乌罗普雷斯
最近審查:03.07.2025

鼻内用药 Uropres 属于加压素类似物类 - 具有全身作用的激素药物。
適應症 乌罗普雷萨
Uropres 的处方是减少每日尿量:
- 中枢性尿崩症;
- 由于创伤导致的利尿增加,在切除垂体后出现暂时性抗利尿激素缺乏或不足的情况;
- 垂体区域手术后;
- 脑外伤后。
Uropres 还可用作快速诊断来确定肾脏的浓缩特性,以及区分尿崩症。
發布表單
Uropres 是一款基于去氨加压素的鼻内滴剂。滴剂为透明液体,无特定颜色和气味。充分混合后,表面会形成可见的泡沫,泡沫会在半小时内沉淀。
Uropres 采用 2.5 或 5 毫升瓶装,并装在纸板箱中。
藥效學
Uropres 是以去氨加压素为基础制成的,去氨加压素是天然激素物质 L-精氨酸加压素的结构类似物。
Uropres 增加肾小管远端上皮的通透性,加速水的逆向吸收。同时,尿液排出量减少,渗透压升高,但血清渗透压指数降低。由于上述过程,排尿次数减少,尤其是在夜间。
服用10-20 mcg的Uropres后,减少尿液流出的效果可持续8至12小时。
藥代動力學
Uropres经鼻腔给药后的生物利用度约为3-5%。15-30分钟后,血清中活性成分的浓度即可达到显著水平。60分钟后可观察到浓度极限,但该指标可能取决于所用药物的剂量。
分布量估计为0.2-0.3升/公斤。
活性成分 Uropres 不会穿过血脑屏障。
Uropres 进入鼻腔后的半衰期可达两至三个小时。
少量活性成分经过肝脏代谢。
劑量和管理
Uropres 仅可经鼻使用。将滴剂滴入鼻黏膜前,必须清理鼻腔通道。
一滴 Uropres 含有 5 微克活性成分。
- 对于患有尿崩症、损伤后多尿以及中枢性口渴的患者,Uropres 的剂量应根据个体情况而定。最佳剂量为每次 10 至 20 微克,每日最多 2 次。儿童(12 个月以上)单次剂量为每次 10 微克,每日最多 2 次。如果在治疗期间出现组织液体潴留的征象,则应暂时停用 Uropres,直至剂量完全调整。
- 为了进行快速诊断,使用以下剂量:
- 对于成年患者 - 40微克;
- 对于出生后第一年的儿童——10微克;
- 12 个月以上的儿童——20 微克。
快速诊断可用于区分尿崩症和多尿综合征,或评估肾脏浓缩功能,该功能可能因泌尿系统感染性疾病而受损。此外,这种诊断方法也可用于肾小管间质病变的早期阶段,例如受锂类药物、止痛药、化疗药物或免疫抑制剂影响时。
快速诊断通常在早晨进行。术后十二小时内限制患者的饮水量至关重要。五岁以下儿童以及患有高血压或冠心病的患者,液体摄入量应减少50%。
在进行快速诊断程序之前,需要评估尿液的渗透浓度。注入Uropres后,采集两份尿液样本(例如,分别在2小时和4小时后)。将“第一份”尿液(即在第一小时内采集的尿液)倒出。在剩余两份样本中测定渗透浓度。
数值低、不增长或略有增长提示肾脏浓缩功能异常。若渗透压明显升高,尿量减少,则可能提示每日尿量增加与中枢性尿崩症有关。
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在懷孕期間使用 乌罗普雷萨
Uropres 的临床试验已在孕妇和哺乳期患者中进行,结果未发现其对孕妇和婴儿有任何不良反应。因此,Uropres 被批准用于妊娠期,作为抗利尿激素缺乏症的替代治疗药物。
母乳中仅含有少量的Uropres。该量不足以影响哺乳期婴儿的尿量。
禁忌
以下情况下应避免使用 Uropres:
- 如果患者的身体容易出现过敏反应;
- 在初始或心因性病理性口渴的情况下,在“酒精性多饮症”的情况下;
- 在血管性血友病的严重阶段(2b),第八因子的活性降低至5%,并且存在针对第八因子的抗体;
- 在心脏活动不足或其他应伴有尿量增加的情况时;
- 患有中度或重度肾功能不全(肌酐清除率低于每分钟50毫升)的情况;
- 患有抗利尿激素分泌不当综合症;
- 以防出现低钠血症。
副作用 乌罗普雷萨
过量液体摄入会导致水合过度,表现为以下症状:
- 体重增加;
- 血液中钠含量降低;
- 抽搐;
- 意识障碍。
上述情况常见于1岁以下的婴儿或老年人。
使用 Uropres 的其他副作用可能包括:
- 血压升高、潮热、心绞痛发作;
- 头痛,脑水肿,意识障碍,低钠性癫痫;
- 鼻子呼吸困难,流鼻涕,鼻粘膜出血,口渴;
- 消化不良;
- 多汗症;
- 过敏反应(皮疹,支气管痉挛,瘙痒,发烧,过敏性休克)。
在个别案例中,儿科患者出现了情绪障碍。
调整 Uropres 的剂量后,副作用通常会消失:过敏反应除外。
過量
Uropres 过量服用的症状可能包括:
- 伴随水肿的体重增加;
- 头痛;
- 恶心;
- 血压轻微升高;
- 心率加快;
- 潮汐;
- 抽搐。
儿童经常被诊断出有过量用药的迹象,这与对 Uropres 剂量的错误判断有关。
如果怀疑过量服用,医生必须重新考虑Uropres处方的正确性。如果出现脑水肿,患者必须入住重症监护病房。儿科患者出现癫痫发作时也应立即进行治疗。
Uropres 过量服用暂无特效治疗方法。如有指征,可开呋塞米。
儲存條件
请将Uropres存放在儿童接触不到的阴凉处。最佳保存温度为+2°C至+8°C。
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保質期
在适当的温度下,Uropres 可以在包装中储存长达 2 年。
开瓶后,Uropres的保质期将缩短至五十天。过期后,Uropres必须丢弃。
注意!
為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "乌罗普雷斯",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。