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肘關節

 
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最近審查:23.04.2024
 
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肘關節(藝術立方體)由三塊骨頭組成:肱骨,橈骨和尺骨。骨骼形成三個關節,封閉在一個關節關節囊中。

  1. 腺樣關節(artumelumerounaris)是塊狀的,由肱骨塊和尺骨的塊狀切割的組合形成。
  2. 肱橈關節是肱骨頭和橈骨關節腔的關節。
  3. 近端橈骨遠端關節(art radioulnaris proximalis)是圓柱形的,由尺骨的半徑和徑向切割的關節半徑形成。關節關節囊是免費的。在肱骨上,關節囊附著在肱骨關節軟骨上方較高的位置,因此肘關節的冠狀和橈骨窩以及肘窩位於關節腔內。肱骨的外側和內側上髁位於關節腔外。在尺骨上,關節囊附著在冠突的關節軟骨的邊緣下方和尺骨過程的塊狀切口的邊緣處。在半徑上,膠囊連接到其頸部。

關節囊採用韌帶加強。

尺側副韌帶(LIG。Collaterale ulnare)起源肱骨內上髁的邊緣下方,它擴大扇狀並且圍繞尺骨內側滑車凹口的邊緣附接。

從肱骨外上髁下緣開始的橈側副韌帶collaterale radiale)分為兩個分支。前分冊覆蓋前方的子宮頸,附著在塊狀尺骨的前緣。該韌帶的後部分支從後面覆蓋橈骨的子宮頸,並編織成半徑的環形束。

環狀徑向韌帶(ligula Annulare半徑)開始於尺骨徑向切口的前緣,以環的形式包圍半徑的頸部並附著於徑向切口的後緣。在尺骨的橈骨缺口的遠端邊緣與橈骨頸之間有一個方形韌帶(Quadratum)。

在肘關節可能會有額外的運動 - 前臂彎曲和伸展,總體積可達170°。當彎曲前臂稍微偏向內側時,刷子不會位於肩膀上,而是位於胸部。這是由於肱骨塊上有一個缺口,這有助於前臂和手的螺絲狀移位。圍繞近端橈骨關節半徑的縱軸,橈骨與刷一起旋轉。該運動在近端和遠端射線肘關節中同時發生。

當在橫向突出部的肘關節的射線照相(前臂被彎曲90°)的聯合空間的x射線線在一端尺骨和橈骨頭的有限滑車凹口和肱骨髁 - 為另一方。使用直接投影時,X射線連接間隙為鋸齒形,厚度為2-3 mm。近端嗜熱關節的關節裂隙也可見。

前臂骨通過不連續和連續的關節連接。一個連續的關節是前臂的骨間膜(膜前間葉前葉)。它是在橈骨和尺骨的肋間緣之間延伸的強結締組織膜。從前臂兩個骨頭之間的近端放射性鎖骨關節處可以看到纖維性的重弦(斜腱索)。

不連續的化合物包括近端成纖維細胞關節和遠端嗜著性關節,以及手關節。

遠端射頻聯合關節(radioulnaris distalis)由關節尺骨和橈骨肘關節形成。該關節通過位於橈骨肘和尺骨莖突之間的關節盤(鐵餅關節)與腕關節分離。遠端鎖骨關節的關節囊是自由的,附著在關節面和關節盤的邊緣。膠囊通常在前臂的骨頭之間向近側突出,形成袋狀凹陷(囊狀凹陷)。

近端和遠端放射性鎖骨關節一起起作用以形成具有縱向旋轉軸線(沿著前臂)的組合圓柱形關節。在這些關節中,橈骨和刷子一起圍繞尺骨旋轉。在這種情況下,由於半徑的頭部由半徑的環形束保持,因此半徑的近側骨骺在適當位置旋轉。橈骨的遠端骨骺描述了橈骨頭周圍的弧線,該弧線保持固定。輻射肘關節(旋後和旋前)的平均旋轉範圍約為140°。

前臂在肘關節的運動。圍繞前軸的運動範圍(彎曲 - 延伸)為150°。橈骨與刷子一起圍繞前臂縱軸旋轉(旋前和旋後) - 90-150°。肘關節的運動由以下肌肉完成。

彎曲前臂:肱肌,肱二頭肌肌肉,圓形旋前器。

伸直前臂:肱三頭肌,肘肌。

向前轉動前臂(內旋):肌肉是一個圓形旋前器,一個方形旋前器。

向前轉動前臂(supination):仰臥肌肉,肱二頭肌手臂肌肉。

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