膠囊破裂的並發症。任命單相或兩階段避孕藥,使荷爾蒙系統的功能正常化 - Zhanin,Yarina,Novinet等。口服製劑與B組維生素,維生素A,E,C和K聯合處方。作為額外的治療,規定順勢療法,理療程序和嚴格的飲食。超聲波掃描監督囊腫狀態變化的動態。在復雜的情況下,化膿,體積增大,功能性卵巢囊腫只能通過手術治療。

所有有機囊性病變都要手術切除,主要是腹腔鏡手術。在那些沒有惡性腫瘤風險的情況下,即腫瘤過程被排除在外的情況下,腹腔鏡檢查被指出。如果囊腫發展成惡性腫瘤形成,則需要在手術過程中進行組織學完整的剖腹手術。

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