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健康

X線輸卵管通暢

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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輸卵管在女性生殖器具中具有重要功能,將子宮與卵巢連接起來。卵子細胞與精子細胞相遇,受精並進入子宮腔以鞏固在壁上並開始生長。這是生命誕生的奧秘。碰巧女人不能懷孕。為了澄清原因,有必要進行檢查,包括輸卵管的X射線檢查。

程序的適應症

子宮或輸卵管(代表醫生Gabriel Fallopia,第一個描述其結構)管子在其存在的第一天餵養胚胎,以及由於襯裡壁上皮的纖毛,它們的纖毛運動促使它進入子宮腔。它的長度平均為11-12厘米。輸卵管分為4個主要部分:

  1. infundibul,其末端是輸卵管的口;
  2. 安瓿區域;
  3. 峽谷部分; 和 
  4. 壁內或間質部分,位於子宮壁。 [1]

如果長時間不發生所需的懷孕,則懷疑輸卵管受阻。輸卵管阻塞的患病率在原發性不孕組中為19.1%,在繼發性不孕組中為28.7%。[2]它有助於揭示其診斷程序,稱為子宮輸卵管造影術(GHA)。

子宮輸卵管造影(GHA)是一種可視化方法,用於評估原發性和繼發性不孕婦女的輸卵管通暢率。管病變可引起原發性和繼發性不孕症。根據幾項科學研究,患有繼發性不孕症的女性患GHA的輸卵管阻塞的可能性高於原發性不孕婦女。[3], [4]

在不孕症的危險因素中,在Romero Ramas等人的對照研究中,先前對盆腔器官的手術顯著更高。轉移性衣原體感染的患病率在繼發性不孕症患者中非常顯著。[5], [6]

事實上,子宮輸卵管造影是使用造影劑的X射線。它可以識別粘連,肌瘤,其他腫瘤,擠壓外部和擠壓管,或由於輸卵管感染,先天性不發育和其他原因引起的內部阻塞。[7], [8]

輸卵管X射線的適應症還包括:

  • 當使用藥物增加從卵巢中釋放卵子所需的激素分泌時,刺激排卵;
  • 人工授精程序(IVF)。[9]

製備

女性生殖器官的X射線檢查在月末後的前2週進行。手術前一周,必須停止使用陰道軟膏,栓劑和私密衛生用品。在過去的兩天裡 - 避免性接觸。

技術 輸卵管造影

之前圖像醫生檢查病人,並引入到子宮頸konyulyu - 小直徑的管,通過該注射器填充子宮造影劑(用於該用途的含碘製劑:優維,triombrast,verografin)對於X射線的延遲必需的。液體滲透的地方在圖片中著色為亮白色,暗點表示阻塞。

通常,女性抱怨下腹部輕微疼痛和不適。為避免這種情況,應用局部麻醉,將麻醉劑直接注入子宮腔。

接下來,拍幾張照片,然後取下管子。 [10]

禁忌程序

懷孕期間不進行子宮輸卵管造影,輸卵管完全阻塞,內部感染,檢查在手術前檢查陰道的細菌學塗片。對於對造影劑有過敏反應的女性禁用。[11], [12]

手術後的並發症

手術後半小時,患者恢復正常狀態。對比液體被吸收到血液中並自然地從體內排出,而沒有任何負面影響和對健康狀態的影響。偶爾發生血性或水樣排出,經過1-2天后,幾個小時可以輕微疼痛。月經可能會略有延遲。

輸卵管的X射線檢查與最小的並發症相關,但是他們可能會承受違反器械無菌或在接下來的幾天內不遵守衛生規則的壓力。噁心,疼痛,大量出血,發燒 - 有理由立即諮詢醫生的症狀。其他並發症包括:靜脈血管內滲出[13],子宮穿孔,感染,過敏反應和蕁麻疹[14],暈厥,出血和休克,肺栓塞或視網膜栓塞[15],甲狀腺功能亢進症[16]。

手術後小心

檢查後無需特別照顧,但必須遵守一些規則:

  • 幾天內排除性關係;
  • 不洗澡,只洗澡;
  • 不要去桑拿浴室和浴室;
  • 不要使用衛生棉條,而只使用護墊。

評測

什麼是更好的,超聲波(超聲波篩查)  [17]或輸卵管的X射線?根據該研究,子宮輸卵管造影和聲像圖的敏感性分別為58.2%和81.8%。子宮輸卵管造影和超聲檢查的特異性分別為25.6%和93.8%。子宮輸卵管造影的總準確率為50.3%,而子宮超聲造影的準確度顯著高達75.5%。[18]

有些人注意到,在造影劑進入試管後,懷孕的可能性增加,因為它們被洗掉,清除了粘液,消除了小的粘連。 [19], [20],

女性成為母親的願望是自然本身的自然需求。他們通常能夠進行任何測試,只是為了生孩子。根據評論,X射線輸卵管不是最糟糕的。雖然每個人都有自己的疼痛閾值,但在止痛藥的幫助下,手術並不會感覺很難,持續時間不會超過四分之一小時。

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