乙二醇(CH 2 OCHH 2 OH)是廣泛用於換熱器,防凍劑組合物和工業溶劑中的二元醇。攝入時,乙二醇迅速吸收到胃和腸中。它由腎臟(20-30%)不變地排泄,並在肝臟中被氧化(大約60%)。像其他醇類一樣,乙二醇通過乙醇代謝成肝臟脫氫酶,形成乙二醛,乙二醛和草酸鹽。草酸鹽可沉積在腎小管中,引起關節炎。乙二醇的半衰期約為3小時,100毫升的劑量被認為是致命的。
在用乙二醇中毒的臨床情況中,可分為三個階段:
- I期(從30分鐘到12小時)的特徵是來自中樞神經系統一側的疾病,例如瞬時興奮,隨後是壓迫,木僵,昏迷,抽搐;
- II期(從12到24小時)表現為心血管和呼吸系統疾病(呼吸急促,紫紺,肺水腫)和中樞神經系統活動的進行性抑制;
- III期(48-72小時)的特點是急性腎功能衰竭的發展,此外,可能出現全身性驚厥。
血液中的乙二醇濃度超過20毫克%被認為是有毒的,超過200毫克%的是致命的。
他們注意到嚴重的代謝性酸中毒,增加了肌紅蛋白濃度,QA活性,滲透壓,鈣濃度降低和尿液中大量的草酸鹽。防凍劑的成分通常包含熒光素,因此您可以在木質燈亮起時檢測尿液的熒光。
對所有血液中乙二醇濃度超過50 mg%的患者,腎功能衰竭或嚴重代謝性酸中毒發展的患者進行血液透析。