子宮功能改變

在懷孕期間和卵巢 - 月經週期中，子宮壁結構的變化都會發生。婦女的卵巢 - 月經週期的特點是子宮粘膜變化的周期性，這與卵巢和排卵中卵子成熟的過程有關。在這個持續大約28天（從21到30）的周期中，可以區分月經，月經期和經前期（期間）。

如果卵子沒有受精，則會發生月經期（脫屑階段，子宮內膜排斥反應）。在這個階段，子宮粘膜的表面（功能）層被排斥，並且與血液一起從生殖道（從陰道）分泌（月經）。月經期持續3-5天。它的第一天對應於卵巢中黃體的死亡（逆向發育）和新卵泡成熟的開始。之前在螺旋動脈月經相流的開始減慢它們的壁tonically肌肉減少-來自子宮內膜的功能層的各個部分的缺血（血液供應不足）。經過一段時間的收縮後，動脈肌肉組織鬆弛，血液進入動脈，小動脈和毛細血管。螺旋動脈再次減少，並且與缺血有關，其末端部門壞死。在這種情況下，子宮粘膜功能層的部分被排斥，同時它們的靜脈受損，出血增加。功能層的壞死進展，並且該層被完全排斥，伴隨著出血。所描述的事件與黃體酮血液水平的降低有關。在月經結束後，粘膜的基底層保留下來，其中保留了子宮腺體的部分。

在雌激素影響下的月經後期（增殖期） ，子宮內膜的功能層再生，變厚，並且腺體恢復。這個階段持續14日至15日的月經第5天。由於基底層的保存上皮細胞，子宮腺體的其餘部分的增殖，子宮粘膜的傷口表面的上皮細胞發生。在幾天內形成新的上皮層。腺體上皮增殖。新形成的上皮細胞覆蓋傷口表面，肥大。由於細長核的數量增加，上皮變成偽層狀。

在經前期（分泌相），其從第15持續到月經週期的第28天，有可能分配相對平靜的一個短的（2-3天）期間，當僅開始形成在卵巢的黃體。然後將子宮體黃色孕酮激素襯裡的影響下分泌相變稠至8mm，被用於引入受精卵在其中製備。此時在卵巢中，觀察黃體的開花（活動期）。此時在子宮內膜中，血管生長。子宮的粘膜準備接受受精卵。黃體酮減緩卵泡的發育。在分泌期，子宮腺體變得複雜。在上皮細胞的基底部分，糖原積累。子宮腺的分泌提供了一個受精卵（如果受精發生），其進入子宮3天排卵後的功率。在分泌期的後期，分泌細胞的穹頂頂端部分生長並伸入腺體內腔。

此時，細胞外液積聚在子宮粘膜的基質中。大的多面體成纖維細胞樣細胞在螺旋動脈周圍和上皮下形成積聚。它們被轉化為蛻膜細胞，在植入受精卵的情況下，胎盤的蛻膜會發育。

如果卵子沒有受精，開始月經黃體的快速發展，孕酮生產急劇減少，子宮內膜功能層開始收縮，螺旋動脈更扭曲，血流通過它們被減小並開始它們的痙攣。結果，子宮內膜缺血發生並發生退行性改變。血管壁失去彈性或變脆，功能層被排斥，而靜脈受損，開始出血。又來了一個月經。卵巢 - 月經週期重複。整個卵巢 - 月經週期受荷爾蒙控制。

新的毛囊，它由約從月經開始的第14天達到成熟，卵泡刺激素（FSH），垂體的影響下卵巢增長。周圍的月經週期的中間顯著增加了生產垂體促黃體激素（LH），這導致了卵母細胞的更快的初始成熟。卵泡成熟並爆發。到排卵時，子宮變得能夠接受受精卵。

排卵發生在黃體化和促卵泡激素的影響下。它是黃體生成激素水平的最大增加，導致排卵和形成黃體。在這種激素分泌的高峰期和排卵期之間是24-36小時。

週期的頭幾天，血液中促卵泡激素的含量增加。由成熟卵泡的細胞產生的雌激素，也影響在增殖期初級卵泡，生長功能層和子宮內膜腺體的成熟。在黃體分泌的黃體酮和雌激素的作用下，子宮內膜轉化的分泌期進行。結果，子宮的粘膜變得能夠吸收受精卵。如果卵子受精，促性腺激素和胎盤產生催乳素的作用下子宮內膜植入，懷孕的黃體繼續發揮作用，孕激素增加分泌。如果沒有受精，那麼黃體發生逆轉，性激素分泌停止，月經發生。

性激素與下丘腦細胞產生的促性腺激素釋放激素之間存在正反饋作用。雌激素引起黃體生成激素和排卵的增加（正反饋）。在周期的分泌階段孕酮和雌激素的合成增加抑制了卵泡刺激和黃體化激素的分泌（負反饋）。這些連接在下丘腦的下丘腦區域處關閉。

受精卵植入子宮粘膜並開始妊娠。在懷孕期間，子宮的大小增加，其形狀改變。因此，在妊娠的第八個月，子宮的縱向尺寸達到20厘米，其壁厚約3厘米，子宮的形狀變成圓形卵圓形。在此時的子宮壁上，肌細胞的尺寸增加（子宮肌層肥大）。出生後，子宮獲得其特徵形狀，並接近通常的大小。

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