微孢子蟲是一種影響皮膚和頭髮的疾病,在兒童中更常見。
原因和發病機制。小孢子的病原體通過病原體分類為嗜人細胞,嗜血細胞和嗜血細胞。
嗜人性微孢子通常由小孢子孢子和小孢子蟲孢囊引起,人畜共患小孢子菌的病原體是小孢黴canis,s。lanosum。
在嗜血祖細胞組中,微孢子蟲最常見的病原體是犬小孢子菌(來源 - 小貓,狗,兒童)。在嗜人組中,最常見的病原體是小孢黴(生鏽的小孢子菌),與小孢子菌(Microsporum audouinii)較少見。近年來,人類擊敗小孢黴菌 - 屬於地球物理組的土壤腐生菌 - 的案例有所增加。它影響皮膚和頭髮,特別是與土壤耕種有關的人。
人畜共通小球。感染的來源是帶有微小孢子的小貓。不太常見 - 成人貓和狗。
人畜共患微小孢子發病率有兩個高峰,夏末和秋季,這與貓的兩個後代重合,其中2-3%的病例有蘑菇運輸,沒有臨床表現。一個人通過直接接觸有病動物或間接與感染頭髮和動物皮膚鱗屑的物體接觸而感染。
症狀。該病的潛伏期為3-7天。它影響光滑的皮膚或頭皮。隨著光滑皮膚的失敗,呈現出多個鱗片狀,圓形的粉紅色斑點,並具有清晰的邊界。臨床表現與同一定位的表面毛髮發生很相似。然而,對於微孢子蟲,病灶通常比毛癬菌病更大,並且疾病更為嚴重。普希金頭髮影響幾乎所有患者。光滑皮膚的微孢子的特徵在於出現直徑為0.5-3cm的圓形或橢圓形的粉紅色斑點。在斑點的周邊區域有氣泡在地殼中迅速變乾。斑點的中心部分覆蓋著鱗片。由於焦點的離心生長(同時在中心分辨率),各個元素變成環形。與舊的焦點一起,新的焦點正在出現。在極少數情況下,舊的環形灶內會出現新的(“目標”形式)。光滑皮膚的微小毛細血管在臨床上與具有淺表毛癬菌病的皮膚損傷難以區分。
由於頭皮有病變,幾個大的輪廓清晰的圓形或橢圓形病灶(如同蓋印)會出現白色鱗片。通常,炎症狀況沒有明確表達。由蓬鬆的小孢子母細胞瘤引起的微孢子蟲,觀察到爆發中最常見的頭髮損傷。病變部位的毛髮被破壞得很高(在皮膚的一般水平之上5-8毫米),並且在受影響毛髮的底部看到白色的情況 - 圍繞受影響毛髮的真菌的孢子,如偶聯。
對於熒光診斷小孢子通常使用水銀石英燈 - 固定式或便攜式與uviol過濾器(玻璃浸鎳鹽)。該濾光片僅透射短的紫外線。當在黑暗的房間裡用短紫外線照射時,由微孢子蟲(長的和槍)損壞的頭髮發出亮綠色的光,並且受生鏽的小孢子菌影響的頭髮發光更亮。考慮到碘和軟膏會熄滅發光,研究在洗滌患者頭部3天后重複。兩種類型小孢子的指甲板都很少受到影響。
鑑別診斷。本病與人為微小隱孢子蟲,脂溢性濕疹,毛髮癬菌,趾甲,粉紅色Zhibera有區別。
無尾蚴微孢子被認為是比人畜共患疾病更具傳染性的疾病。感染通過直接接觸患者或通過他的頭飾,衣服,梳子,理髮器而發生。大多數情況下,孩子們都會受苦。感染是由維生素缺乏症,微創傷,免疫失調引起的。
症狀。潛伏期為4-6週。它主要發生在兒童中。光滑皮膚的人造微小毛球類似於淺表毛癬菌病:圓形,清晰描繪,周圍焦斑上覆蓋有鱗屑,結節和水皰,通常形成內切環。在頭皮上,病變主要位於枕骨,顳骨和頂骨區域。它們很小,邊界清晰,傾向於定居在毛髮生長的邊緣區域,並合併形成具有精細層狀蛻皮的多環輪廓的焦點。頭髮在皮膚水平以上6-8毫米的高度脫落,看起來好像被剪掉(因此被稱為“癬”)。
鑑別診斷。該疾病應區別於人畜共患病的微孢子,脂溢性濕疹,趾甲,毛癬菌病,粉紅色苔蘚Gilber。
診斷。頭皮微小孢子的臨床診斷由發光檢查期間毛髮的顯微鏡檢查,病原體培養和受影響毛髮的清澈綠色的陽性結果證實。平滑皮膚微小毛孔的診斷基於從病變和培養物中檢測皮膚鱗片中的菌絲體和孢子來確認。
治療。患有多個(多於三個)皮膚病灶或頭皮病變的患者住院。全身性抗真菌藥物中,灰黃黴素,lamizil,伊曲康唑被廣泛使用。
灰黃黴素施用22毫克/千克體重,直到在每天研究所述第一負測定真菌,隨後2週藥物通過天並進一步施用 - 每週2次,直到臨床表現的分辨率和真菌間隔三個負分析在5-7天內。
施加蘭美抒在以下劑量:94毫克對孩子的體重10-20公斤,187毫克40公斤重量20,其比由生產商推薦的高1.5倍,並與40公斤以上,以及成人的重量 - 250毫克。
局部治療是針對皮膚上的單個損傷處理的,並且在病理過程中不涉及頭髮。對於外部治療,每日2次使用3-5%的碘溶液,10%的硫酸軟膏。當使用1%奶油zalain,travogen,黴菌孢子和其他抗真菌劑時,觀察到良好的治療效果。對於抗真菌藥物,最有效的是1%霜劑或噴霧劑形式的lamizil。
為了預防疾病,有必要在臨床上和熒光燈下檢查所有家庭成員。有必要趕上貓無家可歸的檢查。在兒童機構設立檢疫2週。
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