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心力衰竭的X線症狀

 
,醫學編輯
最近審查:16.05.2018
 
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由於輻射方法的心髒病專家收到關於心臟和主要血管的形態和功能的廣泛信息,客觀數據與標準略有偏差。基於眾多確定的症狀,構建了該疾病的最終臨床診斷。建議考慮心髒病理徵兆,這是全科醫生最常觀察到的。這些主要是心臟位置,形狀,大小和收縮功能變化的X射線症狀。

改變心臟的位置。在健康的人中,心臟位於胸腔的前部。當你改變身體的位置時,它會在幾厘米內移動,同時圍繞垂直和水平軸旋轉。先天性異常之一是心臟的右側位置 - 它的右旋位置。心臟可以轉移到胸腔積液,大膈疝或腫瘤的一側。通常在肺組織收縮時觀察到心臟的拉動。通過檢查肺部和膈肌的狀況,通常可以容易地確定心臟異常位置的原因。

心臟形狀的變化。心臟在X射線圖像中的形狀是一個變量。它取決於身體在空間中的位置和膈肌的位置。兒童和成人,女性和男性的心臟形狀不盡相同,但總的來說,心臟的形狀類似於細長的橢圓形,相對於身體中線傾斜放置。心臟的陰影和主血管的陰影(心臟的腰部)之間的邊界是明確的,心臟輪廓的輪廓清晰可辨,以拱形線為界。具有清晰可見拱門的這種心臟形狀被認為是正常的。

病理情況下心臟形狀的變化可以分為以下幾種:二尖瓣,主動脈和梯形(三角形)形式。隨著二尖瓣的形成,心臟的腰部消失,心血管輪廓的左輪廓的第二和第三弧延長並比平常突出進入左肺區。高於正常值,是正確的心血管角度。在主動脈形式中,相反,心臟的腰部被銳利地表達,輪廓的深輪廓出現在左輪廓的第一和第四弧線之間。正確的心血管角度向下混合。拱門更加細長和凸出,對應於心臟的主動脈和左心室。

本身,心臟的二尖瓣或主動脈結構尚未證明該疾病的存在。心臟的形狀靠近二尖瓣,在年輕女性和接近主動脈的老年人中發現。一種病理狀態的指徵是心臟的二尖瓣或主動脈形態與其增加的組合。形成心臟二尖瓣形成的最常見原因是左心房和右心室的負荷過重。因此,心臟的二尖瓣化主要通過二尖瓣心臟缺陷和阻塞性肺部疾病來實現,其中小循環中的壓力增加。左心室溢出和主動脈上升部分是心臟主動脈形態的最常見原因。它導致主動脈畸形,高血壓,主動脈的動脈粥樣硬化。

心肌的瀰漫性病變或心包液中的液體積聚導致心臟陰影的普遍且相對均勻的增加。同時,將輪廓劃分為不同的弧線也會丟失。心臟的相似形狀通常稱為梯形或三角形。它發生在心肌的瀰漫性病變(營養不良,心肌炎,心肌病)或在胃底襯裡出現滲出(滲出性心包炎)。

改變心臟的大小。改變心室的大小是病理狀態的重要標誌。使用射線方法檢測腔室的擴張。這是超聲和放射照相研究最容易獲得的。由於心包積液或心室所有房室擴張(充血性心髒病),心臟可能會出現普遍增加。超聲可以立即區分這兩種狀態。

更常見的是診斷心臟個別腔室的擴大。再次,超聲波檢查(M方法或超聲檢查)在這裡是最重要的。心臟個別腔室增加的X射線徵像是在X射線圖上相應弧的伸長和大凸度。

心臟收縮的變化。通過使用輻射技術可能是心臟和脈動速率血管,深度的估計頻率和脈博速率,在減少的時間速度心臟壁運動,運動的方向(正常或矛盾的),額外的收縮和放鬆的外觀,在收縮和放鬆的時間在心臟壁的厚度的變化。所有這些心臟損傷症狀通常在超聲檢查中確定,如果無法使用熒光檢查進行檢查,則不太常見。通常,左心室壁的運動範圍是10-12mm,右邊是4-5mm。

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