心臟的發育和年齡特徵

在人類發生中，心臟從中胚層發育成1-3個體節階段（大約在胚胎髮育的第17天）的配對書籤形式。這個簡單的書籤形成一個簡單的管狀心臟，它位於頸部。在它前面進入心臟的原始球，然後進入擴大的靜脈竇。一個簡單的管狀心臟的前（頭）端是動脈，後面是靜脈。管狀心臟的中間部分長度密集地增長，因此它在腹部方向（在矢狀面內）以弧形彎曲。這個弧的頂端是未來的心臟頂端。弧的下部（尾部）部分是心臟的靜脈部分，上部（顱骨）部分是動脈。

然後一個看起來像弧線的簡單管狀心臟以逆時針S形彎曲並變成一個S形心臟。在乙狀結腸心臟外表面出現房室溝（未來的冠狀溝）。

一般心房生長迅速，從後面擁抱動脈幹，兩側（前部）可見左右耳朵的兩個突起（前部）。心房通過狹窄的房室管與心室連通。在運動管壁中，發生腹側和背側加厚 - 房室心內膜脊，然後瓣膜 - 兩瓣和三瓣 - 在心室邊緣發展。

在動脈幹的口部形成四個心內膜脊，後者變成主動脈和肺主幹起始處的半月瓣（瓣膜）。

在第4週，主要（房間）隔膜出現在共同心房的內表面上。它沿著房室管的方向生長，並將共同的中庭分為左右兩側。從心房的後上壁，次要（心房間隔）增長，與原發室融合併將右心房從左側完全分開。

在第8週開始時，心室後部出現褶皺。它向上向上生長，朝向房室管的心內膜脊，形成室間隔，將右心室從左側完全分開。同時，在動脈幹中出現兩個縱向折疊，在矢狀平面朝向彼此生長，並且向下朝向室間隔。連接在一起，這些折疊形成隔膜，將主動脈的上升部分與肺幹隔開。

在發生室間隔和主動脈分隔後，在人類胚胎中形成四室心臟。一個小的橢圓孔（前一個房間開口），右心房通過它與左邊連通，只在出生後才關閉，即 當小（肺）循環系統開始起作用時。心臟的靜脈竇變窄，與減少的左主要靜脈一起轉入心臟的冠狀竇，其流入右心房。

伴隨著心臟發育的複雜性，其發展的先天性畸形出現。心房（罕見室間隔）間隔最常見的不完全感染（缺陷）動脈幹不完全分離成主動脈和肺幹的上行部分，有時是肺幹的變窄或完全閉合（閉鎖）; 主動脈和肺主乾之間的nezaraschenie動脈（botallova）導管。在同一個人中，有時會在某種組合（法洛的所謂三聯體或四聯體）中同時觀察到3個甚至4個缺陷。例如，肺動脈主幹，教育的狹窄（狹窄）右而不是左主動脈弓（dekstrapozitsiya主動脈），室間隔不完整的感染，右心室的顯著增加（肥大）。由於心內膜異常發育，二尖瓣，三尖瓣和半月瓣也可能存在發育缺陷。心臟畸形（和其他器官）的原因認為，首先影響母體，尤其是在孕早期（酒精，尼古丁，藥物，某些感染性疾病）的母親危害因素。

新生兒心臟圓潤。它的橫向尺寸為2.7-3.9厘米，平均長度為3.0-3.5厘米。心室比心室大，右側遠大於左側。心臟在兒童生命的第一年增長得特別快，並且其長度比寬度增加更多。心臟的不同部位在不同的年齡階段是不相同的。在生命的第一年，心房比心室增長得更快。在2至5歲，尤其是6歲時，心房和心室的生長同樣劇烈。10年後，心室增加更快。新生兒心臟的總質量為24克，在生命的第一年結束時，其增加約2倍，4-5年-3倍，9-10歲-5倍和15-16-10倍。男孩的心臟重量比女孩多5-6歲; 在9 - 13年，相反，它更多的是女孩。在15歲時，男孩的心臟質量再次大於女孩。

從新生到16歲的心臟體積增加3-3.5倍，最強烈地從1歲增加到5歲，並在青春期。

左心室的心肌比右心室的心肌生長得快。到第二年的末尾，其質量是右心室質量的兩倍。在16歲時，這些比例依然存在。在生命第一年的小孩身上，肉質小梁幾乎覆蓋了兩個心室的整個內表面。青春期最強烈的小梁（17-20年）。60-75歲後，小梁網被壓平，其網格特徵僅保留在心臟頂部區域。

在所有年齡組的新生兒和兒童中，心室前瓣膜是彈性的，瓣膜有光澤。在20 - 25年間，這些閥門的閥門變得更密集，其邊緣變得不平坦。在老年時期，乳頭肌部分萎縮，瓣膜的功能可能會受到影響。

在新生兒和嬰兒中，心臟高而橫向躺著。心臟從橫向位置向斜向的轉變始於生命第一年的末尾。2-3歲的孩子有一個傾斜的心臟位置。1歲以下兒童的心臟下緣位於比成人高的一個肋間隙。上邊界在第二肋間隙的水平，心臟的頂點投射在第四左肋間隙（在包絡線以外）。心臟的右邊通常分別位於胸骨的右邊緣，右邊0.5-1.0厘米。隨著孩子年齡的增加，心臟的胸骨肋骨（前）表面與胸壁的比例也發生變化。在新生兒中，心臟的這個表面由右心房，右心室和大部分左心室形成。與前胸壁，主要是心室觸摸。另外，2歲以上的兒童，胸壁仍然是右心房的一部分。

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],