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攣縮

 
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最近審查:23.04.2024
 
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攣縮 - 關節活動受到限制,但活動量明顯存在; 關節的完全不動性定義為關節強直; 並且僅在關節中進行懲罰性移動的可能性被稱為關節的剛性。

工作分類包括幾個職位,攣縮分為:先天性和後天性; 積極(限制主動運動); 被動(受限於被動運動)和主動被動; 主要是運動受限的原因是關節中的病理,次要的是運動的限制是由周圍組織的病理引起的; 通過運動的限制形式,攣縮分為屈伸,前伸或後縮,旋轉,混合型。根據原發性變化的局限性,攣縮可分為皮膚發育不良,退行性變,腱性,肌源性和關節源性。根據發病特點,它們區分:創傷後,燒傷後,神經原性,反射,固定,職業性,缺血性。

先天性攣縮:斜頸,馬蹄內翻足; arthrogryposis等 - 被稱為整形外科病理學的範疇。由於關節周圍組織或周圍組織的局部變化或常見因素的影響導致肌肉萎縮或其彈性破壞(歇斯底里攣縮,鉛中毒等),從而發生攣縮。造成皮膚瘢痕疙瘩的原因包括創傷,燒傷,慢性感染,特別是皮膚攣縮。當筋膜,腱膜和韌帶出現皺紋時,會產生脫臼性攣縮,更多的是伴隨著不斷的創傷,例如Dupuytren的手腕攣縮。肌腱和肌原性攣縮在肌腱,其陰道,肌肉和周圍組織中發生瘢痕性改變。但可能還有其他原因:對後肌群或末梢神經的損傷可能導致拮抗肌群的亢進; 伴有神經痛和肌炎,可形成持續性痙攣性肌肉收縮; 長時間固定在惡性位置,肌肉牽引的重新分佈可能會發展等等。

關節內攣縮發生在關節內骨折後,伴有慢性炎症或關節和膠囊的退行性疾病。最複雜的發病機制是神經源性攣縮,其診斷屬於神經病理學家的能力。

關節活動的限制是一個相當生動的示範症狀。

一般來說,這個過程發展緩慢,有時多年。外科醫生對於確定該過程的整形外科病因學非常重要,並將病人轉診給骨科專家 - 骨科創傷學家,眼科學家或整形外科部門。為了診斷,X光拍攝關節,最好在不同的運動階段(X光膠片)。運動量由測角儀確定。在所有情況下,應由神經科醫生諮詢患者。

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