轉移性眼腫瘤
最近審查：19.11.2021
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兒童轉移性腫瘤
神經母細胞瘤
神經母細胞瘤是兒童中最常見的惡性腫瘤之一。神經母細胞瘤起源於交感神經乾的原始神經母細胞，更常見於腹部區域，少見於胸部和小骨盆。神經母細胞瘤通常影響幼兒，並且通常在診斷時已經泛化，因此其預後極差。眼眶內的轉移可以是雙側的，突然出現並迅速增長，這可以通過眼球突出，眼眶上部組織的存在以及眼瞼的瘀斑表現出來。
粒細胞肉瘤（氯）
粒細胞肉瘤 - 這種局部腫瘤由髓系性質的惡性細胞代表。腫瘤可以具有特徵性的綠色，與之前的名稱 - 氯有關。粒細胞肉瘤可以是骨髓性白血病的症狀或先於該疾病。最初的表現是指年齡大約7歲，形式為迅速發展的突眼，有時是雙側的，通常伴有本世紀的瘀斑和水腫。當眼眶破壞發生在全身性白血病之前時，診斷很困難。
朗格漢斯細胞組織細胞增多症（肉芽腫病）
這是一種罕見的，研究欠佳的多系統疾病，其特徵在於具有原發性骨損傷的破壞性炎症過程。軟組織較少受累，但發生皮膚和內臟損傷。在孤立病變（嗜酸性肉芽腫）患者中，該病通常具有良性病程，並且可以很好地治療。眶周圍受累可能是單側或雙側，伴有骨溶解，軟組織累及更常見於顳上象限。
成人轉移性腫瘤
在成人中，轉移在眼眶的頻率低於脈絡膜。如果症狀以眼眶開始，眼科醫生將成為患者接診的第一位醫生。轉移灶的來源（按降序排列）：乳腺，支氣管，前列腺，皮膚黑色素瘤，胃腸道和腎臟。
症狀
- 最常見的症狀是眼眶前部形成眼球或眼球突出部位。
- 眼眶組織的浸潤，以上瞼下垂，複視，眶週皮膚和眶組織的明顯緻密化為特徵，表現為複位困難。
- 眼內炎與硬性腫瘤。
- 在軌道中的慢性炎症過程。
- 當位於眼眶頂點時，顱神經（II，III，IV，V，VI）的功能主要受侵犯，眼球突出部分錶達較弱。
診斷
- CT控制下的細針穿刺活檢用於組織學確認。如果沒有提供信息，則進行開放活檢;
- 對組織樣本的激素研究可用於開發激素依賴性腫瘤的特異性激素治療。
治療的目標是保持視力和抗擊疼痛，因為大多數患者在1年內死亡。
放療是選擇的方法。有時，由於其他方法的無效性和無法容忍的症狀，顯示了軌道的剔除。
發展到鼻竇腫瘤的軌道
這對鼻腔鼻竇惡性腫瘤很少會發生入眶，即使早期診斷也表明預後不良。在這方面，醫生對了解這些疾病的耳鼻喉科和眼科症狀很重要。
上顎癌是最常見的竇瘤，發展到軌道上。
- 耳鼻喉科症狀：面部疼痛，瘀血腫脹。臉部腫脹，上頜竇遠處腫瘤，鼻出血，鼻塞;
- 眼科症狀：眼球向上移位，複視和epiphary。
鼻竇癌可以將眼睛向外移動。
鼻咽癌通過上眼間隙進入軌道。突眼加入很晚。