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用鹼燒傷

 

被稱為燒傷的組織損傷可能是熱因素,電流,放射性射線和某些化學物質的後果。鹼燒傷是指化學灼傷的類別(根據ICD-10的T26-T28)。

風險因素

違反治療用濃苛性鹼(工傷)的規則,以及在日常生活中不小心使用不同類型的強鹼(熟石灰和生石灰,燒鹼,氨) - 的由鹼灼傷的主要危險因素。

發病

從化學的觀點看,燒傷的原因是鹼即直接接觸和鹼的物理 - 化學相互作用(鹼金屬氫氧化物,鈉,鈣,K)的反應是腐蝕型開始與人的皮膚,即攻擊性物質腐蝕組織。

發病鹼化學灼傷,由於這樣的事實,存在其中的羥基陰離子鹼(OH不可逆的鹼性水解反應- )消化的角質層的脂質和神經酰胺角蛋白,破壞表皮和皮下組織的蛋白質分子的酰胺鍵,導致間質液的吸光度。在細胞破碎滲透壓,水解產物形成果凍(白蛋白鹽),受損的皮膚和軟組織腫脹和迅速死亡的細胞:當基座結合血清蛋白白蛋白,由此在鹼燒傷蛋白的完全變性完成。

白蛋白可溶解但不能凝結,因此鹼燒傷相當深 - 具有特定的潮濕(變色)壞死。在燒傷部位形成的結痂具有鬆散的結構,這多次增加了燒傷傷口的感染風險。根據醫生kombustiologov,鹼燒傷是非常危險的,癒合比其他化學灼傷更慢。

症狀 鹼燒傷

鹼燒傷的第一個徵兆是“肥皂”皮膚的感覺(這是由皮脂腺分泌的表皮的脂肪油脂乳化的跡象)。很快,與化學品接觸的皮膚會發生刺激和發紅。

長時間的鹼對皮膚起作用,鹼燒傷的症狀越強烈,如皮膚的灼熱和腫脹,麻木或疼痛。

應該記住,鹼擴散到組織中,所以病理過程(穿透)擴散,這導致皮膚結構的損傷不會立即出現在表面上。

如果皮膚表皮(表皮)的上層受損,則會形成表面灼傷(1度),表現為皮膚潮紅,灼痛和疼痛感。

當皮膚與化學物質的接觸面積超過8厘米並且真皮,皮下組織和軟組織的深層受到影響時,鹼性燒傷的臨床症狀在第二和第三度增加。對於給定類型的化學灼傷,泡沫不存在,在灼傷的表面上出現骯髒的白色鬆散結皮,在該表面上膿液的形成和排泄開始壞死。由於大多數情況下燒傷表面會發生細菌感染,炎症會發展。這個階段或階段被稱為膿性壞死,此時需要適當的治療。

然後階段(階段)依次進行:從膿液清理燒傷傷口,由肉芽組織再生上皮,傷口傷痕。

如果臉上有鹼性物質,則可能會發生鹼燒傷,這是一種非常危險的傷害,會損傷角膜,鞏膜,視網膜和玻璃體,導致部分或全部視力喪失。

眼睛用鹼灼傷的症狀,眼睛劇烈疼痛,眼球增加流淚和痙攣(眼瞼痙攣)。文章中的更多信息 - 化學眼灼傷

診斷 鹼燒傷

鹼燒傷的主要診斷是確定病灶的面積,這實際上是燒傷嚴重程度的指標。通常這個級別可以在收到燒錄兩天后確定。

如果許多患者被診斷為“燒損”是指只對皮膚的外力破壞,那麼醫生就做好準備,以防止其後果和灼傷(休克,中毒,膿腫,敗血症)並發症的信號,並在其發展 - 時間發現並治療。由於組織損傷的機制燒苛性涉及重,並且因此可能需要手術治療(在深壞死)。

另外,上述鹼的羥基陰離子不僅造成外部損害:在高濃度和長時間暴露下,它們可以穿透血液,增加其pH值。這導致發生鹼性腎病並且心臟和腎功能受損。

但在鹼性眼灼傷的情況下,使用儀器診斷:用檢眼鏡檢查眼睛並進行其他檢查。眼科醫生正在從事這項工作。

需要檢查什麼?

如何檢查?

誰聯繫?

治療 鹼燒傷

用鹼灼傷急救

用鹼灼傷急救是:

  • 用冷的流水立即沖洗受影響的皮膚,進行至少15分鐘;
  • 在用一種酸化溶液處理浸水的地方:檸檬酸或硼酸的2%溶液(250ml水1/2茶匙); 1%乙酸溶液; 9%食醋和水的混合物溶液(比例為1:3)。

急性灼傷粉末狀鹼金屬時,應以小心將其從皮膚上以乾燥形式除去,然後才能用水和酸化溶液清洗受損部位。請注意,幹鹼溶解在水中會觸發其對皮膚的破壞作用。

如果燒傷是由生石灰引起的,在任何情況下都不能用水清洗。通過用任何植物油處理皮膚,然後用無菌幹抹布去除鹼是必要的。

當暴露於皮膚熟石灰後,用水清洗幾次後用加糖水(一湯匙糖,無250ml水的載玻片)沖洗患處。你可以用這種解決方案製造這種乳液。

用鹼灼傷眼睛,也需要幾分鐘時間用冷水沖洗(僅在射流下),之後應繼續用2%硼酸或檸檬酸溶液清洗眼睛。在這種情況下,您需要緊急申請醫療機構。

另請參閱 - 如何處理化學灼傷?

醫院用鹼治療燒傷

在溫和的情況下,用鹼的皮膚燒傷治療的上層可以使用所有公知的泛醇的噴霧,搽劑sintomitsina進行,噴霧Oksitsiklozol(土黴素抗生素和皮質類固醇潑尼松龍),防腐劑藥物用於局部使用或Dioksizol Novoimanin溶液的形式。

Dioxysol含有抗菌劑,二氧化物和麻醉劑利多卡因。該藥不僅用於對抗感染,而且還用於刺激燒傷創面的修復過程,對傷口進行處理並對敷料進行潤濕 - 每天一次。手術過程中可能伴有輕微灼傷,但長時間使用此溶液可能會導致蕁麻疹形式的副作用。由於心臟問題(心動過緩),低血壓和懷孕,二噁醇是禁忌的。

1%聖約翰麥芽汁提取物 - Novoimanin--有助於燒傷(化膿)的化膿並緩解炎症。為了清洗傷口或弄濕敷料,必須用水稀釋(5份1份提取物)。

無論在家中還是在醫院中,都使用有效的劑型,例如軟膏(或凝膠)。醫生建議任何原因的燒傷和抗菌軟膏Levomekol Levosin(氯黴素)Streptonitol(與磺酰胺)Sulfargin(用銀磺胺噻唑)等材料中的所有信息, - 軟膏燒傷

關於治療中度和重度灼傷的方法,您可以從單獨的出版物中學習 - 治療燒傷

替代治療

應用壓縮和乳液形式的替代療法,你應該記住遵守防腐劑規則。因此,最好使用藥用植物的煎劑,而不是未經熱處理製備的製劑(即它們可能成為燒傷創面的感染源)。

推薦的草藥替代療法包括金盞花花,聖約翰草麥芽,大蕉葉,棉花喉,甜三葉草煎劑。很好地去除強烈的月桂葉肉湯(每杯沸水5-6葉)的炎症。基於一湯匙原料製備200-250毫升沸水(沸騰約10-12分鐘)的草藥湯劑; 在堅持發酵液後,換藥時(每天1-2次)用燒傷創面清洗。

膿液擠壓蘆薈汁; 白屈菜汁乾燥(用1:1的開水稀釋); 幫助去除雪松,桉樹,茶樹精油的炎症; 用金色鬍鬚(kallisium fragrance),蜂膠,木乃伊的葉子和莖幹加鹼洗液加速燒傷的癒合。

預防

用鹼灼傷會導致組織深度壞死,所以對於這種類型的創傷效應的最佳預防是在工作和家中處理化學品時小心謹慎。在處理鹼時,你需要穿上封閉的衣服,用橡膠手套和眼睛保護你的雙手 - 使用特殊的防護眼鏡。

預測

燒傷的預後取決於其嚴重程度。通常,在適當治療的幫助下,輕微的表面鹼燒傷通常會很快癒合。更嚴重的灼傷需要長時間的治療,並留下身體毀容疤痕,損傷肌肉組織,可能會限制關節在燒傷區域的活動性。

最後更新:25.06.2018
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燒傷很簡單 - 一個倒杯熱茶,一個爐子上的熱板,一個煎鍋裡的鐵板很容易導致皮膚的完整性破壞。灼傷皮膚後只能在徹底檢查後才能治療。  

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