外周麻痺
最近審查：23.04.2024
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原因 周邊麻痺
脊髓灰質炎病毒和其他病毒
外周麻痺是急性脊髓灰質炎最常見的徵兆。他還伴隨著由腸道病毒，埃可病毒，西尼羅病毒和腺病毒引起的疾病。
肉毒桿菌中毒
肉毒桿菌梭菌屬細菌引起肉毒中毒並由於阻斷乙酰膽鹼的釋放而導致弛緩性癱瘓，從而阻止衝動的突觸後傳遞通過神經肌肉接頭。與神經毒素感染相關的其他症狀包括雙重視力，視力模糊，眼瞼下垂，言語不清，吞嚥困難，口乾和肌肉無力。
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箭毒
Curare是一種植物毒素。該植物生長在南美洲的熱帶森林中。南美洲的野生部落研磨並煮沸箭頭的根部和莖部，然後將其與其他動植物的毒物混合。然後他們潤滑他們的箭頭以捕獵這些野獸。這種毒藥也被南美洲人用來治療浮腫，精神錯亂，腫脹，發燒，腎結石和瘀傷。Curare阻斷神經肌肉傳導，引起周圍性癱瘓。該毒素與肌肉中的乙酰膽鹼受體結合，阻止它們與乙酰膽鹼相互作用。
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其他原因
橫貫性脊髓炎，吉蘭 - 巴雷綜合徵，腸病毒性腦病，創傷性神經炎，瑞氏綜合徵等
症狀 周邊麻痺
主要症狀和區分周邊麻痺與中樞麻痺的首要症狀是：
- 完全缺席或基本反射減弱（無反射，低反射）。
- 肌張力降低或完全消失（低血壓，無力）。
- 肌肉組織萎縮。
- 麻木的麻痺形式。
- 麻痺只能覆蓋身體的某些部位（這取決於脊髓受損的角及其位置）。
外周麻痺綜合徵
任何周圍神經的侵犯都會導致這樣的事實，即由它支配的那些肌肉群存在周邊麻痺綜合徵。在這種情況下，營養障礙和敏感性變化可能會出現。這是由於周圍神經被認為是混合的 - 它包含敏感纖維和運動纖維。
這種綜合徵的一個很好的例子是由脊髓灰質炎引起的四肢失敗。此外，患者可能會經歷呼吸肌麻痺，導致呼吸運動的侵犯，直至停止呼吸。
周圍神經麻痺
幾乎總是，當外周神經受損時，其敏感性喪失。麻痺表現為違反神經的運動特性。與此同時，那些沿著受損神經下方的軀幹運動的肌肉群還存在一些遲滯。由於這個重要的診斷功能，醫生將能夠確定損傷發生在哪個地方。
周圍神經麻痺是這類疾病的常見表現：
- 中風。
- 脊髓灰質炎。
- 創傷，導致神經損傷。
- 肉毒中毒。
- 肌萎縮性側索硬化。
- 格林巴利綜合徵。
- 多發性硬化症。
- 有些中毒。
- 由於蜱蟲癱瘓。
下肢周圍性癱瘓
當腰部增厚區域的脊髓前角功能受到破壞時，可能導致下肢周邊麻痺。如果病變影響雙側腰部或頸部的壓縮，則可能會發生腿部和手部或任何一個區域的癱瘓。
最常見的是，周圍性癱瘓只影響一條腿。在這種情況下，由於發生脛骨肌群的損傷，所以不可能移動腳。
在發生缺血性卒中的患者中，往往會發生下肢末梢周圍性癱瘓。
在出現下肢周圍性癱瘓之前，患者在腰部感到劇烈疼痛。
在某些情況下，由於酒精中毒，雙腿癱瘓可能會發展。因此，酒依賴患者應特別注意感覺異常。在這種情況下，手上的肌肉變得遲鈍。這種疾病可能會持續幾天。
診斷 周邊麻痺
- 分析病人的病史和投訴：
- 肌肉群缺乏力量多久。
- 投訴的原因是什麼？
- 其他家庭成員是否有這種抱怨？
- 患者的居住地或職業是否與有害有毒物質有關。
- 神經學家檢查：病人的肌力的規模評估，醫生正在尋找病理徵象（無反射，一個人獲得的不對稱，肌肉變薄，吞嚥壞了，還有一個鬥雞眼）。
- 進行分析以及儀器診斷。
- 在某些情況下，神經外科醫生的諮詢是必要的。
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分析
患者必須通過的最常見的測試是：
- 一般血液檢查：由於這一點，可檢測到炎症標誌物（加速ESR，C-反應蛋白）或肌酸激酶增加。
- 血液的毒理學分析有助於識別血液中的某些有毒物質。
在某些情況下，進行反饋測試。它有助於檢測重症肌無力。這是肌肉群的病態疲勞。這種藥物給藥後，肌肉力量很快恢復。
儀器診斷
- 電子神經肌電圖（ENMG） - 通過這種方法，您可以評估肌肉的電活動，以及神經衝動通過纖維的速度。
- 腦電圖（EEG） - 該方法可讓您檢查大腦各個區域的電活動，這些區域可能會改變周圍性癱瘓。
- 計算機斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）是您可以檢查脊髓和大腦活動並查看其組織受損的方法。
- 磁共振血管造影（MRA） - 由於這種方法，評估了顱腔內動脈的通暢性。它也可以讓你看到腫瘤的發展。
誰聯繫？
治療 周邊麻痺
在治療外周癱瘓時，首先擺脫導致它的原因是非常重要的。在困難的情況下，手術干預是必要的。手術是在肌肉受損的脊髓部位進行的。
但值得注意的是，周圍性癱瘓不僅是一種疾病的症狀，也可能是一種獨立的疾病。
在這種情況下使用的醫療措施代表了一個完整的複合體。它旨在消除疾病的跡象和後果。但有些醫生認為也有必要使用對症治療。但在這個綜合體中，主要作用是物理療法練習和各種按摩。
在治療周圍性癱瘓時，這非常重要 - 恢復患者的運動活動。這將有助於保持適當的運動協調並防止其他變形過程的可能發展。
例如，在治療性步行中，患者必須學會再次踩癱瘓的肢體，因此，主要涉及她的是她。
藥物治療首先基於神經科醫生的建議。患者經常在他的監督下也是非常重要的。
藥
Proserin。這是一種用於治療各種神經系統疾病的合成藥物。活性活性物質 - proserin。它導致乙酰膽鹼在突觸空間中的積累。它們有兩種主要形式：注射劑和片劑。
片劑Proserin在餐前半小時每天消耗三次（一粒膠囊）。在皮下，這種藥物每天使用兩次。劑量不應超過2毫克。通常，建議在白天進行注射，因為此時該人最疲勞。
禁用於以下患者：心動過緩，癲癇，心絞痛，胃潰瘍，動脈粥樣硬化，冠狀動脈心臟疾病，中毒，哮喘，腹膜炎等。噁心，嘔吐，腹脹，震顫，驚厥，意識，cephalalgia，嗜睡的損失，氣短，尿頻，乏力：從使用新斯的明的副作用。
Dibasol。該藥的活性物質是苯唑。它以注射液，片劑和混懸劑（兒科形式）的形式提供。
成人患者的劑量是每天5到10次5毫克（在某些情況下，你可以隔天輸入）。四周後，課程再次重複。此外，課程之間的休息時間為一至兩個月。
該藥禁用於對其組分不耐受以及老年患者使用。主要副作用包括：過敏，嚴重出汗，頭痛，噁心，發燒感。
Melliktin。製劑中的活性成分是生物鹼的氫碘酸鹽。以粉末和片劑的形式生產。
隨著不同的癱瘓，每天一到五次，使用0.02克，療程持續八週。課程可以在三到四個月內重複。
該藥禁用於心力衰竭，腎或肝功能不全，重症肌無力。
使用補救的副作用：四肢無力，沉重，呼吸暫停，低血壓。
硫胺氯化物溶液。活性成分是硫胺素。這是一種維生素類的補救措施。它以溶液形式生產，用於注射。
介紹建議緩慢而深入。治療每天進行。一劑是50毫克。課程持續十到三十天。
禁忌不容忍的藥物成分。其主要副作用可以確定：心動過速，出汗，過敏反應。
物理治療
周圍性麻痺的物理療法治療是一種長期而有效的方法，其結果取決於疾病的嚴重程度和發生的部位。另外，理療不需要很多錢。
請注意，理療程序將有助於部分恢復運動功能，因此，建議與其他治療方法一起進行。
替代治療
- 取一茶匙牡丹迴避（幹根），倒入三杯熱開水。堅持一小時，然後緊張。飯前一刻鐘需要服用一湯匙三次。
- 取一茶匙新鮮的番茄染色葉片和一些棕褐色。倒一杯熱開水。堅持一個小時，緊張。飯前半小時服用一次，每次三湯匙。
- 輸注玫瑰果可以用來製造特殊的沐浴液，這對於下肢癱瘓是非常有效的。
伴有周圍性麻痺的身體康復
物理治療練習對肢體癱瘓的身體康復起主要作用。它有助於部分恢復運動。一套用於治療周圍性麻痺的體育鍛煉包括：
- 敷設在癱瘓肢體（四肢）的正確位置。
- 進行按摩。
- 主動和被動運動。
伴隨周圍性癱瘓，給予身體這樣一個有助於未來預防攣縮發展的位置是非常重要的。按摩應該有選擇性。在所有方法的幫助下，可以按摩腹部肌肉，但對抗性肌肉只能撫摸。被動運動也是按摩進行的。當患者發展獨立運動時，主動練習逐漸加入其中。泳池或浴池中的體操效率很高。