子宮內壁的粘膜稱為子宮內膜。子宮內膜組織對女性性激素敏感:在雌激素的影響下,發生粘膜的生長和增厚,孕激素的發展抑制了這一過程。
術語子宮內膜增生定義了子宮粘膜細胞的顯著生長,其膜厚度在醫學實踐中增加。病理可以是局部(局灶性),也可以覆蓋子宮的整個表面。
激素雌激素佔優勢的原因是增生部位的形成。反過來,荷爾蒙平衡的變化與以下相關:
- 藥物治療,包括雌激素;
- 多囊卵巢綜合徵;
- 肥胖;
- 更年期。
風險因素包括泌尿系統感染,流產,內分泌病理,遺傳易感性,歷史上糖尿病和高血壓的存在,青春期和不良環境條件。
增生的跡像是下腹部的疼痛和周期的侵犯。子宮內膜增生症的常見症狀:
- 長時間大出血;
- 發現更年期的出血期;
- 經期出血的外觀;
- 月經週期不正常(不規則,分泌物的異質性等);
- 月經期間劇烈疼痛(特別是如果沒有觀察到先前的綜合徵);
- 不孕不育。
然而,真正的危險在於疾病的無症狀過程,臨床實踐中經常發現該過程,並且僅在婦科醫生的任命或直接在超聲波中發現。不合時宜的診斷結果是各種各樣的並發症,以及不孕和癌症。
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子宮內膜增生症在絕經期的症狀
據專家介紹,子宮粘膜的病理形成早在進入絕經前就會發生。而遺傳性易感性和良性生殖器疾病的存在等因素在這裡起著重要作用。此外,隨著年齡的增長,身體的防禦力減弱,由於手術和慢性疾病(特別是肝損害)的影響,情況變得複雜。
考慮到婦科疾病的風險增加,更年期被認為是最難的。此時出現增生可以發展成子宮的惡性腫瘤,這就是為什麼建議女性在不等焦慮症狀的情況下接受定期檢查的原因。風險群體包括50歲以上的女性,患有糖尿病和高血壓,代謝紊亂以及超重。
在激素背景波動和卵巢功能下降的背景下,子宮內膜增生的症狀包括:
- 嚴重和長時間的出血;
- 塗抹型血腥,少量排出;
- 檢測息肉。
不幸的是,子宮內膜增生症狀並不總是出現。當病理過程達到高峰時,病理學焦點的潛在發展充滿了後期治療,並且治療需要巨大的努力。
病理診斷可以通過經陰道超聲或抽吸活檢進行。對病灶病變的最新研究往往給出錯誤的數據。在5毫米以下的氣候時期,子宮內膜的厚度是正常的。6至7毫米範圍內的粘膜存在是觀察和反复超聲的原因。當指示器達到8mm時,粘膜刮擦被應用於生物材料的後續研究(在通過特殊探針檢查子宮腔的程序之前和之後)。
絕經後婦女子宮內膜增生的症狀
絕經後持續數年,在此期間卵巢功能完全消失。在女人的生活新的生理階段往往會降低生產性激素 - 雌激素和孕激素的影響,不僅生殖器也對消化,神經,肌肉骨骼系統,大腦,皮膚和頭髮。
卵巢功能的巨大變化通常伴隨著囊腫的發展而發生,囊腫的發展直到雙腿斷裂或彎曲為止,或者反之亦然表現為最強烈的疼痛綜合症。類似的囊腫和子宮內膜細胞的無序分裂常常導致大部分惡性腫瘤。
如前所述,絕經後生殖系統的變化伴隨著雌激素產生的減少,這就解釋了存在各種氣候功能障礙時對生殖器區域的負面影響。一個令人震驚的跡像是任何類型的血腥外流的出現 - 豐富的,微薄的等等。絕經後子宮內膜增生的症狀包括痙攣下腹痛,這是大息肉發展的特徵。絕經後期的特徵是粘膜萎縮背景下的單個息肉。
子宮內膜增生的症狀
“腺體增生”的概念是由於子宮內膜腺體的特徵性發育和增加而出現的。腺體增生被稱為癌前病變。缺乏適當的治療會導致非典型的增生,形成類似結構癌變的細胞。
腺體病理學的明顯徵兆是對月經功能的侵犯,其表現為各種出血。子宮內膜腺體增生的症狀:
- 出血循環型(月經過多) - 豐富且比月經正常時間長;
- 出血性非循環性(出血性)。
伴有腺體增生的過度通常在短暫的延遲或月經之間休息期間發生。在青春期,有可能積極釋放血塊。
在大量出血和持續出血的背景下,腺體形式的子宮內膜增生症狀包括虛弱,不適,貧血和頭暈,直至意識喪失。
超聲檢查子宮內膜增生的跡象
通過超聲檢查子宮被分配用於評估在生殖器官中發生的變化,檢測具有增生和息肉區域的粘膜厚度。該過程由插入陰道的特殊傳感器執行。超聲波是一種廉價,無創,無痛且信息豐富的診斷方法。由於超聲檢查,根據與某個月經期相對應的回波描記參數進行定性和定量評估。
與位於子宮外輪廓中間的子宮肌層(肌肉層)相比,粘液性子宮內膜的特徵在於清晰的輪廓和顯著的聲學密度。粘膜的厚度受月循環的影響:第一階段,壁不超過3-4毫米,第二階段達到12-15毫米。具有明顯的扁平輪廓和均勻迴聲的均勻增厚是超聲檢查子宮內膜增生的證據。息肉由具有清晰邊界,薄迴聲邊緣和高聲密度的腫瘤代表。惡性變化的特徵是不均勻的迴聲和粗糙的輪廓。
子宮內膜增生的症狀
腺體增生的特徵是子宮內膜增厚,伴有腺細胞的活躍分裂,其排列不均勻(通常觀察到組群)。在沒有明顯症狀的情況下可能會出現病理狀況。這就是為什麼患者不總是描述子宮內膜增生的症狀,並且投訴延伸到交換內分泌失調:
- 頭痛;
- 睡眠問題;
- 過度和不合理的體重增加;
- 減少工作能力;
- 強烈的渴望;
- 煩躁。
子宮內膜增生的主要症狀是由於月循環功能障礙而發生的子宮出血。分配可能很弱/很強,多/空。增生的發展也表現為塗片類型的排出,與月經無關。不是在下腹部定位的懷孕和疼痛綜合徵的發作往往是子宮粘膜病理的前兆。
如果您慶祝任何這些負面情況,不要延誤對婦科醫生的訪問。及時診斷增生允許高質量的治療並避免不良並發症。
子宮內膜增生症的跡象
局灶性增生的特徵是在對激素作用最敏感的區域內子宮內膜的生長。局部病變覆蓋幾毫米或幾厘米的面積。從表面上看,這表現為幾個息肉。
從卵泡中離開成熟卵需要足夠的黃體酮和黃體生成素。過量的雌激素抑制卵子,延長周期的第一階段,推動排卵並引起子宮粘膜增殖。子宮內膜局灶性增生的第一個徵像以大量出血和長時間出血的形式出現。懷疑病理過程可能是無環的,血腥的,未受影響的短暫性分泌物。
應該指出的是,缺乏激素雌激素不能確保卵子的成熟及其隨後從卵泡釋放。在這種情況下,部分丟棄粘膜並觀察息肉的形成。子宮內膜增生的症狀持續存在 - 在月經強度不同的情況下持續10-14天。
子宮內膜增生的迴聲描記
為了區分增生並控制治療的有效性,建議在周期的第5-7天進行超聲檢查。同時,顯示增生轉化研究的準確性為90%,檢測到的子宮內膜息肉為60-80%。篩查方法的信息內容取決於患者的年齡,診斷人員的經驗以及設備本身的性能。
子宮內膜增生的迴聲描記:
- 子宮中部結構的厚度在14.6-15.4毫米之間變化;
- 息肉對應於16.1-17.5mm的值;
- 疑似腺癌的發生率可能為19.7-20.5毫米。
對於絕經後期,粘膜增生的徵兆是達到5毫米以上的M回波值。
子宮內膜增生的主要迴聲描記症狀是:
- 增加聲學傳導率;
- M回波輪廓的平坦度/不均勻度;
- 子宮內膜異質性的性質;
- 包括迴聲消極或反向反射的不同結構;
- 改變子宮粘膜的緩解。
超聲過程中上述跡象的檢測表明存在增生。
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