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乙二醇
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：23.04.2024
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乙二醇（CH 2 OCHH 2 OH）是廣泛用於換熱器，防凍劑組合物和工業溶劑中的二元醇。攝入時，乙二醇迅速吸收到胃和腸中。它由腎臟（20-30％）不變地排泄，並在肝臟中被氧化（大約60％）。像其他醇類一樣，乙二醇通過乙醇代謝成肝臟脫氫酶，形成乙二醛，乙二醛和草酸鹽。草酸鹽可沉積在腎小管中，引起關節炎。乙二醇的半衰期約為3小時，100毫升的劑量被認為是致命的。
在用乙二醇中毒的臨床情況中，可分為三個階段：
- I期（從30分鐘到12小時）的特徵是來自中樞神經系統一側的疾病，例如瞬時興奮，隨後是壓迫，木僵，昏迷，抽搐;
- II期（從12到24小時）表現為心血管和呼吸系統疾病（呼吸急促，紫紺，肺水腫）和中樞神經系統活動的進行性抑制;
- III期（48-72小時）的特點是急性腎功能衰竭的發展，此外，可能出現全身性驚厥。
血液中的乙二醇濃度超過20毫克％被認為是有毒的，超過200毫克％的是致命的。
他們注意到嚴重的代謝性酸中毒，增加了肌紅蛋白濃度，QA活性，滲透壓，鈣濃度降低和尿液中大量的草酸鹽。防凍劑的成分通常包含熒光素，因此您可以在木質燈亮起時檢測尿液的熒光。
對所有血液中乙二醇濃度超過50 mg％的患者，腎功能衰竭或嚴重代謝性酸中毒發展的患者進行血液透析。
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