
病理骨生长不仅在骨科中,而且在牙科中发现。这种问题的品种之一是牙龈外胞病,也称为骨尖峰。该肿瘤是由牙周软骨形成的,属于许多良性肿瘤,没有恶性肿瘤。尽管显而易见的遗传病具有“无害”,但它会给患者带来严重的不适,会使言语和咀嚼食物的功能恶化,并且通常会对生活质量产生负面影响。 [1] ]
風險因素
发生牙龈外病的引发因素被认为是:
- 遗传性倾向; [3] ]
- 直接遭受牙龈和下巴的外伤;
- 咬伤疾病和其他缺陷,包括先天性缺陷;
- 口腔中的急性和慢性病理。
专家还强调了其他可能的因素:
- 代谢性疾病;
- 慢性中毒;
- 不良习惯。
遗传确定的牙龈外遗传病通常是多重的,其位置通常是对称的。
發病
骨骼和软骨生长发生在牙龈的软组织下。在发展的早期阶段,这个问题并没有使自己长期以来知名:起初,遗传病出现了软骨肿瘤,一段时间后,该肿瘤变硬并转化为骨突出。在其表面上形成了类似于壳的致密骨囊。
从视觉上讲,牙龈外病可以具有不同的构型,从长方形或尖峰到圆形或蘑菇形。尺寸也可以从几毫米到1-2厘米不等。遗体通常是单一的,较少的频率 - 多个位于对称的。
随着时间的流逝,肿瘤的发展,生长变得更大,开始在咀嚼食物时会产生问题,会干扰正常的语音功能。在被忽视的情况下,牙龈外病会导致下颌变形,咬合疾病和牙齿生长。用肉眼可视化缺陷,采取牙龈下的增厚形式。 [4] ]
在某些患者中,骨骼和软骨生长的生长非常缓慢,几十年来不会引起任何麻烦。偶然发现了此类外毒素,尤其是在射线照相或常规牙科检查期间。
症狀 牙齦外生骨疣
在牙龈外病的发展的初始阶段,没有明显的症状。在口香糖的区域只是明显的小增厚,实际上不会以任何方式干扰,都不会伴有疼痛。但是,一段时间后,增长增加了。在开发阶段,出现了第一个症状:
- 口腔中持续的异物感觉;
- 发红,病理重点区域中口香糖的扩大;
- 语音变化(如果增长很大);
- 有时 - 触诊肿瘤时疼痛)。
增厚的出现与组织感染无关,没有恶性肿瘤的趋势。它仅与增加不适有关,几乎所有患者都报告了这一点。在某些情况下,遗传病在某些牙齿操纵方面增加了问题 - 例如,假牙。
拔牙后口香糖上的在门牙或犬科的底部形成牙齿的遗传病。病理形成具有肿块形或浮肿的形式。
生长无疑地开始其形成。在第一阶段,在牙龈下出现了一个较小的,缓慢增加的质量,只能意外检测到。随着它的生长,相应的症状出现:
- 可视化的“颠簸”,当感觉到时很难;
- 在病理重点区域中牙龈的闪电;
- 口腔中异物存在的不断感觉;
- 咀嚼和语音问题;
- 在晚期病例中 - 下颌畸形,面部不对称。
牙龈外静病只有在神经纤维和结尾的近距离,当生长压在牙齿的根部或炎症过程中时,才能伴有疼痛。炎症可能是由嘴唇的软组织或脸颊在病理生长上的系统摩擦引起的,传染剂渗透到形成的伤口中。在这种情况下,肿瘤肿胀,变红,口腔中有不愉快的气味。 [5] ]
並發症和後果
不建议将牙龈遗传病留下不加治疗,因为这种肿瘤往往会不断增加。在大多数情况下,使用手术去除病理过度生长:这是完全消除缺陷的唯一有效方法。
如果问题未纠正,它可能会对假牙产生负面影响,干扰正常的言语和饮食,变形下巴并影响牙齿的咬伤。
口香糖上的遗传病会自行消失吗?如果它的外观与体内的激素或代谢性疾病有关,可以消除,则小型生长(高达2-3毫米)可以退化。但是,在大多数情况下,有必要向外科医生寻求帮助。
重要的是要知道,在某些患者中,牙龈外病能够复发,这对于那些对这种病理具有遗传易感的人尤其重要。
牙龈外病是指良性生长,没有转化为恶性过程的趋势。
鑑別診斷
在某些情况下,牙龈的骨骼生长达到大尺寸,获得非典型构型,而不伴有疼痛综合征。在这种情况下,做出鉴别诊断非常重要,特别是从囊性形成,epulis,间充质肿瘤(骨软骨瘤)。为此,医生为患者开了其他检查:
- 计算机断层扫描以阐明肿瘤的大小和定位,其位置与牙根和其他齿状肺泡成分有关;
- 活检排除恶性肿瘤。
如果指示,则可能任命磁共振成像,正畸医生的咨询,肿瘤学家。
鉴别诊断通常能够识别:
- 根骨折,脓性灶;
- 裂缝和其他骨损伤;
- 其他遗体的隐藏形成。
誰聯繫?
治療 牙齦外生骨疣
仅当问题的出现与可以保守消除的疾病有关时,才有可能在没有手术的情况下治疗牙龈外病。例如,如果形成生长的根本原因是代谢性疾病,并且肿瘤的大小在3 mm之内,则规定了基本疾病的治疗和代谢的校正。随着人体状态的归一化,这种遗传性可能会恢复。 [7] ]
在无法确定生长原因的情况下,或者如果不可能影响这一原因,则处方了手术治疗,其中包括外科手术去除牙龈外膜病。强烈建议手术:
- 如果肿瘤迅速增大;
- 如果有痛苦;
- 如果面部不对称,咬合异常;
- 如果语音和饮食有问题;
- 如果牙龈外病阻止牙齿植入物或义齿进行。
如果发现患者患有:
,则可能会拒绝手术。- 凝血障碍;
- 糖尿病;
- 明显的激素疾病可以防止进一步的伤口愈合;
- 恶性肿瘤。
进行牙龈外病的标准手术操作如下:
:- 将麻醉剂注入牙龈中,口腔用防腐剂处理;
- 执行牙龈切口,暴露病理肿瘤的区域;
- 使用带有特殊附件的钻头去除突出,然后小心地清洁该位置;
- 如果检测到骨骼损伤,则缺陷被特殊板覆盖;
- 将移除的组织放回原位并缝合。
经常实践和所谓的激光疗法:在治疗病理学重点的区域后,是指向激光束,它会加热并“融化”过度的组织过度生长。此过程的特征是更容易,更快的组织恢复时间。
手术可以持续1到2小时,具体取决于操纵的复杂性和所使用的方法。
去除口香糖上的骨质病后该怎么办?主要的康复阶段持续了大约一周,但是可以在手术后约20-30天讲组织的完全恢复。在此期间,建议:
- 服用医生规定的镇痛药和非甾体类抗炎药(该课程可能是3-5天);
- 用杀菌溶液冲洗嘴,以防止感染性病理的发展;
- 指示时,请采用局部制剂来刺激组织修复并加速伤口愈合;
- 在存在脓性炎症的情况下,采用抗菌剂(由医生规定)。
在恢复期内,遵守以下建议很重要:
- 消除食用粗糙,坚硬,僵硬的食物;
- 只食用温暖,柔软的食物和饮料;
- 不要用手指,任何物体或舌头触摸伤口区域;
- 在手术后的最初48小时内,限制体育锻炼,避免尖锐的弯曲,不要举重;
- 排除吸烟和酒精摄入量(香烟烟雾和酒精饮料会激发受损组织的刺激,并在恢复过程中恶化)。
去除肠病毒后,大多数患者的牙龈疼痛,肿胀,有时温度升至亚释放。这种情况是人体对组织损伤的正常反应。随着康复过程的发展,幸福感正常。
預防
为了避免外遗体的形成,有必要遵守这些医疗建议:
- 保持牙齿和口服卫生;
- 即使您的牙齿处于正常状态,也可以系统地去看牙医 - 进行预防检查;
- 及时寻求包括牙科疾病在内的任何疾病的方式。
应采取措施避免可能的下颌损伤。特别是,运动员应在练习拳击,摔跤和其他容易受伤的运动时佩戴防护设备(头盔,口罩等)。
也不要忘记自我诊断的可能性:如果出现第一个可疑症状,重要的是不要延迟去看医生。
預測
良性骨和软骨过度生长可能没有明显的根本原因。在这种情况下,唯一有效的治疗方法被认为是手术。干预是最小的创伤性,在大多数情况下不需要全身麻醉和复杂的设备。
如果肿瘤已被去除,但尚未消除其原因,则组织过度生长的风险有一定的风险 - 复发,在同一地点或定位变化。
如果出现在童年时或消除其出现的原因(例如,在代谢或荷尔蒙背景的归一化之后),
可能会自我呼吸。如果发泄不会消失,甚至增加,建议将其删除。选择医生进行手术,不希望以干预成本为基础,而是基于牙医或外科医生的资格和经验。通常,牙龈外病具有有利的预后。