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過敏性支氣管炎

 
,醫學編輯
最近審查:17.10.2021
 
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支氣管粘膜炎症 - 支氣管炎 - 可由多種原因引起。如果支氣管因暴露於各種過敏原的粘膜而發炎,則會發生反應:支氣管的神經末梢會刺激,血管擴張,肌肉收縮。但最終我們得了咳嗽,這叫做過敏性支氣管炎(以及哮喘或特應性支氣管炎)。這是一種頻繁複發的長期疾病。

順便說一句,儘管取得了所有的成就,今天,治療一個人過敏,這是一種特殊的(在過敏症主義者看來,不充分)免疫系統對外部刺激物的反應,醫學是不能的。目前,她只能識別這種刺激物,以及緩解疾病的進程。

因此,沒有過敏症這裡不能做,因為只有他可以進行免疫學研究,並確定究竟是疾病的刺激的原因。

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過敏性支氣管炎的原因

過敏是如此多方面,有些人在開花植物期間顯示打噴嚏和流鼻涕(季節性過敏性鼻炎),其他人有水汪汪的眼睛,例如洗滌劑(過敏性結膜炎)。使用產品或使用化妝品後,可能會出現皮疹(蕁麻疹和特應性皮炎)。很多那些沒有任何感冒或其他明顯原因的人都會感到咳嗽。

也就是說,過敏性支氣管炎的主要原因是過敏原,即吸入空氣進入人體並沉積在支氣管粘膜上。“inveterate”過敏原列表包括植物(它們的花粉),羊毛(首先是家畜),鳥羽和洗滌劑,甚至是城市公寓中的普通粉塵。專家指出,細菌病因的單一產品,藥物或過敏原能夠引發過敏性支氣管炎。

在任何情況下,成人過敏性支氣管炎不是感冒的結果,而是過敏反應。然而,醫生將這種疾病視為支氣管慢性炎症形式的變異之一,因為這些疾病的主要症狀完全相同。

如果你及時訴諸醫生的幫助,你可以避免過敏性支氣管炎的進展,這在沒有充分治療的情況下不可避免地會變成過敏性阻塞性支氣管炎或支氣管哮喘。

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過敏性支氣管炎的症狀

過敏性支氣管炎最具指示性的跡像是持續性咳嗽的發作,大多數人在晚上纏著這個人。體溫不升高,如果升高,則不會顯著升高。但是一般情況是痛苦的,並且可能隨著下一次接觸過敏原而惡化。

在疾病的最初階段,咳嗽是乾燥的,隨著時間的推移,它變得潮濕,呼吸變得困難,出現呼吸短促。在聽支氣管時,醫生清楚地聽到喘息聲 - 乾燥,潮濕或吹口哨。但是,如果在呼氣過程中聽到支氣管哮喘,那麼過敏性支氣管炎會給出這樣一幅關於靈感的圖片。此外,過敏性起源的炎症過程(支氣管粘膜腫脹和口腔變窄)僅在大中支氣管中發生,因此不會發生哮喘發作。

然而,在過敏性支氣管炎的主要症狀的背景下,有時可能出現血管舒縮性鼻 - 鼻竇病的跡象 - 由於過敏原引起的鼻竇粘膜的變化引起的鼻涕。氣管炎症(氣管炎)或喉粘膜(喉炎)的炎症也是可能的。

當過敏性支氣管炎惡化時病情惡化:患者感到全身無力,在正常溫度下,他們開始出汗。在支氣管腔內積聚粘液,所以當你咳嗽時,會出現粘液痰。血液的實驗室分析顯示過敏性疾病的嗜酸性粒細胞增多的存在,即血液中粒細胞白細胞數量的增加。並且在X射線的幫助下進行檢查時,肺組織的透明度更高,支氣管的血管也發生了一些變化。

兒童過敏性支氣管炎可發生在任何年齡 - 甚至在嬰兒中 - 並且表現形式與成人幾乎相同:晚上在正常或低燒時持續咳嗽,每月重複幾次。通常患有這種疾病,孩子變得反复無常,昏昏欲睡,經常出汗。兒童急性過敏性支氣管炎可持續兩到三週。

醫生明確地說:為了避免將來出現支氣管哮喘,患有過敏性支氣管炎的孩子的父母需要非常認真地對待這種疾病並且一定要治療它。我們必須首先確定導致這種疾病的過敏原。

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過敏性阻塞性支氣管炎

由過敏原的長期不利影響引起的支氣管的漸進性溢出(瀰漫性)炎症是過敏性阻塞性支氣管炎。在這種疾病中,支氣管狹窄(阻塞),導致呼吸困難和支氣管中積聚的粘液釋放。這種支氣管炎的主要症狀是支氣管痙攣,呼吸短促和喘息。

成人初期急性過敏性阻塞性支氣管炎的發展可能採取上呼吸道粘膜炎的形式。然而,與喉嚨搏鬥的喉嚨幹不會從藥丸和混合物中流出,咳嗽在夜間變得更加嚴重,呼吸變得更加困難,呼吸本身在縮短的呼氣期間伴隨著特有的哨聲。溫度很低(在+ 37.5°C範圍內),有頭疼。如果這種疾病變成慢性疾病,那麼它經常會出現復發的不可逆性。此外,在呼吸短促的背景下,心力衰竭發展。

小兒過敏性阻塞性支氣管炎是最常見的診斷在早期的年齡 - 長達五年,當解剖支氣管樹結構還不夠發達,身體可以給任何過敏反應 - 從食物中,含有防腐劑釀,到模具的牆壁上。晚上,孩子患有強烈咳嗽,但不能咳嗽(實際上沒有痰)。但如果使用任何祛痰藥物,咳嗽伴隨著大量濃稠痰液的分離。咳嗽期間和之後可能會出現疲勞,頭痛和胸痛的抱怨。

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治療過敏性支氣管炎:基本藥物

過敏性支氣管炎的治療必須包括引起疾病的過敏原的定義以及與其接觸的最大限制。

藥物治療劑一方面應該降低過敏反應的強度,這些是抗組胺藥。另一方面,有必要減少咳嗽和緩解呼吸,為此開出祛痰和支氣管擴張劑藥物。

如suprastin,diazolin和tavegil等藥物可減少過敏的表現。最常見和常用的藥物suprastin(片劑和2%注射用溶液)用於成人和14歲以上的兒童,每天3次一片(25mg),肌肉注射1-2ml。14歲以下的兒童每天服用0.5粒(搗爛)三次。每日劑量不應超過100毫克。suprastin的副作用表現為虛弱,嗜睡和頭暈。禁忌症包括胃潰瘍,青光眼,前列腺腺瘤,支氣管哮喘發作。在懷孕和哺乳期間,suprastin是嚴格禁忌的。

抗組胺藥tavegil可以注射液,糖漿和片劑的形式獲得,攝入後的效果在7小時後達到最大值並持續10-12小時。一歲以下的孕婦,哺乳期婦女,下呼吸道疾病,前列腺癌,甲狀腺毒症,心力衰竭和高血壓都不開處方。

該藥每天服用1毫克(飯前服用)。兒童tavegil糖漿的劑量從一年到六年是一茶匙。塔維吉爾的副作用:疲勞和嗜睡,頭痛和頭暈,運動協調受損,抽搐,耳鳴和口乾,食慾減退,噁心,嘔吐,腹瀉或便秘。

對於過敏性支氣管炎的治療,醫生必須開出祛痰藥 - 百日咳,白藜蘆醇(一湯匙一天4次),溴芐(每天3次,每次3片),mucaltin(每日三次,每次2片),咳嗽胸部準備等。也廣泛使用的支氣管擴張劑藥物可以放鬆支氣管的平滑肌並有助於它們的擴張。這些是新 - 高粱鹼,atrovent,ketotifen(zaditen),kromolin-sodium(Intal),kromoglin(kromosol),kromoheksal(lekrolin)。

例如,新 - 牛黃素影響支氣管肌肉,減少血管通透性增加和支氣管粘膜腫脹。此外,這種支氣管擴張劑具有鎮痛和解熱作用。它是在早上或下午服用的:成人 - 一天兩次或整個片劑,2-5歲兒童 - 四分之一片,6-12歲兒童 - 每天一片半片。新西蘭的禁忌症:甲狀腺疾病,冠狀動脈循環受損,癲癇,驚厥狀態,青光眼。並且副作用可以是胃灼熱,噁心,嘔吐,頭痛,睡眠障礙和心律的形式。

在氣溶膠形式的支氣管擴張劑中,其用於減少過敏性支氣管炎和支氣管哮喘中咳嗽發作的頻率,使用沙丁胺醇,特布他林,非諾特羅和六氫腎上腺素等方法。

藥物Volmax(以及它的同義詞:aloprol,沙丁胺醇,asmadil,bronchovaleas,ventolin,salamol,salbutol,ecovent)有助於消除支氣管變窄並恢復其通暢。成人每天2次(含一杯水)8毫克,3至12歲兒童 - 每人4毫克。該藥具有副作用:手部震顫,頭痛,心動過速,血管腔外周擴張。其中禁忌症:妊娠上半期,對藥物過敏,甲狀腺毒症。

如果上述藥物的治療效果不充分有效,主治醫師可開出糖皮質激素療程:二丙酸倍氯米松(becotide),氟尼縮鬆(ingacorta),布地奈德或氟替卡松。因此,氟替卡松吸入氣溶膠(aka avamis,kutiveyt,nazarel,fliksotid和fliksonaze)充當抗炎和抗過敏劑。對於長達四年的兒童,不開處方,並且身體對吸入的局部不良反應可能以聲音嘶啞和口腔和咽喉口腔念珠菌病的形式表現出來。還應該記住,糖皮質激素不能長時間服用,因為它們能夠激活炎症過程。

過敏性支氣管炎的治療包括諸如特異性免疫療法(SIT),過敏原特異性免疫療法(ASIT)或特異性脫敏等現代方法 - 這基本上是相同的。有了它,過敏醫生可以影響對一種或另一種外部刺激的免疫反應(當然,如果他們確定的話)。SIT的目的是過敏性支氣管炎的免疫學性質,即消除疾病的症狀,但其原因 - 通過降低身體對過敏原的敏感性。

用替代手段治療過敏性支氣管炎

過敏性支氣管炎的替代治療主要針對疾病的主要症狀 - 咳嗽。為了從支氣管中去除痰液,準備輸入甘草根(2湯匙),相同數量的金盞花和茴香籽(1湯匙)。將藥用植物的混合物倒入一升沸水中,煮沸15分鐘,然後注入。飯前半杯,每天三次,持續兩週。類似地,從甘草根,母親和繼母葉和大蕉中製備和施用藥用煎劑。

如果支氣管炎有喘息和呼吸短促,喝蜂蜜莢果漿液(一杯莢berries漿果和每升水3湯匙蜂蜜)或這種成分的輸液是有幫助的:2湯匙的木槿根,洋甘菊和藥用三葉草(或三色紫羅蘭)。在一杯開水中,你需要服用2湯匙這種混合物,堅持用水浴20-30分鐘。每天吃幾湯匙幾湯匙。

乾咳,將百里香草(一小撮草浸入一杯開水)中註入,每天三次,每次50毫升,有助於痰液隔室。牛至草本植物也是祛痰劑必不可少的(每天3次,每次一湯匙),但孕婦禁用牛至。

蜂蜜和蘆薈用於替代性手術治療過敏性支氣管炎。有必要採取一杯液體蜂蜜,蘆薈和高品質的卡奧爾碎葉。所有混合,加熱(最好在水浴中)並在陰涼處(不在冰箱中)放置一周 - 堅持。你需要每天在一湯匙中喝三次 - 飯前半小時。

預防過敏性支氣管炎

在成人和兒童中,預防過敏性支氣管炎包括消除刺激物和治療呼吸道疾病。為避免接觸過敏原,您必須:

  • 每周至少兩次在客廳進行濕洗,每週換一次病人的床單;
  • 從患有過敏性支氣管炎的家庭成員居住的房間以及兒童房間的軟玩具中取出地毯,軟墊家具和所有植物;
  • 排除進入狗,貓,倉鼠或鸚鵡的患者生活區(或完全放棄在屋內維護),並擺脫其他“我們的小兄弟”,如蟑螂;
  • 導致過敏的食物完全被排除在患者的菜單之外。

預防過敏性支氣管炎的最重要方法及其轉變為兒童支氣管哮喘的威脅是其生命中正常的衛生和衛生條件,以及及時發現和正確診斷該疾病。

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