大腳趾外生骨疣

遗传病是一种不常见的病理学，是由于骨骼表面过度生长而表现出来的。大脚趾的遗传性在脚上最常见。过度生长可以具有线性，球形或脊状的形状，它几乎可以发生在骨头的任何部分，包括指甲下方。

流行病學

骨膜瘤或骨软骨瘤是最常见的骨骼肿瘤实体。骨和软骨生长约占所有骨肿瘤病例的20％，几乎占所有良性骨肿瘤的40％。大多数此类病理是在20岁以下的患者中检测到的，并且在放射线照相期间偶然地发现，因为大多数年轻时，生长均无疑。疼痛仅在增长开始被鞋子挤压时出现。

在幼儿中，大脚趾外部瘤的出现可能与不遵守rick的预防规则有关，过度摄入含有维生素的制剂d。

这个问题最常在女性中发现（比男性多20-40％）。

原因 大腳趾外生骨疣

这种类型的遗传病的主要原因是对大脚趾区域的常规创伤影响。可能会发生创伤：

• 由于穿着紧身的鞋子而定期摩擦；
• 长距离行走或长时间跑步时；
• 在专业舞蹈（芭蕾舞）中，骑自行车;
• 对于拇指重复的机械创伤；
• 手术后，由于向内移除指甲板；
• 当指甲由于结局或其他病理过程而变薄时。

大脚趾的遗传病经常出现在肥胖的人，职业运动员，舞者以及专业活动涉及脚部和下肢的负担增加的人中。由于脚部受伤，大脚趾的负载主要增加 - 主要是在运动活动，步行，跑步期间。这有助于形成骨骼和软骨生长 - 外病。 [1] ]

遗传因素也非常重要。易位t（x; 6）（Q22; Q13-14）与子脚外肠爆发相关， [2] ]， [3] ]暗示这是一个真正的肿瘤，而不是响应创伤的反应性过程。通常，拇指“困扰”亲属的遗体多一代。

風險因素

在许多情况下，大脚趾的遗传病是遗传性疾病。也就是说，一个人对这种形成的外观有倾向，在相关因素的影响下激活：

• 穿狭窄，紧身，不舒服的鞋子；
• 代谢性疾病，内分泌功能，肥胖;
• 持续摄入激素药物，体内的激素疾病；
• 感染性和炎症性疾病;
• 体内钙水平升高;
• 骨膜发育缺陷。

风险群体包括职业运动员（跑步者，骑自行车的人，足球运动员），舞者（芭蕾舞）以及职业涉及长期停留在“脚上”并伴随着频繁的体温过低或四肢创伤的人。

發病

大脚趾的遗传病是良性特征的骨软骨肿瘤，其外观是由组织的外伤或炎症性变化引起的，尤其是经常 - 穿不舒服，不适合的鞋子。

遗传病可以形成为单个（孤立）或多种生长。一个大脚趾的单个孤立的外静病很少见。大多数患者在其他骨质结构上的增长相似，例如锁骨，脊柱，肱骨，股骨和胫骨。

肠道炎形成的全部致病机制仍然未知且正在研究。据推测，孤立生长可能是椎板骨epiphysis的位移的结果，而椎间盘骨epiphysis的置换又由胚胎发育，辐射，暴露于电离射线的失败来解释。 epiphysy是一种软骨组织，位于骨头头下方。 epiyseal细胞不断地在有丝分裂上分裂，随着骨骼的成长和发展，人骨长度的增加。一段时间后，骨骨骨化的远端结构形成骨组织。如果在此阶段，在任何令人发不见的因素的影响下，则在其他细胞分裂的背景下取代了一部分骨分析板，则形成了外病种形式的新骨化。也就是说，起初是软骨组织，多年来，它会通过保存软骨顶的状态变硬，变硬。随着骨骼的整体生长的增加，大脚趾的遗传变化增加。

基因参与多重肠病毒的发展：病理通常归因于许多遗传疾病。经常在童年时期检测到不仅会影响骨骼的大脚趾，而且还影响骨骼的其他骨骼的大量生长。这样的问题需要在动态上进行医学监督，因为这种形态存在恶性肿瘤的风险。大脚趾单个外遗传病恶性肿瘤的风险相对较低，小于1％。

症狀 大腳趾外生骨疣

在许多患者中，尤其是在疾病的初始阶段，大脚趾的骨质疾病并没有表现出任何痛苦的症状。当它在拇指骨的外侧表面形成时，尽管未形成成熟的愈伤组织，但可能会出现软组织高核的迹象。试图去除皮肤密封时，不适的感觉不会消失，并且再次形成角质区域。

随着时间的流逝，当外遗传病增大时，生长开始使软组织创伤，并且慢性关节炎症过程也会发展出来。从这一点开始，有一个明显的不适和疼痛综合症，尤其是在鞋子上行走时。如果您尝试触诊遗传病区域，那么在大脚趾上，您可以检测到具有粗或光滑表面的突出的骨密封。

在肠胃病的积极生长期间，大脚趾变得弯曲，它可以表现为所谓的外翻畸形：脚趾偏离其正常轴向其他脚趾。结果，最接近它的脚趾也被变形 - 特别是，它们获得了锤形构型。这是一个严重的美学和身体上的缺陷。

脚和手指肿胀（尤其是在下午），一种麻木和“爬行的鸡皮ump”。

Subnail外静病的特征是在拇指缘的末端出现凸起的出现。从视觉上讲，产物类似于压实的指甲辊。其他症状包括：

• 行走或按下生长区域时的疼痛；
• 指甲板的异常生长，指甲的脱离或向内生长；
• 肿胀，大脚趾的发红;
• Omosoles的形成。

並發症和後果

大脚趾的遗传性很容易进展。如果某些因素对足部面积产生负面影响：

有些因素尤其普遍。

• 超重;
• 常规携带/举重;
• 长时间“在你的脚上。”
• 质量差或不适当地安装鞋子。
• 不能排除骨骼生长恶性肿瘤的可能性。

即使在手术去除后，肿瘤生长复发的风险仍然存在。预防复发的主要方法是在干预后仔细遵循医生的建议：

• 穿舒适优质的鞋子；
• 避免手指区域的超载;
• 限制双腿的压力；
• 体重控制;
• 防止脚体温过低。

如果遵循上述规则并进行了生活方式调整，则将拇指外静病复发的可能性最小化。

診斷 大腳趾外生骨疣

如果出现大脚趾外病的第一个迹象，则有必要立即拜访骨科医生。大多数情况下，专家在检查期间诊断外病态不是问题。但是，为了澄清一些要点，需要收集其他信息。特别是，医生收集有关专业特征，患者生活方式，身体一般状况的数据。获得的信息有助于确定最佳治疗方案。

此外，专家还指定了疼痛综合征，定位，持续时间，神经系统疾病的迹象，体育锻炼有限等的性质。

作为骨科检查的一部分，医生评估了关节的活动性程度，即进行主动和被动运动的能力。此外，他确定了血管网络的状态，脚和小腿的皮肤，以及肌肉组织的灵敏度和音调。这些操纵有助于阐明形成外遗传病和综合病理的可能原因。

接下来是仪器诊断：

• X射线照相是用于诊断大脚趾外静病的主要技术。 X射线有助于可视化骨骼和关节，而外遗传的区域直接在图像上显示出突出的骨部分。可以在几个投影（2或3）中进行X射线照相。
• 超声是一种标准程序，可以命令进一步评估组织条件。
• 计算机断层扫描可以澄清和补充常规X射线照相过程中获得的信息，并确定遗传病的内部结构。
• 磁共振成像如果怀疑是骨细胞生长的恶性肿瘤，将是有用的。

根据特定情况和可疑的病理规定了诊断。

鑑別診斷

在最初的诊断期间，大脚趾的遗传病可能被误认为是另一种病理学。在发育的积极阶段，生长伴有疼痛和发红，与炎症和痛风关节炎具有许多相似之处。重要的是要注意，痛风引起的疼痛突然出现，而经常长时间穿着鞋子后，患有胃病的疼痛会逐渐发生。另外，对于鉴别诊断，确定尿酸水平很重要（痛风患者中的水平升高）。

许多形式的关节炎与外遗体具有相似之处。例如，在化脓性关节炎中，存在肿胀和发红。

还应考虑脚的手术和外伤性关节炎和外翻曲率的可能性。

如果先前的创伤病史，则必须区分拇指脱位（包括骨折）。

治療 大腳趾外生骨疣

为了减轻疼痛并消除炎症，患者被开处方保守治疗。考虑到患者的总体状况，可以单独选择它。在大多数情况下，使用基于非甾体类抗炎药的外部制剂（药膏，面霜）以及口服给药的类似药物是合适的。重要的是要了解，这种药物将无法消除拇指的骨质静脉曲张，但只能缓解症状。

唯一完全消除肠胃疾病的方法是手术治疗，这是指：

• 对于大型遗体;
• 拇指的明显畸形;
• 持续性疼痛综合征;
• 并发症发生（包括恶性肿瘤）。

干预在技术上是简单的，可以使用局部麻醉进行。在大多数情况下，使用了生长的边际切除技术。在肿瘤的投影区域进行横向切口。切口的长度取决于肠病毒的大小，通常是几毫米。仔细地将软组织与骨骼分离，以更好地可视化肿瘤。

使用手术仪器，医生小心地将骨骼质量移除了未改变的组织中。必须除去整个过度生长以及软骨尖端。如果没有这样做，那么一段时间后问题可能会复发。该手术是通过用生理和防腐溶液积极清洗伤口，缝合和施加无菌敷料来完成的。

如果除了外遗传学外，还有大脚趾的卵形的曲率，还进行了矫正截骨术。在此操作期间，不仅去除骨骼和软骨形成。另外，在解剖上正确的构型中进一步匹配片段，进行骨锯。骨骼用特殊的金属框架固定在所需位置。伤口缝合并施加无菌敷料。

手术要去除大脚趾的外静病：

• 如果脚上有活跃的脓性炎性过程；
• 如果发现患者发烧，急性感染，疾病不足。

恢复期的持续时间和过程取决于手术干预的程度和细节。如果进行边缘切除术，则在同一天出院，建议将运动活动限制几天。此外，开了药物治疗（镇痛药，抗炎药，抗生素）。通常在第5-7天删除缝合线。

如果是矫正截骨术，则在这种情况下，康复更为复杂和延长。将手术的拇指固定直到骨碎片完全融合为止。

預防

仔细选择日常穿鞋很重要。高跟鞋不应定期穿着，而应与平台或低压型号交替。通常，鞋子应该舒适和方便，由优质材料制成。

下肢上的体育活动应在不超负荷的情况下给予中等剂量。不受欢迎。体重控制同样重要。这对四肢的健康和整个身体都是有益的。

及时访问骨科医生可能是防止大脚趾外静病出现的关键联系。毕竟，在开发的最初阶段，任何违规行为都会更容易消除。如果存在遗传性易感性，建议与骨科医生进行咨询，并且在没有任何早期骨骼和软骨过度生长的迹象的情况下。

不要忽略医生的处方。例如，如果有迹象，有必要穿骨科鞋或特殊设备（鞋垫，替身者等），进行特殊练习等。

此外，有必要食用高质量和营养的饮食，以为人体提供所有必要的维生素和微量元素。在预防外病的预防中特别重要的是食物摄入钙和磷。

其他预防建议：

• 遵守劳动和休息制度；
• 预防国内，职业和运动伤害；
• 必要时使用防护设备。

预防方法并不困难，但它们有助于显着降低大脚趾外静病的风险。

預測

预后可以被认为是有条件的阳性，这对于一个大脚趾的单个外静病尤其如此。生长的恶性肿瘤是可能的，概率约为1％。如果我们谈论多个病变，那么在这里，恶性肿瘤的风险稍高，占5％。为了避免不利的发展，建议进行外科手术治疗患者。

该病是由创伤学家和骨科医生等专家诊断和治疗的。为了防止并发症发展，有必要定期定期探望医生，至少每年一次。当肿瘤开始迅速增加时，需要一种特殊的方法，存在炎症或症状。

一般而言，大脚趾的遗传病不能归类为威胁生命的疾病。长期以来，该地层是无症状的，因此实际上不会打扰患者。当疼痛在增加的背景下出现疼痛时，去除生长。手术干预后，问题消失了，该人返回正常的生活方式。