正常解剖
胸部的CT部分也會從底部顯示出來。因此,左肺在圖像的右側可見,反之亦然。有必要很好地了解起源於主動脈弓的主幹血管。從前面到鎖骨下動脈,左頸總動脈和頭臂干連接。右側和前方更多見到頭臂靜脈,合併後形成上空心靜脈。在腋窩組織中,通常可以通過脂肪密度門的特徵形式來識別正常淋巴結。根據截面的角度,切口上的淋巴結,密度降低的門在中心或沿著邊緣可視化。腋窩區域的正常淋巴結清楚地從周圍組織中劃出,直徑不超過1厘米。
在氣管後面,在食道附近,可見一條未配對的靜脈。在右主支氣管上形成一個拱形,它向前通過並落入上空心靜脈。檢查海綿狀空間時,不應混淆未配對的靜脈,半未配對的靜脈或另一半未配對的靜脈與腹主動脈旁淋巴結。
主動脈弓正下方是肺動脈幹,分為右肺動脈和左肺動脈。還有必要檢查肺血管旁兩個主要支氣管之間的氣管分叉處下方的區域 - 在那裡可以發現腫大的淋巴結或惡性腫瘤。近似地由內部部門乳腺測試胸廓(乳房)淋巴血管,而來自乳腺的外部淋巴管在腋窩淋巴結延伸。
左心房是心臟的後房。心臟的中心是左心室的輸出管道,進入升主動脈。右側是右心房,右側心室位於胸前正前方。在軟組織窗口中,僅觀察肺血管的大分支。關於肺血管的小的周圍分支,最好通過肺窗來判斷(這裡是不可見的)。
下部空心靜脈在更多的尾部切面上可見,最後,膈肌的穹隆與肝上極一起出現。如果您懷疑支氣管癌,許多放射科醫師正在擴大感興趣的尾部區域以包括整個肝臟,因為肺癌常常轉移到肝臟和腎上腺。在膈肌附近的肺周邊部位,肺血管的直徑非常小,以致它們在軟組織窗口中不可見,如在所呈現的圖像中那樣。因此,肺部的血管模式必須在肺窗內評估,肺窗包括Hounsfield量表的密度負值。只有在胸腔評估完成後。
正常解剖結構的變體
在進行胸部計算機斷層掃描的許多正常胸部解剖變體中,非配對靜脈的非典型位置相對較為常見。它可以從後縱膈向上腔靜脈傾斜,可以穿過右肺的上葉。位於胸膜褶皺內側,未成對靜脈的比例與右上葉其餘部分分開。這一特徵沒有臨床意義,通常在傳統的胸部X線攝影中偶然發現。
主動脈弓的血管的非典型位置和分支是罕見的。對於上縱隔的病理形成,不應採用右鎖骨下動脈,稱為“血管動脈”。
請注意,由脂肪組織包圍的正常乳房組織可能具有非常不均勻的輪廓。當您在肺窗口觀察圖像時,不僅需要注意局灶形成和炎症浸潤,還需要注意貧血,甚至缺乏肺部血管模式。
進行胸部計算機斷層掃描時減少肺組織血管的數量並不總是肺氣腫的徵象。除去部分肺後,血管和支氣管分佈不對稱。