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新的和更好的廣譜抗生素:片劑,軟膏,滴劑,混懸劑的名稱

細菌感染引起的疾病與人類本身一樣多。但麻煩在於,每年他們的人數在增加,並且細菌在不斷變化,他們學會偽裝自己並在不利的條件下生存。治療感染性病理的經驗性方法意味著在入院時任用抗微生物藥物,而不必等待分析疾病病原體的結果。在這種情況下,選擇一種有效的藥物是非常困難的,因為許多抗生素只對某一類細菌起作用。在這裡,廣泛的作用的抗生素,有效對抗大量的病原體來幫助並用於治療人體不同器官和系統的各種傳染病。

醫生經常不得不處理一個人,而是處理已經在特定人體內定居的幾種病原體。具有廣泛抗微生物活性的抗菌劑在這種情況下也有幫助,從而限制了開給病人的藥物的數量。

適應症 廣譜抗生素

廣泛行動的抗生素被認為是普遍適用的藥物,因為無論感染是否隱藏在體內,它們必然會對它造成毀滅性的打擊。它們用於由一種或多種物種的細菌感染引起的人體器官和系統的各種病理學。

在以下情況下,可以規定廣泛的感染作用的抗生素:

  • 如果短時間內不可能確定疾病的病因,並且治療是根據經驗確定的。即 根據患者的投訴,確定初步診斷並開具抗菌藥物處方,以確定真正的病原體是否含有感染。

順便說一下,在大多數醫療機構中這是常見的做法,特別是在門診治療方面。即使有設備齊全的實驗室。

證明該方法對抗生素治療可以是,如果它是一個嚴重的感染,其特徵在於,快速流動和分配過程對其它器官和病理學具有寬分佈,其病原體是眾所周知的。

  • 如果引起疾病的細菌對具有窄範圍作用的藥物具有抗生素抗性。
  • 在檢測到非標準超級感染的情況下,其特徵在於存在幾種類型的細菌病原體。
  • 為了防止外科手術或傷口表面清潔後感染性病變的發展。

醫生根據以前規定的治療情況和有效性,決定是否獨立開出一種特定的廣譜抗生素藥物。

對各種疾病具有廣泛作用的抗生素

廣譜抗生素的一個驚人特徵是缺乏發明許多這種藥物來治療各種疾病的需要。同樣的抗生素可用於治療呼吸系統,並用於生殖泌尿感染的治療。藥物使用說明中記錄了使用說明,醫生專家有機會熟悉藥物並在工作中使用這些信息。

考慮使用不同組別的活性抗生素治療最常見的病症。

感染泌尿生殖系統的廣譜作用的抗生素。IMPP和UTI是泌尿科醫生實踐中最常見的診斷。他們的治療不是沒有使用有效的抗生素,理想的是應該完全摧毀感染的病原體,而不會對人體造成太大傷害。

用於治療泌尿生殖系統的藥物應該由腎臟排泄,並且對任何可能導致這些疾病的細菌都有效。使用幾種藥物主要是GIT(口服給藥),肝臟和腎臟。避免這種情況允許抗生素有廣泛的作用,因為用一種藥物就可以正確選擇藥物。

感染泌尿生殖系統會導致不同類型的細菌,但最受歡迎的是鏈球菌,葡萄球菌和大腸桿菌,以及醫院感染 - 尿毒症和衣原體感染。他們應該是抗生素的目的。

這一要求對應於幾組藥物:

  • β-內酰胺
    • 青黴素(特別是氨基青黴素和青黴素系列的廣泛作用的聯合抗生素,通過在製備中包含該酶的抑製劑而避免了β-內酰胺酶的破壞作用)。
    • 具有廣譜作用的頭孢菌素3和4代。第三代藥物是治療腎盂腎炎的有效藥物,第四代藥物是治療複雜,持續性感染不可或缺的補救措施。
  • 氨基糖苷類。它們也用於泌尿道病理,但由於對腎臟有負面影響,它們的使用僅在醫院環境中才有效。
  • 當檢測到非典型微生物群時,大環內酯類僅用於非淋菌性尿道炎等病症(例如衣原體)。
  • 關於四環素也可以這樣說。
  • 碳青黴烯類抗生素。它們通常是腎盂腎炎的選擇藥物(通常是開處方imipynem或其類似物)。
  • 氟喹諾酮表明它們在組織中累積的能力,包括泌尿生殖器官(膀胱,腎臟,前列腺等)。由於能夠抑制大多數菌株對其他抗生素細菌的耐藥性,他們在泌尿科中發現了相當廣泛的應用。

尤其是  膀胱炎是泌尿生殖系統最常見的疾病之一,以下廣譜抗生素是適用的:

  • 製劑青黴素新一代過期抗各種病原體(大腸桿菌,厭氧菌,滴蟲,衣原體,支原體,ureoplazmy等),包括受保護青黴素(“汀”,“Amoksiklav”等人)中。
  • 頭孢菌素類抗生素,抗細菌感染的抗性菌株(口服,用於接收等人的“頭孢曲松”,“頭孢噻肟”可注射的“Tsefuraksim”。)。
  • 大環內酯類(“阿奇黴素”及其類似物用於口服給藥)。由於大環內酯的毒性較小,因此其應用於治療對青黴素不耐受的女性的泌尿生殖系統感染的經驗是指示性的。
  • 氟喹諾酮類(“環丙沙星”,“Nolitsin”等)。它們的優勢在於對β-內酰胺類和大環內酯類藥物不敏感的菌株的多重施用和效力。治療急性膀胱炎所顯示的藥物的良好效果,其致病因子是銅綠假單胞菌(Pseudomonas aeruginosa)。
  • 另外,可以由醫生自行決定使用廣譜藥物如莫拉非,列氏黴素,呋甾酮和其他藥物。

說到膀胱炎,我們的意思是膀胱炎症過程,但腎臟炎症(腎炎)也不例外。儘管腎炎的概念預製,包括幾種類型的腎臟疾病,其中最受歡迎的是考慮腎盂腎炎,方法治療這些疾病的抗生素的使用方面有接觸的許多共同點。

對於腎臟的炎症抗生素  主要用於廣譜的,因為這種疾病是已知的病原體可以充當單獨(一組的代表)大量,和集體(幾組的代表,而細菌株)。

在有效的藥物任命青黴素(“阿莫西林”,“拉維酸”等。)的前沿代表,對腸球菌,大腸桿菌有效。這種藥物甚至可以用於治療妊娠期腎盂腎炎。

作為無並發症的腎炎的變種,可以規定在革蘭氏陰性病原體和革蘭氏陽性病例中有效的大環內酯類(Sumamed,Vilprofen等)。

頭孢菌素(“Ciprolet”,“Tsefaleksin”,“Supraks”等)處於膿性炎症的高度可能性。在嚴重的疾病和並發症的發展,優先考慮氨基糖苷類(“慶大霉素”,“奈替米星”等),並在劇烈的疼痛 - 氟喹諾酮類(“左氧氟沙星”,“nolitsin”等)。

炎性腎病的治療始終是複雜且多成分的。抗生素可以口服給藥,也可以以注射劑的形式給藥,這通常是在嚴重的腎臟疾病中進行的。

生殖系統中的許多疾病在性行為過程中有不愉快的傳染性質。因此,這對兩個性別都成為問題。只有使用有效的抗生素才能治療這類傳染病,而且越早越好。因此,在  性傳播疾病(STD)不能立即識別病原體的情況下,優選廣譜抗生素。

性病需要抗生素可以是不同的(梅毒,淋病,衣原體泌尿生殖,萊特爾氏病與未知病原體,性病性淋巴肉芽腫和肉芽腫),和方法來治療他們的抗菌肽也可以有所不同。

對於梅毒,優先考慮青黴素系列抗生素,在這種情況下被認為更有效。從這些抗生素開始治療淋病也更好,但在不耐受的情況下,它們可以被其他廣譜抗生素毫無疑問地替代。

泌尿生殖系統衣原體和Reiter病主要用於ILA四環素(“四環素”和“多西環素”),大環內酯類(“紅黴素”,“阿奇黴素”等)和氟喹諾酮類(通常為“環丙沙星”)。

當主要使用性病淋巴肉芽腫病四環素類藥物(“Diksitsiklin”,“甲烯等人的”),而肉芽腫 - 青黴素。萬一opslednem有時處方藥和其它基團(通常在不耐受青黴素),例如,“氯黴素”,“紅黴素”,“四環素”等。

在性傳播感染中,我想注意到骨膜肌炎。儘管人們認為這種病理學純粹是男性化的,因為它是頭部和男性陰莖的一部分的炎症,它可以通過性和女性傳播。

 只有在疾病的晚期階段,只有在無法確定病原體或幾種病原體時,才會規定抗多種抗骨質疏鬆作用的抗生素。以壞疽,膿性潰瘍和痰多形式的病理學,抗生素主要以注射形式使用。對於真菌病原體,不使用AMP。

另一種常見的健康病理學,在秋冬時期讓人想起自己,被認為是感冒。這樣的診斷當然不是,通常這是一個呼吸系統疾病的問題,在醫療卡上顯示為ORZ或ARVI。在後一種情況下,病原體是一種病毒,不是用AMP治療的病毒,而是用抗病毒免疫調節劑。

 只有在病毒影響下免疫力減弱引起疾病首發症狀出現3-5天后體內細菌感染的甦醒時,才會指定用於感冒的廣譜作用的抗生素。在這種情況下,有必要治療普通感冒的並發症,如支氣管炎,氣管炎,肺炎等。

反過來,治療無效的ARI很容易進入喉嚨痛,這種治療也是使用抗菌藥物進行的。

由於  細菌性心絞痛,醫生將首先規定的廣譜抗生素將來自許多對這種病理學的大多數病原體有效的青黴素。該計劃最受歡迎的藥物是“Amoxil”,“Flemoxin”,“氨芐西林”,“Augmentin”等。

如果患者對青黴素過敏,可用大環內酯類(“紅黴素”,“克拉黴素”,“阿奇黴素”等)代替。在並發症發生的病理學中,首選頭孢菌素系列抗生素(“頭孢曲松”,“Cefabol等)。

讓我們簡要地考慮哪些抗生素對治療支氣管炎和肺炎有用。 由於支氣管炎  伴有大量各種病原體,醫生們傾向於為以下人群開出廣譜抗生素:

  • 氨基青黴素(“阿莫西林”,“奧格門汀”,“Amoxicle”等)。
  • 大環內酯類(“阿奇黴素”,“總結”,“Macropen”等)。
  • 氟喹諾酮類(“氧氟沙星”,“左氧氟沙星”等)。在沒有消化道工作問題的情況下進行分配。
  • 頭孢菌素(“頭孢曲松”,“頭孢唑林”等),耐受破壞青黴素的菌株。

當肺炎時,  醫生開出相同的廣譜抗生素組,但優先考慮:

  • 馬來酰胺(“阿奇黴素”,“克拉黴素”,“螺旋黴素等)
  • phlorquinolone(“左氧氟沙星”,“環丙沙星”等)。

在這種情況下,AMP的作用範圍廣泛是由於測試結果等待時間長以確定病原體。但是,肺炎伴隨著溫度和其他嚴重症狀的強烈升高,其迅速消除僅取決於抗生素的有效性。

急性呼吸道感染和喉嚨痛的另一個常見的並發症是中耳炎(中耳感染)。收益痛苦的疾病和鑑定病原體並不總是可能的,所以  與中耳炎  醫生喜歡用的名稱廣譜抗生素。通常它青黴素類藥(“阿莫西林”。“汀”等人)和頭孢菌素(“Tsefroksim”,“頭孢曲松”等),其可以被分配到口頭和通過注射的數字。另外常用的處方醇溶液“氯黴素”,這是用於滴注到耳朵。

應用廣譜作用的抗生素和用於治療一些胃腸道病理的抗生素  。首先,腸道感染相當普遍,既出現在成人患者中,也出現在兒童中。他們的病原體通過未洗手,食物,水滲入身體。腸道感染的不愉快症狀是由細菌分泌的毒物(腸毒素)中毒身體的結果。

痢疾,沙門氏菌病,霍亂,ehsherihiozom,賈第蟲病,傷寒,食物中毒葡萄球菌 - 所有這些感染性疾病可用抗生素治療。這些病原體的致病因子可能變成超過40種致病微生物,其識別需要時間來使毒性感染擴散,從而引起各種並發症。這就是為什麼腸道感染的首選藥物是抗多種細菌的抗生素。

腸道廣譜抗生素  旨在預防疾病的發展和機體的中毒,徹底摧毀腸道內的任何病原體。

這個任務是最好的處理新代頭孢菌素(“klaforan”,“Tsefabol”,“Rotsesim等)和氟喹諾酮類(”環丙沙星“,”Normaks“,”Tsiprolet“等)。藥物既可以片劑形式使用,也可以以注射劑的形式使用。

診斷明確後,使用氨基糖甙類抗生素治療腸道感染。青黴素(“氨芐青黴素”)和四環素(“多沙爾”,“Tetradox”等)系列的抗生素同樣如此。

為了治療賈第鞭毛蟲病,使用了另一種來自抗原生動物抗生素“甲硝唑”的廣譜藥物。

大家都知道,胃炎和胃潰瘍等常見胃腸道疾病常常是由幽門螺桿菌引起的。為了治療這種細菌性疾病,儘管病原體已知,但使用所有相同的廣譜抗生素。

廣泛的作用的胃抗生素 都是相同的“阿莫西林”。“克拉黴素”,“甲硝唑”,“紅黴素”等,它們用於在各種治療方案中根除細菌感染。有時會同時使用兩種抗生素,而在其他情況下,三組分方案是首選。

前列腺疾病是地球上男性人口的禍害。在三分之一的患者中,檢測到細菌性前列腺炎,這需要特殊的抗菌治療。

對於細菌性前列腺炎,  醫生可以使用任何可以快速應對任何感染的廣譜抗生素。

我們將按照這種病理的頻率降序來描述它們:

  • 氟喹諾酮類(“氧氟沙星”,“環丙沙星”等)
  • 新一代四環素(多西環素等)
  • 青黴素,從第三代開始(“阿莫西林”,“阿莫西拉夫”等)
  • 新一代頭孢菌素(“頭孢曲松”,“頭孢呋辛”等)
  • 大環內酯類(«阿齊紅黴素»,«Vilprapran“,”交沙黴素»等)。

應用  廣譜抗生素和婦科。它們是女性內部性器官產生炎症過程的普遍藥物。在這種情況下,它們的目的通常甚至在微生物菌群塗抹結果之前進行。

婦科醫生最常見的任命是氨芐青黴素,紅黴素,鏈黴素和來自不同抗生素類別的其他藥物,這些抗生素對許多類型的細菌感染具有活性。在嚴重病症中,優選“阿莫西拉夫”製劑和頭孢菌素代表物。有時,廣譜藥物如Ginekit(阿奇黴素+ secnidazole +氟康唑)的組合處方,可以擊敗細菌和真菌感染。

廣譜抗生素已經贏得了極大的人氣,打擊傳染病病原體  與一些皮膚疾病  (天皰瘡新生,系統性紅斑狼瘡,丹毒,紅苔癬,硬皮病等)。這種情況下的優勢仍然與青黴素有關。大多數情況下選擇的藥物是:“苯唑西林”,“氨芐西林”,“Ampioks”。

另外對於皮膚疾病,AMP被廣泛用於軟膏的形式。Antibiotikosoderzhaschie軟膏允許在病原體的外部,從而降低tosksicheskie影響到患者(四環素,紅黴素,和含有抗生素許多其他sintomitsinovaja軟膏)的主體的工作。

應用廣譜作用的抗生素,以及與其熱或機械損傷(傷口和燒傷)有關的皮膚病理學  。小傷口的治療通常不需要使用嚴重的AMP,但在傷口出現膿液的情況下,抗生素的使用成為強制性的。

在化膿性傷口治療的第一天,規定了廣譜作用的抗生素(青黴素,頭孢菌素和其他類型的AMP)。這些藥物既可以用於片劑也可以用於注射,也可以以用於治療傷口的溶液的形式使用。治療的第二階段也顯示使用抗菌凝膠和軟膏。

對於燒傷,抗生素治療的目的是預防和防止這種傷口所特有的化膿性感染的擴散。繁殖不同微生物的環境變成壞死組織而不是嚴重燒傷。輕度灼傷時,通常不使用抗生素。

為了抑制微生物侵襲  燒傷字節3和4度  ,使用廣譜抗生素(受保護的和半合成青黴素類,頭孢菌素3代,氨基糖苷類和氟喹諾酮類)。如果該過程影響骨骼結構,則規定“林可黴素”。全身性藥物通常是肌內或靜脈內給藥。根據傷口過程的性質選擇局部抗生素治療。

手術干預也意味著侵犯皮膚和下層組織的完整性。儘管操作嚴格在無菌條件下進行,但並不總是可以避免術後膿性並發症的風險。為了預防和治療手術後的這些並發症,只需使用廣譜抗生素。

術後使用的藥物由醫生單獨挑選。頭孢菌素(“頭孢曲松”,“頭孢唑林”等)和氨基糖苷類(“阿米卡星”等)佔據第一位。然後來受保護的青黴素(例如“Amoxiclav”)和碳青黴烯類(“Maropenem”等)。

在牙科中發現了廣泛使用抗生素的作用  。口腔中的細菌通過粘膜上的傷口和牙釉質的損傷可以進入下顎區域的組織內。發生在頭部區域的這種炎症過程(特別是急性)被認為是非常危險的並且需要立即治療,包括抗生素治療。在這種情況下病原體的檢測並不總是執行。所以,選擇的藥物是廣譜抗生素:青黴素保護(通常“力百汀”)和氟喹諾酮類(“pefloksatsina”及其等價物,“TSifran”等)。也使用大環內酯類(例如Summamed)和林可黴素。

發布表單

在製藥業生產的廣譜抗生素中,不僅名稱和應用範圍,而且釋放形式都可能不同。有些藥物僅用於口服或僅用於注射,其他藥物有幾種不同的釋放形式,這使得可以在不同情況下應用它們。

藥物釋放的最常見形式之一是藥丸。片劑中廣譜作用的抗生素也比其他劑型更經常使用。另外,它們中的許多可以很容易地在沒有處方的藥房購買。

最流行的藥物青黴素類,能有效地感染呼吸道,泌尿,以及其他身體系統的各種病理一定以片劑的形式釋放的,用於接收口頭形式(如膠囊劑或顆粒劑實施例)。如果治療是在門診的基礎上進行的,這是特別方便的,因為它不需要額外的成本和使用技巧。這主要是由於片劑的廣泛使用而非注射溶液。

最受歡迎的青黴素片“氨芐青黴素”,“阿莫西林”,“Amoxil”,“Flemoksin”,“力百汀”,“拉維酸”,“Ekobol”,“Trifamoks”。

在3代及以上的頭孢菌素類藥物中,常常用青黴素代替青黴素而後者不耐受,但片劑中的藥物清單非常小。這些製劑的活性成分可以是頭孢克肟(“頭孢克肟”,“Supraks”,“Tseforal soljutab”等人)或者頭孢布烯(“Tsedeks”等人)中。

大環內酯類藥物具有良好的耐受性,能夠抑制細菌感染,藥片中含有相當多的藥物:阿奇黴素,Sumamed,阿齊茲。Ecomed,克拉黴素,Klabaks,紅黴素,Macropen,Rulid等。

片劑中含有藥物和最強大的抗菌藥物 - 氟喹諾酮類,旨在治療呼吸系統,泌尿生殖系統,消化系統和其他系統的嚴重感染。最常用的氟喹諾酮是氧氟沙星,片劑形式可以命名為“氧氟沙星”,“Zanotsin”,“Oflo”,“Tarivid”等。

基於環丙沙星(Ciprofloxacin,Ciprolet,Cyphran等)的片劑並不少受歡迎。

氟喹諾酮類最具代表性的是莫西沙星。以片劑形式查找它可稱為“莫西沙星”,“Avelox”等。

儘管AMP系列中的許多片劑可以在藥店購買而沒有任何限制,但它們只能用於主治醫師的處方和處方劑量。

AP包裝中的片劑數量可能不同,正如用這類藥物治療的過程一樣。最近,所謂的廣譜抗生素越來越受歡迎  3天。這種AMS的包裝通常含有3(有時是6)片劑或膠囊,用於為期3天的療程。這些藥物的劑量略高於設計5-14天的劑量。衝擊劑量的抗生素可以獲得積極的效果。

口服給藥的抗生素也可以作為懸浮劑或顆粒劑用於其製備。 在懸浮液廣泛作用的抗生素 通常用於治療幼兒,而片劑形式根本不適合。如果一個人在吞嚥片劑時有某些困難,也可以使用懸浮液。

廣譜抗生素的第二種流行形式是注射。雖然一些抗生素可以是在安瓿準備注射溶液,以及其他的形式市售 - 粉末形式,用於製備該溶液中,隨後溶解在液體介質中(生理鹽水,麻醉劑,等等)的。

使用這些藥物的方式也可能不同。安瓿中廣泛作用的抗生素使用腸胃外給藥:用於靜脈內或肌內註射,以及用於滴管。

注射 中廣泛作用的抗生素  通常用於治療中度和重度嚴重的住院病人。然而,在某些情況下(例如,在胃腸道的病理學中,當藥物刺激引起胃粘膜的額外損傷時),安瓿形式的藥物可以被規定用於門診治療。在這種情況下,注射是由醫療機構的醫務人員或護士來到家中進行的。

如果所述製劑不是以液體形式出售的,作為粉末或懸浮液用於注射或輸注的溶液的製備中,那麼這將是必要為他使用抗生素另購除了注射器和溶劑被分配醫生,在一起。對於輸注,該藥物的施用需要係統(滴管)。

注射劑中的抗生素比口服形式更快更有效。在需要採取緊急措施的嚴重病狀中表明其用途。這種情況下的緩解已經發生在服藥的頭幾天。

 實際上在所有製劑組中都有準備好的溶液或用於其製備的藥物的安瓿中廣譜作用的抗生素  。在註射形式的流行四環素藥物中,您可以使用“四環素”和“多西環素”。在頭孢菌素中,大多數藥物以粉末的形式可用於製備透皮給藥溶液(“頭孢曲松”,“頭孢唑林”等)。碳青黴烯類僅以注射液的形式生產。

這種類型的問題是青黴素類(“青黴素”,“Ampilillin”,“Trifamoks”,“Ampisid”,“特美汀”,“Tizatsin”等)和氟喹諾酮類(“左氧氟沙星”)。

經常注射抗生素是痛苦的,因此對於肌內註射,粉末中的藥物用利多卡因溶液稀釋。

廣譜抗生素軟膏  並不像上述形式那樣頻繁使用。但是,在某些情況下,它們的使用顯著提高了抗生素治療的有效性。

它們在視覺器官的傳染病,外耳炎,皮膚傳染病,傷口癒合和燒傷等方面的實際應用。在這些情況下,系統性藥物的使用並不總是能夠獲得良好的結果,而軟膏可以直接作用於位於身體表面的細菌病原體。除了軟膏的成分之外,除了抗生素之外,您還可以添加其他對傷口有積極影響的成分。

皮膚病和更多的人氣獲得了這樣的藥膏為“Baneotsin”,“FASTIN”“Fuziderm”,“Levosin”,“Terramitsinovaya軟膏”,“sintomitsina”。軟膏與抗生素“Sangviritrin”用於皮膚科和牙科。軟膏“Dalatsin”用於婦科用於由某些細菌病原體引起的炎性疾病。

四環素和紅黴素軟膏可有效治療眼睛的感染性疾病,以及皮膚和粘膜上的膿皰。他們通常被認為是一種廣譜眼用抗生素。雖然藥膏不是眼部疾病中抗生素釋放的唯一和首選形式。是的,醫生們通常喜歡  使用廣譜抗生素滴眼液,這種抗生素使用更方便。

含抗生素的滴眼液含有某些組的AMP。這些是氨基糖苷類,氟喹諾酮類和左旋黴素(滴劑“Torbeks”,“Tsipromed”,“Levomycetin”等)。

可以發布廣泛作用的抗生素並且以直腸或陰道栓劑的形式出現。大多數情況下,這些藥物在婦科檢查後立即用於治療炎症,而正在分析塗片菌群。通常,這種形式的藥物與使用抗菌藥片同時開處方。栓劑在身體熱量的作用下溶解並釋放活性物質,其能夠直接作用於感染源。

藥效學

各種群體的廣譜作用的抗生素可以對致病微生物產生不等的影響。一些的作用旨在破壞細菌細胞結構(殺菌),而另一些則旨在抑制(抑制)蛋白質和核酸(抑菌)的合成。

具有  廣泛作用的殺菌抗生素,抑制病原菌細胞壁的生物合成,從而破壞它們。細菌不能繼續發育並死亡。在能夠活躍繁殖的細菌(以及通過分裂細胞繁殖微生物)的情況下,這種作用特別快。“新生”細菌缺乏隔離牆導致了這樣一個事實,即它們很快失去了生命所必需的物質,並且實際上因疲憊而死亡。為了殺死成年細菌,這種方式需要更長的時間。產品具有殺菌作用的缺點是對生物體的毒性(特別是在許多細菌的死亡時間)和低的選擇性相對大的(死不僅致病的,而且有用的微生物)。

各種作用的抑菌抗生素  對微生物的影響不同。通過抑制參與實際上活體內所有過程的蛋白質和攜帶重要遺傳信息的核酸的產生,它們因此抑制細菌繁殖和保存物種特徵的能力。同時,微生物不會死亡,但進入不活躍階段。由於人類免疫系統良好的工作,這些細菌不再能夠引起疾病的發展,因此症狀消失。唉,免疫力弱,具有抑菌作用的藥物的效果還不夠。但與殺菌藥物相比,它們對人體的毒性作用較小。

抗生素  青黴素  廣譜殺菌劑已知用於對大多數革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細菌的其顯著的效果(葡萄球菌,鏈球菌,白喉病原體,厭氧菌,striptohety等人)中。他們發現傳染性呼吸系統疾病(肺炎,支氣管炎等),耳鼻喉科(耳炎,鼻竇炎等),腹腔感染(腹膜炎),泌尿生殖系統(腎盂腎炎,膀胱炎,等等)的治療中廣泛應用。它們用於化膿性手術感染和預防手術干預後的並發症。

最廣泛使用的半合成(它們是在胃的酸性環境中更耐並且可以口服使用)和受保護的青黴素(藥物的組合,耐消耗由細菌產生的,以保護它們的酶β-內酰胺酶)。

AMP青黴素系列的缺點被認為是嚴重程度不同的過敏反應的高概率,包括危及生命。但是這些藥物被認為是所有已知AMP的毒性最小的。

頭孢菌素系列廣譜作用的  抗生素  也具有強大的殺菌作用。它們對β-內酰胺酶具有良好的抗性,並且不需要包含額外的組分。這些抗生素的缺點是這些有效藥物中的大多數沒有被吸收到消化道中,這意味著它們只能用於胃腸外(以注射劑和滴管的形式)。儘管如此,這些AMP在呼吸系統和泌尿生殖系統的感染性病理治療中已經得到廣泛的應用。它們用於治療性病,耳鼻喉科器官感染,控制腹膜炎病原體,心內膜炎以及關節和骨骼疾病。

來自氨基糖苷類和氟喹諾酮類的廣譜抗生素也被列為具有殺菌作用的AMP,但它們的處方次數要少得多。氨基糖苷類抗生素是抗厭氧菌及綠膿桿菌的鬥爭是有用的,但由於大量的神經毒性很少使用,並與他們強大的抗菌氟喹諾酮類喜歡大多是在嚴重的化膿性感染。

氨基糖苷類組的個別製劑也可具有抑菌作用。

來自大環內酯類如四環素類的廣譜作用  的抗生素屬於具有抑菌作用的AMP。在他們的幫助下,他們治療皮膚,呼吸器官,關節等傳染病。具有指導意義的是它們在嚴重疾病(例如肺炎)中聯合使用殺菌抗生素。AMP的這種雙重作用增強了治療效果。在這種情況下,對身體的毒性作用不會增加,因為大環內酯被認為是毒性最小的藥物之一。另外,它們很少引起過敏反應。

談到AMP的殺菌和抑菌作用,有必要了解,根據病原體和劑量的不同,相同的藥物可以具有一種或另一種作用。因此,小劑量的青黴素或用於抗腸球菌的青黴素具有抑菌作用而不是殺菌作用。

劑量和管理

我們找出了哪些抗生素具有廣泛的作用,以及他們如何處理各種傳染病。現在是了解更多AASD各個組織最傑出代表的時間了。

廣譜抗生素列表

讓我們從廣泛的青黴素系列作用的抗生素開始。

阿莫西林

該藥屬於廣譜第三代青黴素系列的半合成抗生素類。在其幫助下,治療許多ENT器官,皮膚,膽管,呼吸道細菌性疾病,泌尿生殖系統和肌肉骨骼系統的傳染病。它與其他AMP聯合使用,並用於治療由細菌感染引起的炎症性胃腸道病變(臭名昭著的幽門螺桿菌)。

活性物質是阿莫西林。

藥效學

像其他青黴素一樣,阿莫西林具有明顯的殺菌作用,破壞細菌細胞膜。這樣的效果其對革蘭氏陽性(鏈球菌,葡萄球菌屬,梭菌屬,最korinobaktery,真細菌,炭疽和黑麥)和革蘭氏陰性需氧細菌。然而,該藥物是針對能夠產生penitsillazu(又名β-內酰胺酶)的菌株是無效的,所以在某些情況下(如骨髓炎),則連同克拉維酸保護阿莫西林“從銷毀使用。

藥代動力學

該藥被認為能抵抗酸的影響,因此口服。在這種情況下,它被腸道吸收並通過組織和體液(包括腦和腦脊液)傳播。1-2小時後,可觀察到血漿中AMP的最大濃度。腎功能正常時,藥物的半衰期為1至1.5小時,否則該過程可能需要7-20小時。

藥物主要通過腎臟排出(約60%),原始形式的一部分從膽汁中排出。

在懷孕期間使用

因為青黴素的毒性作用很弱,阿莫西林可以在懷孕期間使用。但是,只有當疾病威脅到準媽媽的生命時,醫生才願意尋求抗生素護理。

抗生素滲入流體(包括母乳)的能力需要在治療期間準備將嬰兒轉移到牛奶配方中。

禁忌使用

由於青黴素通常相對安全,所以使用該藥物的禁忌證非常少。它不針對藥物成分過敏,不耐青黴素和頭孢菌素,以及單核細胞增多症和淋巴細胞白血病等傳染病。

副作用

首先阿莫西林以發生各種嚴重程度的過敏反應而聞名,從皮疹和皮膚瘙癢到過敏性休克和Quinck腫脹。

藥物通過胃腸道,所以會引起消化系統的不愉快反應。最常見的是噁心和腹瀉。偶爾會出現結腸炎和鵝口瘡。

肝臟不服用藥物可以增加肝酶的反應。在極少數情況下,會出現肝炎或黃疸。

然而,頭痛和失眠藥很少引起尿液組成(鹽的出現)和血液的變化。

劑量和管理

銷售的藥物可以以片劑,膠囊劑和顆粒劑的形式用於製備懸浮液。你可以在8小時的時間間隔內服用(腎臟疾病-12小時)。單次劑量從125到500毫克不等,取決於年齡(對於2歲以下的兒童 - 每公斤20毫克)。

過量

當藥物的可接受劑量超過時可能發生過量,但通常僅伴隨更顯著的副作用出現。治療包括洗胃和服用吸附劑,在嚴重情況下採用血液透析。

與其他藥物的相互作用

阿莫西林對口服避孕藥的有效性有負面影響。

不希望的藥物與丙磺舒,別嘌呤醇,抗凝劑,抗酸劑,具有抑菌作用的抗生素同時接受是不理想的。

儲存條件

將藥物在室溫下儲存在乾燥和黑暗的房間中。遠離兒童。

到期日期

任何形式釋放藥物的保質期為3年。由顆粒製備的懸浮液可儲存不超過2週。

Amoksiklav

新一代青黴素聯合用藥。受保護的青黴素代表。它有2種活性成分:抗生素阿莫西林和青黴素抑製劑clavuonic acid,具有輕微的抗菌作用。

藥效學

該藥具有明顯的殺菌作用。有效對抗大多數革蘭氏陽性和革蘭氏陰性菌,包括對未受保護的β-內酰胺耐藥的菌株。

藥代動力學

兩種活性物質都被迅速吸收並滲透到身體的所有環境中。給藥後1小時注意其最大濃度。半衰期為60-80分鐘。

阿莫西林沒有變化,而且在肝臟中代謝成丙酮酸。後者由腎臟排出,如阿莫西林。但是,它的一小部分代謝物可以在糞便和呼出的空氣中找到。

在懷孕期間使用

對於生命體徵,允許在懷孕期間使用。當母乳喂養時,您需要考慮藥物的兩種成分都能夠滲透到母乳中。

禁忌使用

該藥不用於違反肝功能,尤其是與攝入任何活性物質有關,這在病史中已經提到。不要任命阿莫西汀和對藥物成分過敏,並且如果過去有過對β-內酰胺不耐受的反應。傳染性單核細胞增多症和淋巴性白血病也指這種藥物的禁忌症。

副作用

該藥的副作用與阿莫西林給藥期間觀察到的副作用相同。他們患病率不超過5%。最常見的症狀:噁心,腹瀉,各種過敏反應,陰道念珠菌病(鵝口瘡)。

劑量和管理

不管吃什麼,都會服用片劑形式的藥物。將片劑溶於水中或用水咀嚼半杯。

通常單劑量的藥物等於1片。劑量間隔為8或12小時,取決於片劑的重量(325或625毫克)和病理嚴重程度。12歲以下的兒童被給予懸浮液形式的藥物(10mg / kg每1劑量)。

過量

沒有觀察到過量服用毒品危及生命的症狀。通常,一切都局限於腹痛,腹瀉,嘔吐,頭暈,睡眠障礙。

治療:洗胃加吸附劑或血液透析(血液淨化)。

與其他藥物的相互作用

這是不可取的抗凝血劑,利尿劑,NSAIDs的,別嘌呤醇,保泰松,metotrieksatom,雙硫崙,丙磺舒因為副作用同時吃藥。

與抑酸劑,氨基葡萄糖,瀉藥,利福平,磺胺類藥物和抗生素平行施用具有抑菌作用,降低了藥物的有效性。他本人降低了避孕藥具的有效性。

儲存條件

將藥物儲存在室溫下遠離潮濕和光線的地方。遠離兒童。

到期日期

根據上述要求,該藥的保質期為2年。

至於藥物“Augmentin”,它是“Amoxiclave”的完全類似物,具有相同的適應症和應用方法。

現在讓我們繼續討論那些不受歡迎的廣譜抗生素 - 頭孢菌素。

頭孢曲松

在第三代頭孢菌素類抗生素中,他是治療師和肺科醫生中最受歡迎的人,特別是當涉及到易發生並發症的嚴重病症時。它是一種具有明顯殺菌作用的藥物,其活性物質是頭孢曲松鈉。

抗生素對許多病原微生物有效,包括許多溶血性鏈球菌,被認為是最危險的病原體。產生抗青黴素和頭孢菌素酶的大多數菌株仍然對它敏感。

在這方面,該藥在腹部器官的許多病理學中表現出來,影響肌肉骨骼,泌尿生殖系統和呼吸系統的感染。它有助於治療敗血症和腦膜炎,減弱患者的感染性病症,並預防手術前後的感染。

藥代動力學

製劑的藥代動力學性質高度依賴於給藥劑量。只有半衰期(8小時)保持不變。在2-3小時後觀察到肌內註射的血液中藥物的最大濃度。

頭孢曲松滲透到身體的各種環境中,並保持足夠的濃度以殺死大部分細菌。在腸中代謝形成無活性物質,與尿和膽汁等量排泄。

在懷孕期間使用

如果對未來母親的生活構成真正的威脅,那麼這種藥物就被用於這種情況。應從母乳喂養的藥物治療期間內丟棄。這種局限性是由於頭孢曲松能夠穿過胎盤屏障並滲透到母乳中。

禁忌使用

藥不嚴重肝,腎疾病受損的功能,影響腸道內,特別是如果他們在過敏接待抗菌肽對頭孢菌素類相關消化道疾病管理。在兒科,它們不用於治療診斷為高膽紅素血症的新生兒,婦科 - 在懷孕的第一個學期。

副作用

藥物給藥過程中不良反應的發生率不超過2%。最常見的是噁心,嘔吐,腹瀉,口腔炎,血液成分可逆變化,皮膚過敏反應。

不常見的頭痛,昏厥,發熱,嚴重的過敏反應,念珠菌病。有時候,注射部位可能會發生炎症,使用頭孢曲松單次注射器給藥,可以在冰藥的幫助下去除/ m給藥時的痛苦感覺。

劑量和管理

必須對頭孢曲松和利多卡因的耐受性進行抽樣。

藥物可以肌肉注射和靜脈注射(注射和輸注)。當施用/米藥物在1%ledokaina溶液稀釋於/在:在使用注射用水用於靜脈內注射的情況下 - 該解決方案(鹽水,葡萄糖溶液,果糖,葡聚醣,葡萄糖,注射用水)中的一個。

12歲以上患者的常用劑量為1或2克頭孢曲松粉末(1或2瓶)。對於兒童,考慮到患者的年齡,藥物以每公斤體重20-80mg的比率施用。

過量

在藥物過量的情況下,觀察到神經毒性作用和副作用增加,包括驚厥和混亂。治療在醫院進行。

與其他藥物的相互作用

實驗注意到頭孢曲鬆與氯黴素之間的拮抗作用。氨基糖甙類藥物也可能出現身體不適,因此當聯合治療藥物分開服用時。

該製劑不與含有鈣的溶液混合(Hartmann,Ringer等的溶液)。不建議將頭孢曲鬆與萬古黴素,氟康唑或阿米卡蘭同時給藥。

儲存條件

裝有藥物的小瓶應在室溫下儲存,以防光和潮濕。成品溶液可以儲存6小時,然後以5量級的溫度,以 ℃下將其在白天保持其性質。遠離兒童。

到期日期

粉末中抗生素的保質期為2年。

頭孢噻肟

三代頭孢菌素之一,與其他人一樣,具有良好的殺菌效果。活性物質是頭孢噻肟。

它用於與以前的藥物相同的病理學,在神經系統感染性疾病的治療中發現廣泛應用,血液(敗血症)與細菌元素的感染。它僅用於腸胃外給藥。

它對很多但不是全部的細菌病原體都有活性。

藥代動力學

半小時後觀察血液中頭孢菌素的最大濃度,殺菌效果持續12小時。半衰期為1至1.5小時。

具有良好的穿透能力。在代謝過程中形成一種活性代謝物,與膽汁一起排出體外。原始形式的大部分藥物與尿液排出。

在懷孕期間使用

該藥禁止在懷孕期間(隨時)和母乳喂養使用。

禁忌使用

不要規定對頭孢菌素過敏和懷孕期間。由於對冰激凌不耐,該藥不能肌肉注射。不要肌肉注射和2歲半以下的兒童。

副作用

該藥可引起輕度皮膚反應(發紅和瘙癢)和嚴重過敏(Quincke水腫,支氣管痙攣,並且在某些情況下會引起過敏性休克)。

一些患者報告胃pain痛,大便障礙,消化不良。肝臟和腎臟以及實驗室血液檢查都有小的變化。有時患者抱怨發燒,注射部位炎症(靜脈炎),由於重複感染(重複感染改良細菌感染)而導致病情惡化。

劑量和管理

在對頭孢噻肟和利多卡因的敏感性進行測試後,每12小時給藥1g(1瓶粉末)。在嚴重感染性病變中,每6-8小時給藥2g。新生兒和早產兒的劑量為每公斤體重50-100毫克。對於1個月以上的兒童也計算劑量。一個月的嬰兒每天服用75-150毫克/公斤。

對於靜脈內註射,藥物在註射用水中稀釋,在鹽水溶液中滴注(在一小時內)。

過量

過量的藥物會導致腦結構損傷(腦病),通過適當的專業治療可以認為是可逆的。

與其他藥物的相互作用

將藥物與其他類型的抗生素同時應用(在一個注射器中)是不可取的。氨基糖甙類和利尿劑可以增加抗生素對腎臟的毒性作用,因此應該在監測器官狀況的同時進行聯合治療。

儲存條件

儲存在不高於25℃的溫度下幹黑暗的房間溫度。在室溫下準備溶液可以在從2至8的溫度被存儲長達6小時的的不超過12小時- ℃。

到期日期

原包裝的準備工作可以保存2年。

Gepatsef

該藥也適用於3代頭孢菌素系列的抗生素。它旨在用於與上述來自同一組的2種相同適應症的腸胃外給藥。活性物質 - 頭孢哌酮具有顯著的殺菌作用。

儘管對許多重要的病原微生物有很大的效果,但是由β-內酰胺酶產生的許多細菌仍然對其具有抗生素抗性,即 保持不敏感。

藥代動力學

通過單次給藥,已經觀察到在血液,尿液和膽汁等液體體液中高含量的活性物質。藥物的半衰期不取決於給藥方式,為2小時。它被排泄在尿液和膽汁中,而在膽汁中它的濃度仍然較高。不會在體內累積。頭孢哌酮的重複給藥也是允許的。

在懷孕期間使用

您可以在懷孕期間使用該藥物,但沒有特別需要使用它是沒有必要的。在母乳中,頭孢哌酮的一個微不足道的部分會下降,但在肝癌治療過程中母乳喂養應該是有限的。

禁忌使用

使用其他禁忌症,除頭孢菌素類抗生素不耐受外,未發現藥物。

副作用

對藥物的皮膚和過敏反應很少發生,主要與對頭孢菌素和青黴素過敏有關。

可能發生和症狀,如噁心,嘔吐,便血,黃疸,心律失常的減緩,血壓升高(在極少數情況下,心源性休克和心臟驟停),牙齒和牙齦,焦慮和其他的敏感性加劇。二重感染也許發展。

劑量和管理

在對頭孢哌酮和利多卡因進行皮膚試驗之後,可以靜脈內和肌肉內施用藥物。

通常的成人每日劑量範圍從2到4,相當於2-4瓶藥物。最大劑量8克,每12小時注射一次,均勻分配每日劑量。

在某些情況下,藥物以8小時的間隔大劑量(每天高達16克)給藥,這不會對患者身體產生不利影響。

從新生兒時期開始,兒童的每日劑量為每千克體重50-200毫克。每天最多12克。

隨著/ m的引入,藥物用利多卡因稀釋,注射用水/鹽溶液,葡萄糖溶液,林格溶液和含有上述流體的其他溶液。

過量

藥物的急性毒性作用不會。可能增加的副作用,藥物進入腦脊液引起的癲癇發作和其他神經反應的出現。在嚴重的情況下(例如腎功能衰竭),可以通過血液透析進行治療。

與其他藥物的相互作用

不要與氨基糖苷類藥物同時使用。

在治療時,藥物應限於使用含酒精的飲料和溶液。

儲存條件

存儲該製劑在天然容器在低的正溫度(高達8建議在黑暗的,乾燥的地方C)。

到期日期

該藥物自發布之日起保留其性質2年。

氟喹諾酮類抗生素可以幫助醫生治療嚴重的傳染病。

環丙沙星

來自氟喹諾酮類的流行預算抗生素,可以以片劑,溶液和軟膏的形式獲得。對許多厭氧菌,衣原體,支原體具有殺菌作用。

有廣泛的使用適應症:呼吸系統感染,中耳,眼睛,泌尿和生殖系統,腹腔器官。它還用於治療感染性皮膚病和肌肉骨骼系統,以及免疫功能低下患者的預防目的。

在小兒科中,如果患者的生命存在真實風險超過用藥物治療時發生關節病變的風險,則用於治療複雜的疾病過程。

藥代動力學

口服給藥後,它迅速被腸道最初部分的血液吸收並滲透到身體的各種組織,液體和細胞中。1-2小時後觀察血漿中藥物的最大濃度。

通過釋放具有抗菌作用的低活性代謝物部分代謝。藥物的消除主要涉及腎和腸。

在懷孕期間使用

由於新生兒軟骨組織損傷的風險,該藥不會在任何懷孕時間使用。出於同樣的原因,在藥物治療期間值得注意的是母乳喂養,因為環丙沙星可以自由滲透到母乳中。

禁忌使用

該藥不用於治療懷孕和哺乳期婦女。對於缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶和18歲以下患者,不能使用口服藥物。

對環丙沙星和其他氟喹諾酮類藥物過敏的患者禁止使用藥物。

副作用

通常該藥物通常被患者耐受。只有在某些情況下,消化道才會出現各種異常情況,包括胃和腸出血,頭痛,睡眠障礙,耳鳴和其他不愉快的症狀。有罕見的心律失常和高血壓病例。過敏反應也很少發生。

會引發念珠菌病和生態失調的發展。

劑量和管理

經口和靜脈內(噴射或滴注)藥物每天使用2次。在第一種情況下,單次劑量為250-750mg,第二次為200-400mg。治療過程為7至28天。

滴眼局部治療:每1-4小時滴1滴,每隻眼滴1-2滴。適合成人和兒童,從1年開始。

過量

攝入過量時藥物過量的症狀表明其毒性作用增加:頭痛和頭暈,四肢發抖,虛弱,抽搐,出現幻覺等。大劑量導致腎功能受損。

治療:洗胃,服用抗酸劑和嘔吐製劑,飲用豐富(酸化液)。

與其他藥物的相互作用

β-內酰胺抗生素,氨基糖苷類,萬古黴素,克林黴素和甲硝唑增加藥物的作用。

不要用硫糖鋁,鉍製劑,抗酸藥,維生素和礦物質補充劑,咖啡因,環孢黴素,口服抗凝血劑,替扎尼定,氨茶鹼和茶鹼採取環丙沙星在一起。

儲存條件

商店藥物在室溫下建議(25至 C)。遠離兒童。

到期日期

該藥的保質期不應超過3年。

Ciprolet是另一種氟喹諾酮類藥物的流行藥物,屬於廣譜抗生素類。這種藥物是製備具有相同活性物質的環丙沙星的廉價類似物。有跡象表明類似於上述藥物的使用和釋放形式。

下一組抗生素 - 大環內酯類 - 的普及是由這些藥物的低毒性和相對低過敏性引起的。與上述AMP組不同,它們具有抑制細菌感染繁殖的性質,但它們不會完全破壞細菌。

Sumamed

一種醫生最喜歡的廣譜抗生素,屬於大環內酯類。銷售中可以找到片劑和膠囊的形式。但也有藥物形式的粉末用於製備用於製備註射溶液的口服混懸劑和凍乾劑。活性物質是阿奇黴素。它的特點是抑菌作用。

該藥物是針對大多數厭氧菌,衣原體,支原體等的活躍。它主要用於治療呼吸道和耳鼻喉科,與皮膚和肌肉組織的傳染性病變的感染,性病,引起腸胃疾病的幽門螺桿菌..

藥代動力學

給藥後2-3小時觀察血液中活性物質的最大濃度。在組織中,藥物的含量比液體中的高十倍。它長時間從體內排出。半衰期可以是2至4天。

主要與膽汁排泄,並與尿輕微排泄。

在懷孕期間使用

根據動物實驗,阿奇黴素對胎兒沒有不良影響。然而,在治療人群時,由於缺乏關於人體的信息,應該只在極端情況下使用該藥物。

阿奇黴素在母乳中的濃度沒有臨床意義。但是在藥物治療期間應該仔細考慮母乳喂養的決定。

禁忌使用

該藥不針對阿奇黴素和其他宏觀溶血劑(包括酮內酯)以及腎或肝功能不全的藥物過敏。

副作用

只有1%的患者觀察到藥物給藥期間的不良反應。它可能是消化不良現象,大便失調,食慾惡化,發展為胃炎。有時會出現過敏反應,包括血管性水腫。可能會導致腎臟或鵝口瘡發炎。有時藥物會伴隨心臟疼痛,頭痛,嗜睡,睡眠障礙。

劑量和管理

每24小時服用一次片劑,膠囊和混懸液。同時,最後兩種形式是在飯前一小時或在飯後兩小時服用。你不需要咀嚼片劑。

取決於病理學,單一成人劑量的藥物是500mg或1g。治療課程 - 3-5天。根據小患者的年齡和體重計算兒童的劑量。3歲以下的兒童可以暫停服用藥物。

使用凍乾劑意味著製備藥物溶液的兩步法。首先將藥物用注射用水稀釋並振盪,然後加入生理鹽水,r-葡萄糖或林格溶液。該藥物僅以緩慢輸注的形式(3小時)靜脈內施用。日劑量通常為500毫克。

過量

藥物過量表現為藥物副作用的形式。治療是有症狀的。

與其他藥物的相互作用

由於強毒性作用的發展,它不應該與麥角製劑同時使用。

Lincosamines和抗酸劑可以削弱藥物的作用,並且四環素和氯黴素會增強。

藥物如肝素,華法林,麥角胺及其衍生物,cycloseril,甲基強的松龍,非洛地平等藥物不良同時給藥。間接抗凝劑和暴露於微粒體氧化的藥物會增加阿奇黴素的毒性。

儲存條件

將藥物存放在溫度為15-25度的干燥室內。遠離兒童。

到期日期

膠囊和片劑的保質期為3年,口服和凍乾用粉劑 - 2年。由粉末製備的懸浮液儲存不超過5天。

針對廣泛行動的兒童使用抗生素

在研究各種廣譜抗生素的描述時,很容易發現並非所有抗生素都用於治療兒童。發生毒性反應和過敏反應的危險性使得寶寶的醫生和家長在給孩子提供抗生素之前會想上千次。

很顯然,如果可能的話,拒絕服用強效藥物會更好。但這並不總是可能的。在這裡,您必須從AMP的多樣性中進行選擇,以幫助孩子應對疾病,而不會對他的身體造成太大傷害。

幾乎任何一組抗生素都可以找到這種相對安全的藥物。對於小孩,提供懸浮液形式的製劑形式。

如果不能快速確定疾病的致病因素,而且疾病正在積極獲得動力,並對兒童造成明顯危險,則在兒科開展具有廣泛抗菌活性的藥物是可行的。

根據以下原則進行有效抗生素的選擇:藥物應以最小有效劑量顯示與疾病的潛在病原體相關的足夠活性,並具有與兒童年齡相應的釋放形式。這種抗生素的多次給藥不應超過每天4次(對於新生兒 - 每天2次)。

藥物說明還應指出如何計算適當年齡和體重兒童的藥物有效劑量。

以下藥物滿足這些要求:

  • 青黴素組 - 阿莫西林,氨芐西林,苯唑西林及其基礎上的一些製劑:奧格門汀,Flemoxin,Amoxil,Amoxiclav等
  • 頭孢菌素組 - 頭孢曲松,頭孢呋辛,頭孢唑林,頭孢孟多,頭孢布烯,tsefipim,頭孢哌酮和他們的一些製劑的:Zinnat,Tsedeks,文納克斯,Supraks,Azaran等。
  • 基於鏈黴素和慶大霉素的氨基糖苷類
  • Carbapenems - 亞胺培南和Moropenem
  • 大環內酯類 - 克拉黴素,Clacid,Sumamed,Macroben等。

關於在童年使用這種藥物的可能性,可以從任何藥物附帶的說明中找到。但是,這不是您自己給孩子使用抗菌藥物的理由,或者根據您的決定更改醫生的任用。

醫生和父母都經常喉嚨痛,支氣管炎,肺炎,耳炎,各種感冒。對這些疾病服用抗生素並不罕見,因為孩子們還沒有自我保護的意識,即使在疾病期間他們也繼續積極地進行移動和交流,這會導致各種並發症,並加入其他類型的感染。

應該理解的是,上述病理的輕微過程不需要給予抗生素廣譜或窄範圍的作用。它們被規定用於將疾病轉變為更嚴重的階段,例如膿性心絞痛。在病毒感染中,僅在細菌感染的情況下開具抗生素,其表現為急性呼吸道病毒感染的各種嚴重並發症的形式。由於支氣管炎的過敏形式,AMP的使用是不切實際的。

具有不同呼吸器官和耳鼻喉器官病變的醫生的任命也可能不同。

例如,對於心絞痛,醫生傾向於使用來自大環內酯類藥物(Sumamed或Clacid)的藥物,它們以懸浮液形式給嬰兒服用。治療複雜的化膿性喉嚨痛主要是通過頭孢曲松完成的(最常見的是IM注射)。從用於口服的頭孢菌素中可以使用Zinnat懸浮液。

對於支氣管炎,選擇的藥物通常是青黴素類(Flemoxin,Amoxil等)和用於口服給藥的頭孢菌素(Suprax,Cedex)。複雜的病症再次訴諸於頭孢曲鬆的幫助。

對於急性呼吸道感染和急性呼吸道感染並發症,顯示了受保護的青黴素類(通常為奧格門汀或阿莫西拉克)和大環內酯類(Sumamed,Macroben等)。

通常用於治療兒童的抗生素具有愉快的味道(通常是深紅色或橙色),所以他們的接待沒有特殊問題。但無論如何,在向兒童提供藥物之前,有必要從多大年齡就可以了解藥物治療過程中可能遇到的副作用。

青黴素和頭孢菌素的使用會導致兒童過敏反應。在這種情況下,抗組胺藥Suprastin或Tavegil將會有所幫助。

許多廣譜抗生素可導致女孩發生菌血症和陰道念珠菌病。改善消化和規範菌群幫助安全的藥物,如益生菌:.期Linex,Hilak堡Probifor,atsilakt等,這些措施將有助於保持甚至加強免疫系統的嬰兒。

最好的廣譜抗生素

了解了這種疾病後,我們每個人都希望通過使用最有效的藥物來獲得最佳治療,以便在短時間內將其排除。就傳染病而言,一切似乎都非常簡單:值得與細菌病原體打交道,疾病將被擊敗。但是破壞致病微生物只能抗菌藥物,其中廣泛使用的抗生素被廣泛使用。

唉,儘管藥物新技術的發展,科學家們還沒有發明一種能夠抵抗所有類型的細菌感染的通用藥物。是的,這是不可能的,因為新的未經研究的微生物在世界上不斷出現,發生了突變,結果形成了已知細菌的新菌株,即使是新一代的藥物也不能應付。

關於前述,術語“最佳廣譜抗生素”應該僅在特定病理學的概念中考慮。這也難怪有經驗的醫生,在大多數情況下,寧願受保護的青黴素和頭孢菌素他們對大量的肺炎等嚴重的病症病原體的高活性選擇其他抗生素:大環內酯類和氟喹諾酮類。

看起來,如果所有這些準備工作都有廣泛的行動,那麼它有什麼區別呢?但是有一個區別。一些AMP對抗好氧細菌更有效,這意味著它們值得用於治療呼吸系統疾病。其他人能夠應對銅綠假單胞菌,因此它們在治療化膿性傷口和膿腫方面更有用。事實證明,治療同一支氣管炎的藥物對於抗擊厭氧菌(生命和發育不需要氧的細菌)和銅綠假單胞菌是有效的。

最好的藥物始終是針對特定病原體的藥物。在這方面,具有狹窄作用範圍的藥物甚至是有益的。的確,只有在病原體被精確定義的情況下。

如果快速識別病原體的能力不存在,則應考慮到所有可能的病原體,應用廣譜藥物。因此,與選擇的呼吸藥物感染病灶是“力百汀”,“阿莫西林”,“菌必治”,“Sumamed”,因為它是這些產品幾乎覆蓋的呼吸道感染的可能致病因素的整個範圍。

當抗生素治療用於預防目的時,必須遵守相同的要求。抗擊細菌是沒有意義的,細菌不能以特定的病理形式存在。

但那不是全部。一種有效的廣譜抗生素不僅應該得到很好的治療,也不能傷害其治癒的人。最終診斷後有意識地指定的抗生素與其相對應並且具有最少的副作用並且應用方便,這是好的。因此,對於小孩來說,不可能以片劑的形式命名最好的抗生素“Augmentin”,但懸浮必然有助於孩子在不引起不適的情況下對抗疾病。

在藥物的任命必須考慮禁忌使用,因為如果提供身體上的治療效果,同時抗生素禁用另一方面,它不能被稱為是最好的。例如,如果患者不耐受青黴素類的,儘管在某些疾病的高效率,藥品必須更換另一組藥,不傷害病人,嚴重的過敏反應,甚至可以在死亡而結束。

哪種抗生素更好:便宜還是貴?

在研究了治療師的處方和他們的財務狀況後,許多人得出結論,醫生不會特別指定廉價和廉價的廣泛行動的抗生素,而更喜歡昂貴的抗生素。有一種普遍的觀點認為,他們以這種方式幫助藥房。

例如,如果有一種更便宜的“阿莫西林”類似物,為什麼要分配一個昂貴的“Augmentin”?事實上,製劑中的活性物質是相同的,因此理論上它們的作用應該是相同的。但並不那麼簡單。“阿莫西林” - 一個半合成青黴素,而更現代的“汀”屬於具有活性的廣譜保護青黴素和可耐青黴素酶,由細菌的某些菌株產生的。

原則上,治療可以用“阿莫西林”來啟動,但如果是細菌病原體就不會出現抵抗它,然後畢業後的保障,並沒有帶來疾病的症狀緩解,就必須再次購買更昂貴的“力百汀”要不然較便宜的藥物。那麼節省是多少?

的確,有些藥物完全符合活性物質和藥理作用,價格差異是由於輔助成分的組成和製造公司的政策不同所致。例如,“阿莫西林”和“Flemoxin”,“Sumamed”和“阿奇黴素”,“Rulid”和“Roxithromycin”。通常一種便宜的類似物是較老的藥物,其名稱通常與活性物質重合。

這些藥物是可以互換的,但是應該考慮並與主治醫師達成一致,最終決定是否向其他人服用一種藥物。因此,醫生也是人,進入病人的位置後,他們總是能夠建議更白,更便宜但相當有效的類似物。它會比自己選擇一種藥物更好。

很明顯,在昂貴的抗生素價格昂貴的行動,除了組件和工作的成本,廣告費用也投入。順便說一下,這些成本通常成為公佈價格的主要部分。儘管如此,在藥物成分中包含更多昂貴的輔助成分,也追求其目標。據信昂貴的口服溶液對胃腸道粘膜具有更溫和的作用,毒性更小。包衣片劑和膠囊將活性物質遞送到腸中,在那裡它被吸收到血流中而不是噴射到胃中,它易於被胃液酸破壞。唉,廉價藥物並不總是有類似的釋放形式。

通常情況下,俄羅斯廣泛使用的抗生素和國產抗生素比進口抗生素便宜得多。藥物的質量和有效性可能相同,但價格會有明顯差異。這是可以理解的,因為除了運輸和註冊(順便說一句,這比國內的情況貴得多)外國藥品的價格也是相當可觀的海關費用。例如,意大利生產的便宜的俄羅斯“克拉黴素”和“Clatid”,價格比同類產品貴5倍左右。

說俄羅斯已知抗生素類似物比外國人更差。這種情況下的競爭不在於產品的質量,而在於製造商的價格和受歡迎程度。每個產品都有一個買家。有人不信任國內製造商,因此雖然也不便宜,但進口模擬。其他人則以價格為導向。

另一方面,有時候別無選擇。例如,氟喹諾酮類藥物的準備“加替沙星”和藥品加替沙星的基礎上,可稱為印度廣譜抗生素,因為他們大多在印度生產的。廣譜抗生素中有很多這樣的藥物。說是好還是壞,絕對不是。儘管如此,來自印度的藥物以質量好,價格相對較低而聞名。

或者這裡是法國抗生素廣泛的作用“Rovamycin”的情況。根據評論,該藥物可以很好地應對其任務,但其成本(10片約200 UAH)似乎很高。該藥具有國內類似物“Rovatsid”(基輔)和“Starket”(哈爾科夫和鮑里斯波爾),以及俄羅斯類似物“螺旋黴素”。這些藥物的價格比“羅維黴素”便宜得多,但與法國藥物不同,在藥房找藥物並不容易。

安全的廣譜抗生素

每次購買醫生開的抗生素時,都會考慮到對身體有多大的傷害會導致殺死其他生物體的藥物。如果我們考慮到新一代抗生素的廣泛應用,那麼對於人類來說,它們是多麼的安全。

藥品生產商和醫生認為,在沒有禁忌症和處方劑量的情況下,AMP不應傷害人體健康。但在大多數情況下,這種說法在短期治療中是正確的。

在所有類型的廣譜抗生素中,最安全的是青黴素類和大環內酯類的AMP。兒科醫生通常將這些藥物分配給兒童。

青黴素最大的危險是發生消化不良現象和過敏反應。大環內酯類藥物通常被認為是毒性最小的藥物,副作用少見且輕微。就頭孢菌素而言,這類藥物(例如“頭孢曲松”)的短期治療即使對小孩也是規定的,這意味著這些藥物也可以被分類為相對安全。

藥物的安全性可以通過他們的治療兒童和孕婦處方的頻率來判斷。在沒有過敏反應的情況下,在這方面選擇的藥物一直是和仍然是青黴素。

如果對青黴素不耐受,則用頭孢菌素和大環內酯替代。妊娠期最安全的大環內酯類藥物為紅黴素,其次是克拉黴素,阿奇黴素,交沙黴素,羅紅黴素等活性物質。

在治療孕婦結核病時,允許使用四環素類藥物。在這種情況下選擇的藥物是利福平。

抗生素的危險通常在於其不正確的應用。許多廣譜抗生素都是在沒有處方的情況下銷售的。基本上,這些是最常用於治療呼吸系統疾病的藥物。有人認為,如果藥物可以在沒有處方的情況下購買,那麼它通常是安全的,並且有可能不遵循說明。這是根本錯誤的。用這種抗生素治療方法,即使最安全的藥物也會對健康造成危害。

天然廣譜抗生素

很長時間以來,人們都知道,在自然界中有能夠殺死致病細菌的產品和植物。這一事實甚至由第一種抗生素青黴素的出現歷史證實,青黴素的原型是黴菌。

許多草藥和植物都是天然抗生素。在草藥中,著名的殺菌和抑菌作用聞名於世:蓍草,艾草,迷迭香,艾菊,車前草,益母草。抗菌特性也有甘菊,金盞花,白屈菜,桉樹,eleutherococcus,鼠尾草,還有長壽花和蘆薈。所有這些植物都對幾種細菌有活性,並且這種草藥的收集可以被認為是廣泛行動的全面AMP。

我們習慣在餐桌上看到許多植物的抗菌特性。這是大蒜,生薑,洋蔥,辣根,石榴,蔓越莓),越橘。蔓越莓不僅是一種抗生素,而且是不可或缺的維生素和礦物質複合物。

然而,蜂蜜和蜂膠等養蜂產品被認為是廣泛行動中最強的天然抗生素。

蜂蜜本身對白色和金色葡萄球菌,普羅蒂亞,腸桿菌,大腸桿菌有效。但是在與具有抗菌作用的草藥肉湯和果汁的混合物中,它成為致病微生物的殺手鐧。

是的,只有草藥,植物,蜂蜜不能與蜂膠相媲美,這是當之無愧的抗菌藥物。蜂膠以天然形式使用(咀嚼),並以軟膏和輸液的形式使用。蜂膠酊劑甚至可以在藥店購買,因為它的藥用性質不會被拒絕,並且是傳統藥物。

蜂膠用於治療口腔和耳鼻喉器官的各種傳染病。作為治療和預防性補救措施,他證明了自己在治療傷口,燒傷,凍傷(以軟膏和輸液的形式)。蜂膠也能有效抵抗真菌感染。

像蜂膠一樣,還有一種山焦油 - 木乃伊。尤其受歡迎的是來自替代藥物粉絲的阿爾泰木乃伊,他們通過互聯網購買該產品。但是,它可以在藥店購買,包括實物和口服膠囊。

選擇哪種廣譜抗生素(天然或合成)當然是由患者自己決定的。同時,應始終遵循“不傷害”的原則。如果主治醫師諮詢患者服用任何抗菌劑而不是自己作出決定,遵循這一原則會容易得多。

重要的是要知道!

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最近審查: Alexey Portnov ,醫學專家,25.06.2018
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