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限制性肌病

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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30-50%的內分泌性眼病患者患有眼肌麻痺,這可能是永久性的。最初與炎症性水腫和後來的纖維化有關的眼睛運動的限制。由於纖維改變的下直肌的壓縮,向上看時眼內壓可能增加。有時,由於纖維修飾眼外肌的組合效應和體外 - 眼眶壓力的增加,眼內壓的升高是持久的。

有四種類型的運動障礙(按發生頻率降低的順序)。

  1. 由於纖維性下直肌攣縮導致的上行活動限制,可將其視為上直肌的麻痺。
  2. 異常外展,可以模擬第六對顱神經的麻痺。
  3. 由於上直肌纖維化導致的活動能力下降。
  4. 違反由於外直肌纖維化引起的減少。

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需要檢查什麼?

治療限制性肌病

  1. 手術
    • 適應證:在通常的凝視方向或閱讀時復視,穩定狀態和穩定角度的斜視最少6個月。在此之前,偏差可以通過使用棱鏡來促進;
    • 目標:以通常的視覺和閱讀方向實現雙目視覺。導致斜視的限制性肌病常常使雙眼視力無法在任何位置出現。然而,隨著時間的推移,雙眼視覺區域可能會由於增加的版本而擴大;
    • 較低直線和/或內直肌的退縮技術使用可調節接縫(這是最經常完成的)更好地進行。在術後第一天調整縫線,直到獲得最佳位置,並且考慮到兩隻眼睛是遠處的物體,例如電視屏幕,鼓勵患者發展雙眼視力。
  2. 介紹毒素CI。肉毒桿菌在某些情況下有效地影響肌肉。
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