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胸內淋巴結結核的症狀

 

無並發症的支氣管炎的症狀主要是由於中毒症狀,以及胸腔內淋巴結和周圍器官在特定過程中的程度。對病史的研究常常揭示與活動性肺結核患者的接觸。對兒童對結核菌素敏感性的分析表明感染轉向或後來的感染。胸內淋巴結結核的特徵在於對結核菌素的正常敏感性。只有在一些患者中,結核菌素反應可能是過度的。

胸內淋巴結結核的發病通常是漸進性的。孩子疲勞加重,食慾不振,煩躁不安,體溫升高,通常為低位數。主要發生在幼兒身上的次數較少,支氣管炎可以更快速地開始,隨著體溫升高到發熱數字和明顯的常見病症。兒童原發性結核病的副特異性反應在現代條件下很少見,但瞼緣炎,角膜結膜炎和結節性紅斑有時也是可能的。

當檢查胸腔內淋巴結結核患者時,通常會注意到皮膚和粘膜的蒼白,體重減輕,眼睛下藍色。在胸前壁,有時可以看到一側或兩側(Wiederffer症狀)在第一肋間隙內的外周靜脈網的擴張。造成這種情況的原因是未成對靜脈的壓縮。在小葉間隙的上三分之一處,有時可以看到小淺血管的擴大(弗蘭克的症狀)。與其他形式的呼吸系統結核病一樣,結核性支氣管炎的實驗室研究數據也給出了很少的信息。在血像中,在疾病發作時,更常見的是輕微白細胞增多。在疾病的第一階段,淋巴細胞減少症是可能的。ESR適度增加。在研究痰,支氣管和胃的洗滌水時,通常不檢測MW。

另一方面,該過程取決於特定炎症的程度以及機體免疫反應性的狀態。該過程的過程及其結果的性質也是由於及時發現疾病和結核抑制療法的有用性。在年幼的孩子,不接種疫苗或卡介苗接種效率低,鑽進密切接觸桿菌,胸內淋巴結結核,甚至與初始過程可以迅速發生,並在一般形式移動的有限性。與在滿抗結核治療胸內淋巴結的有限病變及時檢測過程通常給予的相位,以浸潤骨吸收相逐漸過渡積極的趨勢。通常,胸內淋巴結的腫瘤樣或腫瘤形式的結核病具有更嚴重的臨床過程。這種形式經常發生在幼兒身上,它伴隨著更加生動的臨床表現,常伴有並發症的發展。這種形式的特點是在彎曲背景下對結核菌素過敏的敏感性。

在一小部分患者中,咳嗽被注意到,有時它變成百日咳樣,更罕見的是黑色。雙側咳嗽發生在早期,胸內淋巴結和支氣管腔內壓力顯著增加。

在現代條件下,撞擊和聽診症狀的數據很少見,它們僅僅是幼兒患有支氣管炎的腫瘤形式的特徵。巨大的干酪性支氣管炎可以延長病程。目前,罕見的流行性支氣管炎並不常見。慢性支氣管炎的病因可以認為與細菌感染密切接觸,兒童早期發病,晚期和不完全結核菌素治療。內臟副特異性改變的發展以及漿膜腔內的粘連和粘連,實質器官和血管壁的瀰漫性硬化引起了特殊的臨床表現。這些患者發生原發性肺結核的非典型表現,其發生在其他病理狀況的掩蓋下。

目前,最常見的支氣管炎形式很少。浸潤期胸內淋巴結的小結核形式被理解為一組或兩組淋巴結模糊增生(尺寸為0.5-1.5cm)的過程。小形式只能通過疾病臨床和放射學徵兆的組合來診斷。小型的早期診斷是非常重要的,因為在某些情況下,尤其是在幼兒中,它們可以有漸進的過程並伴有並發症,也可能成為結核病普遍化的基礎。胸腔內淋巴結的小型結核病在臨床和放射表現的嚴重程度上略有不同。疾病的發作通常是漸進的,不明顯的。中毒綜合徵可能不表達或決定個體症狀:食慾下降,體溫降低等。您可以檢測到五組或更多組外周淋巴結的增加。

經皮和聽診症狀通常無法提供信息。在研究血像和蛋白圖病理變化時,一般不要確定。在支氣管灌洗液,MBT的胃8-10%檢測為細菌鏡和細菌學方法。當進行支氣管鏡檢查的研究,可以發現在支氣管病理變化:不同階段支氣管結核,卡他性endobronchitis限定,區域和肺門淋巴結的損耗與小形式胸內淋巴結結核的兒童的35%以上節點可檢測的。在小型診斷中,至關重要的作用屬於X射線方法。小劑型有困難的檢測和診斷導致的考慮到在根部區域和縱隔本地間接病理變化的所有特性的必要性。

X射線符號學中胸內淋巴結的結核形式具有特徵性模式。當腫瘤型文件放大率不同(一個或多個)與出現波浪形邊界肺根為半橢圓形或poluokruglyh突起多環脆輪廓組的淋巴結。它們增加的程度可能不同 - 從小到重。

在肺根部的放射照片圖像中,胸內淋巴結結核的浸潤型確定了輪廓的模糊 - 結節炎症的結果。胸內淋巴結結核的浸潤性形式主要見於位於肺根部區域的支氣管肺組織的失敗。縱隔胸膜限制了上縱隔(氣管旁和氣管支氣管)的增生性肺門淋巴結。它們的炎性增生,即使在X射線圖像中過程轉變為周圍組織的情況下,也經常產生淋巴結中類似腫瘤的類型變化的圖像。

胸腔內淋巴結的小型結核。其中一個可以讓人懷疑在兒童和青少年中患有適當臨床症狀的小型肺結核的跡像是中間陰影的形狀和大小的變化。

在現代條件下,出現了新的診斷方法,儘管胸腔內淋巴結的體積很小(高達1厘米),但仍可以可靠地建立該過程的局部化。這些診斷方法包括縱隔器官的CT,它可以診斷胸腔內淋巴結的小型結核,可信度高達90%。

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