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下肢深靜脈血栓形成:症狀

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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大多數深靜脈血栓發生於小腿小靜脈,無症狀。當有症狀(如模糊筋骨疼痛,沿葉脈,水腫,紅斑觸痛),他們都是非特異性的,在頻率和嚴重程度的變化,並在手和腳一樣的。也許是一個明顯或可觸及的側支淺靜脈擴大。不適在腿上,當彎腿在踝關節檢測當整流後的膝蓋(霍曼斯症狀),有時在腿遠端部分的深靜脈血栓形成中,但它缺乏靈敏度和特異性。腳酸,它的膨脹,在小腿,輕度腫脹及淺表側支靜脈之間圓周> 3厘米差可以更預後顯著。如果沒有其他可能的診斷,深靜脈血栓可能伴有三種或更多種症狀。體溫可能會有輕微的升高; 有時候深靜脈血栓形成可能是不明原因發熱的原因,尤其是術後患者。隨著肺栓塞的發展,症狀包括胸腔呼吸短促和胸腔疼痛。

非對稱足水腫的常見原因模擬深靜脈血栓形成, - 淺靜脈炎,軟組織,脂肪,阻塞盆腔靜脈或淋巴管和膕滑囊炎(貝克囊腫),阻礙靜脈回流的傷害。腹部或盆腔腫瘤是更罕見的原因。使用該引起腫脹組織的藥物(如二氫吡啶鈣通道阻滯劑,雌激素在高劑量的阿片類藥物),靜脈高血壓(通常是由於右心臟衰竭)和低白蛋白血症引起的雙邊對稱腿部水腫。腫脹可以是不對稱的,如果發展靜脈功能不全及其他肢體,並在其中一個它有一個更嚴重的課程。

小腿疼痛的常見原因,類似於深靜脈血栓形成的表現,如下:

  • 靜脈功能不全和靜脈炎後綜合徵;
  • 脂膜炎,引起小腿疼痛性紅斑;
  • pop窩囊腫(Baker)破裂,引起小腿腫脹,內踝疼痛并有時會瘀傷(偽GWT);
  • 部分或完全斷裂的肌腱。

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