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健康

胃麻醉下胃鏡和結腸鏡檢查

,醫學編輯
最近審查:17.10.2021
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胃鏡檢查是胃腸道器官研究的方法之一,包括對胃,食管或十二指腸進行內鏡檢查。

過程被分配時必要的診斷胃腸疾病,活檢或手術干預。投訴指示可以是胃部不適或腸,胃酸過多的胃灼熱,噯氣頻繁,疼痛在胃和腸,這可能表明潰瘍,胃炎和十二指腸炎,各種病因學的腫瘤的出現的形式。

對於這項研究,胃鏡檢查是必要的,內鏡醫師通過該檢查進行適當的操作。胃鏡檢查具有由於其靈活性和長尺寸而從口腔穿過食道進入胃中的管的外觀。在胃鏡內部有一根光纖,在設備的末端有一台攝像頭,可將視頻或照片圖像傳輸到屏幕上。

胃內窺鏡檢查使用幾種方法進行:

  • 傳統(麻醉或預先鎮靜);
  • (超聲波檢查腫瘤的傳統胃鏡檢查);
  • 囊狀(包括用患者攝像機吞嚥膠囊,然後通過腸道排出,這種方法成本高);
  • 鎮靜(患者沉浸在睡眠中,在此期間進行必要的操作);
  • 胃鏡下麻醉(內窺鏡使用麻醉)。

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程序的適應症

麻醉下使用胃鏡的主要適應症為:

  • 需要診斷病人;
  • 活檢;
  • 胃腸病理的手術治療;
  • 對幼童的程序;
  • 舉行痛苦地遭受傳統程序的人,例如,當vomitive反射觸發或患者突然移動與痛苦感覺,從而防止醫生操縱。

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製備

在準備胃鏡檢查時,應該首先在道德上做好準備。我們需要一種心理態度和對需要程序的信心。

首先,病人應該接受研究:

  • 對麻醉的耐受性;
  • 對麻醉過敏反應;
  • 一般血液檢查;
  • 凝血測定;
  • 心電圖(對於55歲以上的人)。

根據分析結果確定完成內窺鏡檢查的可能性。

應該在手術前一天放棄使用任何藥物,鎮靜劑除外,專家可以在胃鏡檢查前規定缺乏興奮劑。另外,如果患者在即將到來的胃內窺鏡檢查之前不能從興奮中入睡,可以開具鎮靜劑。

最後一餐應該在手術前約12小時發生。在胃鏡檢查前3小時,您不能吸煙。在手術之前,如果患者使用它們,裝飾物和珍貴的物品,假牙,建議移除眼鏡和鏡片。你也應該清空你的膀胱。

在診所裡,最好採用餐巾紙(濕紙和紙)。您可能需要使用私人毛巾,但在此情況下,患者在手術前會受到警告。

準備兒童在麻醉下進行胃鏡檢查與培訓成人沒有區別。

有關如何準備內窺鏡檢查的更多信息,請參閱此文章

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技術 麻醉下胃鏡檢查

主要在需要手術操作的那些情況下顯示在全身麻醉下的諸如結腸鏡檢查和胃鏡檢查等內窺鏡手術。這個過程對病人來說非常痛苦,所以應該使用麻醉。此外,由於麻醉,病人不會干擾醫生的身體自然反射。

兒童麻醉下的胃鏡必須在6歲以前發生,以後不能訴諸麻醉。由於兒童粘膜的精細操作,專家們使用帶有小管(最大9毫米)的內窺鏡。

胃鏡檢查由內鏡師在具有必要設備的特殊房間內進行。操作的總時間通常不超過20分鐘。

首先,使用麻醉。可以進行:

  • 全身麻醉下胃鏡檢查;
  • 鎮靜(患者沉浸在夢中);
  • 局部麻醉(通過用麻醉劑灌注舌頭的粘膜舌頭進行)。

前兩種方法強制使用特殊設備,並可能導致一些並發症。局部麻醉是最適合進行胃鏡檢查的,因為它可能具有最低的並發症概率

應用局部麻醉或全身麻醉後,病人應躺在(或放在)左側。腿應彎曲在膝蓋上,背部筆直。

給病人一個喉舌,他用牙齒夾住。這對保護牙齒和保護內窺鏡本身是必需的,患者可以用牙齒損傷內窺鏡。接下來,將內窺鏡管插入內部,並且應不斷吞嚥患者,以使管向下移動食道。之後,醫生開始讓空氣通過胃鏡。這發生在它已經到達胃部並且需要消除粘液GIT上的所有褶皺時。此時,禁止吞嚥,唾液由護士用唾液噴射器收集。

由於麻醉,對患者來說所有的操作都是無痛的,醫生可以方便地進行管理。

禁忌程序

麻醉下的胃鏡禁忌症包括以下條件:

  • 妊娠期;
  • 哮喘;
  • 沒有血液凝固性;
  • 患者發病後或中風後狀態;
  • 精神障礙;
  • 對用於麻醉的藥物不耐受。

值得注意的是,如果患者處於可能致命結局的狀態,那麼這些禁忌症的大部分都可以被調整。為了保存一個人的生命,可以在一些禁忌的情況下執行手術。

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麻醉後胃鏡檢查後的後果

一個人胃內窺鏡檢查後的頭兩天:

  • 噁心;
  • 頻繁反胃;
  • 腹脹。

在此期間,這些症狀並不值得關注。定期頭暈可能會發生。

如果兩天后這些症狀沒有通過,您應該諮詢專家。

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手術後的並發症

如果麻醉下的胃鏡檢查程序由合格的醫生進行,則並發症的可能性很小。但是,有一些並發症,在這種情況下,有必要緊急聯繫醫生。其中:

  • 在胃部非常痛苦的感覺;
  • 高溫;
  • 用血嘔吐;
  • 非常黑暗和液體的糞便;
  • 嚴重的願望。

所有病例的並發症發生率為0.001%。

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手術後小心

在麻醉結束之前(取決於麻醉類型1-2小時),患者在醫生的監督下。

舌麻醉後喉返神經麻痺後局部麻醉可恢復正常飲食。

患者應由一名親密的人陪伴。在麻醉胃鏡檢查後約12小時,您不能開車和喝酒。手術後的更準確的生活條件應指示醫生。

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麻醉下胃鏡檢查的意見

大多數患者對麻醉下胃鏡檢查的過程感到滿意,認為它是傳統胃鏡的有效替代品。由於並發症的可能性非常低,如果沒有禁忌症,用麻醉進行胃鏡檢查是一種方便的手術,可以使專科醫生和患者都能夠在手術過程中滿意。

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