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越戰的綜合症

 

在連續數年在越南的軍事行動結束後,很多人都看到了精神障礙如越南綜合症-一種創傷後應激障礙,這往往是診斷那些誰在戰爭的條件。事實上,同樣的精神障礙現在被稱為阿富汗車臣綜合徵 - 取決於哪些軍事行動影響了違規行為的出現。

流行病學

據報導,至少有12%的地方武裝衝突參與者在某種程度上患有越南綜合徵(據其他消息來源稱,從25%到80%)。世界人口中有1%的人患有類似的壓力症,15%有個別症狀。

在過去的十年中,這種綜合症補充阿富汗,卡拉巴赫,德涅斯特,阿布哈茲,車臣,現在的頓巴斯綜合徵 - 和類型此病理,每次變得更加複雜。

越南綜合症可持續數週,但可持續數十年。

不幸的是,這種情況沒有確切的統計數字。但專家建議,多年來發病率只有上升。

原因 越南綜合症

創傷後應激障礙類型 - 越南綜合症 - 被認為是一種特別複雜的精神病態疾病,其特點是易怒和攻擊性較強,渴望破壞甚至殺死。

發生這種綜合徵的原因可能是不同的:這些是經歷過的暴力事件,沉思肢體殘害,自己的殘疾和死亡的臨近。為了有資格申請越南綜合症,在越南沒有必要成為退伍軍人:在大多數情況下,這種綜合徵可以應用於也曾參與其他國家的其他敵對行動的人。

風險因素

  • 參與敵對行動,沉思暴力,死亡和悲傷。
  • 個人經歷和恐懼,往往是由朋友或親人的死亡造成的。
  • 被迫冒著自己的生命危險。
  • 參與事故,災難。
  • 身體創傷,腦震盪,顱腦創傷。

發病

通常,越南綜合症是由於嚴重的心理創傷作用而發展起來的。一般來說,這些都是與戰爭有關的事件,難以接受和實現。在大多數情況下,綜合症的出現是由殘忍,人死亡,暴力和痛苦引起的。視覺圖像與恐懼感和恐懼感有關,具有不可避免的感覺和無助感。

戰爭對人的精神狀態有非常負面的影響。他們的負面貢獻是由不斷的恐懼和情緒感覺,不斷的神經緊張,沉思的謀殺和別人的悲傷 - 這不能沒有絲毫的痕跡。

與此同時,越南綜合症不僅可以在直接戰鬥人員中發現,而且可以在志願者,記者,醫生,救援人員以及生活在軍事衝突領土上的人們的家人中發現。

形式

患有越南綜合症的患者可能存在幾個症狀發作階段:

  1. 失去重要的快樂,失眠,食慾不振,性慾減退,自尊改變。
  2. 有報復的慾望,會出現自殺的想法,這往往是由生命意義的喪失所解釋的。
  3. 病人的結論變得頑固,他沒有接觸,也沒有屈服於說服。
  4. 發展瘋狂的國家,病人幾乎所有的煩惱都歸咎於自己。

在嚴重的階段,病人的身體被耗盡,出現心髒病,血壓變化。

另外,一個人的壓力反應的幾個階段是分開的:

  • 最初的情緒反應階段;
  • “否定”階段(情緒上的限制,對創傷事件的想法的壓制);
  • 週期性出現“否定”和“入侵”(除了意志,突破思想,夢想)之外的間歇階段;
  • 信息逐步細化的階段,通常以一個人的同化或改編結束。

越南綜合症可以有這樣的病理病理類型:

  • 急性綜合徵(該病的第一個徵兆在傷後6個月內出現,並持續5-6個月)。
  • 慢性綜合徵(症狀持續6個月以上)。
  • 遲發性綜合徵(症狀出現在一定的潛伏期後 - 在創傷後六個月或更長時間後,且持續六個月以上)。

經歷了戰爭的人也被越南綜合症的這些階段所區分:

  • 主要影響階段;
  • 否定(壓制)事件的階段;
  • 失代償階段;
  • 恢復階段。

根據許多專家的共同意見,復原可能不會在所有患者中發生,並且比應該慢得多。

並發症和後果

當然,心理活動的增加不能忽視人類健康,在未來表現出嚴重的後果。往往不想要的回憶和可怕的願景在夢中探訪病人,最終導致失眠。通常一個人平時不敢上床睡覺,如果他睡著了,那麼間歇性和不均勻的睡眠常常會以冷汗醒來。由於這樣的夢想不能稱為完全的休息,病人的心理會經歷更多的超負荷,這只會加劇情況。

病理學不僅讓自己感覺到了夜晚。在白天,幻覺可能會發生 - 一個人看到悲慘的圖片,並實時識別他們與現實。這可能起到負面作用並導致與社會隔絕。

另一個複雜情況是,如果人們在特定環境下倖存下來,並且他們的朋友或親人死亡,那麼人們內在的內疚感越來越大。這些人對價值觀進行了重大的重估:他們喪失享受生活的能力,甚至只是生活在現代世界中。

越南綜合症最嚴重的後果是許多人設法自殺的想法。

在參加越南敵對行動的前軍人中,在戰爭結束後的20年中,自殺身亡的士兵多於他們在軍事衝突中喪生的士兵。在倖存下來的人中,大約90%的家庭發生分裂 - 主要是因為持續的抑鬱,酒精和毒品依賴的發展等等。

診斷 越南綜合症

這種診斷,如“越南綜合徵”,是在有適當的疾病標準時提出的:

  1. 作戰行動中存在的事實,威脅生命或健康的事實,與戰爭有關的緊張局勢(焦慮,對他人生命的情感關注,冥想他人痛苦的道德創傷)。
  2. 經歷過的時刻的強迫性“滾動”,睡眠時的噩夢,提及戰爭時的植物人反應(心動過速,出汗,加速呼吸等)。
  3. 想要“忘記”在潛意識層面分析的戰爭時期。
  4. 存在中樞神經系統應激損傷跡象(失眠,易怒和脾氣發作,注意力薄弱,對外界刺激的反應扭曲)。
  5. 長期存在症狀體徵(超過一個月)。
  6. 改變對社會的態度(失去對原有愛好的興趣,對專業活動的興趣,孤立,疏遠)。

隨著時間的推移,病人可能會有各種各樣的依賴性(包括酒精或藥物),診斷時也必須考慮到這些依賴性。

器械和實驗室診斷不能證實確認越南綜合徵的結果。

鑑別診斷

在進行越南綜合徵的診斷時,您需要小心,因為該疾病很容易與其他因心理創傷而產生的病症混淆。能夠識別身體或神經學性質的疾病是非常重要的,如果它是及時開始的,那麼這些疾病是可以很好治療的。

例如,某些藥物,戒斷症狀和頭部創傷的使用也會導致“延遲”症狀的發展,僅在幾週後才能檢測到。為了檢測和識別軀體和神經系統紊亂,有必要收集更多詳細的病史和檢查病人不僅是身體的跡象,但也與使用的神經心理學技術。

在越南綜合症期間,患者的意識和方向沒有異常。如果發現這些跡象,則應進行其他診斷以排除有機腦病理。

越南綜合徵的臨床表現常常與恐慌症或廣泛性焦慮症相一致。在這種情況下,焦慮和植物性高反應可能成為常見症狀。

對於正確的診斷是非常重要的,當壓力事件發生時立即建立的第一個症狀的出現和時間之間的臨時連接。此外,不斷地“滾動”,在越南綜合症病人在頭部創傷性事件,並在同一時間試圖保護自己不受他們的任何提醒 - 這種行為不被認為是典型的恐慌和廣泛性焦慮症。

醫學專家通常必須將越南綜合徵與重度抑鬱狀態,邊緣性人格障礙,分離性障礙和精神神經病理學的有意模仿區分開來。

誰聯繫?

治療 越南綜合症

在這種情況下,對越南綜合症的治療方法是:

  • 如果患者處於持續神經高壓狀態;
  • 如果一個人有肥厚的反應;
  • 頻繁癲癇發作的想念,伴隨著植物神經紊亂;
  • 週期性地出現幻覺和幻覺。

用藥物治療是與心理治療和心理矯正等方法聯合處理的 - 而且沒有失敗。

如果患者的越南綜合徵臨床表現略有表現,那麼您可以使用基於纈草根,益母草,牡丹,啤酒花錐體的鎮靜劑。

如果症狀表現得足夠強烈,僅使用鎮靜劑不會帶來治療效果。在複雜的情況下需要的工作選擇性血清素再攝取抑製劑抗抑鬱藥號碼 - 諸如百憂解(氟西汀),蘭釋(氟伏沙明),左洛复(舍曲林)。

這些藥物可改善生活質量,消除焦慮,使植物系統狀態正常化,緩解強迫思想,減弱攻擊性和易怒,減少對各種上癮的渴望。

在治療初期服用抗抑鬱藥時,可能會加重焦慮症狀。為了消除這種效應,治療從最小量的藥物開始,逐漸增加劑量。如果患者抱怨持續的神經緊張,Seduxen或Phenazepam在治療的前20天內被指定為輔助治療。

在越南綜合徵常用的主要藥物中,也有β受體阻滯劑,有助於調節自主神經系統。這些工具是Anaprilin,Atenolol等。

如果患者在侵略攻擊背景下患有藥物依賴,則需要使用鋰鹽和卡馬西平。

如果患者有幻覺致幻性癲癇發作並伴有不間斷焦慮,那麼可以通過少量使用神經元藥物硫利達嗪,Chlorprotixen,Levomenromazin來獲得良好效果。

在復雜的情況下,伴有夜間幻覺和失眠,常常會訴諸藥物苯二氮卓類藥物,以及Haltsion或Dormikum。

對神經系統的總體刺激作用是藥物促智藥(吡拉西坦) - 它們被用於治療衰弱綜合症。這些資金是在上半天採取的。

越南綜合症的複雜治療的一個必要組成部分應該是心理治療。在大多數情況下,進行關於行為心理糾正的心理治療會議,此類會議可以是個人會議或小組會議。

作為其他方法,您可以成功應用:

  • 催眠;
  • autotraining;
  • 放鬆技巧;
  • 藝術處理(圖像中的情感和恐懼的轉移)。

預防

越南綜合症的出現無法防止 - 就像在軍事行動和衝突期間無法防止人們的殘忍和死亡一樣。

儘管如此,及時的心理支持往往有助於疾病的早期自我管理。這就是為什麼向所有人提供這種援助是非常重要的,無一例外涉及精神創傷情況的人 - 在這種情況下是軍事行動。

預測

越南綜合症不能一次治愈:治療通常很長,其結局取決於許多情況,例如:

  • 從申請求助的時機到專家;
  • 從家人和親密的人的支持;
  • 從病人的情緒到成功的結果;
  • 從沒有進一步的心理創傷。

例如,如果患者在綜合徵初步惡化階段向專家提出問題,那麼治療和恢復生物體的持續時間可以從半年到一年。該綜合徵的慢性變體治療一年或兩年。一個更長期的病程延誤綜合徵 - 他的治療至少持續兩年。

如果越南綜合症被任何病理性疾病所困擾,那麼往往需要終身康復和心理治療。

最後更新:25.06.2018
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