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胸壁腫瘤

 
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最近審查:23.04.2024
 
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胸壁原發性腫瘤佔所有胸部腫瘤的5%,佔所有原發性腫瘤的1-2%。幾乎一半的病例是良性腫瘤,其中最常見的是骨軟骨病,軟骨瘤和纖維化發育不良。胸壁有許多惡性腫瘤。一半以上是遠處器官轉移或直接來自鄰近結構(乳腺,肺,胸膜,縱隔)的侵襲。從胸壁發展而來的最常見的惡性原發性腫瘤是肉瘤; 約45%由軟組織和55%軟骨或骨組織發展而來。軟骨肉瘤是胸壁最常見的原發性骨肉瘤,出現在肋骨的前段,較少見於胸骨,肩胛骨或鎖骨。其他骨腫瘤包括成骨肉瘤和小細胞惡性腫瘤(尤因氏肉瘤,Askin瘤)。軟組織最常見的原發性惡性腫瘤是纖維肉瘤(纖維瘤,神經纖維肉瘤)和惡性纖維化組織細胞瘤。其他原發性腫瘤包括軟骨母細胞瘤,骨母細胞瘤,黑色素瘤,淋巴瘤,rabdosarkomy,淋巴管肉瘤,多發性骨髓瘤和漿細胞瘤。

乳房腫瘤的症狀

軟組織胸壁腫瘤通常代表有限的形成,沒有其他症狀; 在一些患者中,溫度升高。患者通常在腫瘤擴散之前不會感到疼痛。相反,來自軟骨和骨組織的原發性腫瘤通常是痛苦的。

乳腺腫瘤的診斷

患者胸壁腫瘤進行胸片,胸部的計算機斷層攝影和有時NMR,這允許以確定位置和腫瘤形成的程度,以及它是否是原發性腫瘤或胸壁轉移的腫瘤。活檢證實了診斷。

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治療乳房腫瘤

首先通過手術切除和重建治療大部分胸壁腫瘤。重建通常涉及使用肌皮瓣和人造材料的組合。惡性胸腔積液的存在是手術切除的禁忌症。此外,在多發性骨髓瘤或孤立性漿細胞瘤的情況下,一線治療應該是化療和放療。小細胞惡性腫瘤如尤文氏肉瘤和Askin腫瘤應聯合使用,使用化療,放療和手術。當從遠端腫瘤轉移到胸壁時,只有在保守治療方法不能減輕乳房壁腫瘤症狀的情況下,建議對胸壁進行小梁切除術。

胸壁腫瘤的預後是什麼?

胸壁腫瘤有不同的預後; 它取決於細胞的類型和階段; 由於任何腫瘤的稀少,準確的信息是有限的。根據現有數據,肉瘤得到最充分的研究,胸壁原發性乳腺肉瘤的5年生存率為16.7%。早期發現疾病時生存率更高。

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