^

健康

A
A
A

腿部癱瘓

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

腿部癱瘓是一個人下肢運動肌肉功能的完全喪失。通常,它表現為神經系統疾病的結果,而不是一種單獨的疾病。腿部癱瘓可以是暫時的,也可以是永久性的。

trusted-source[1], [2], [3], [4],

流行病學

大約有560萬人,即1.9%的人口,難以移動一兩條腿。每年大約有120萬人受到不同程度脊髓損傷。

腿部癱瘓的主要原因是:

  • 中風 - 29%。
  • 脊髓損傷 - 23%。
  • 多發性硬化症為17%。
  • 兒童腦癱 - 7%。
  • 脊髓灰質炎綜合徵 - 5%。
  • 其他 - 19%。

trusted-source[5], [6], [7],

原因 腿部癱瘓

通常,當運動神經纖維或神經元受到影響時,會發生腿部癱瘓。失敗的神經可以有不同的形式,從機械損傷到血流受損。在大多數情況下,由於導致神經纖維損傷的損傷而發生癱瘓。

也可能引起腿部癱瘓:

  1. 先天性病理學。
  2. 腫瘤。
  3. 炎症過程。

腿部暫時性癱瘓可能是一個後果:

  1. 短暫性腦缺血發作。
  2. 中風。
  3. 格林巴利綜合徵。

trusted-source[8], [9]

發病

患者必須仔細監測病情變化,以便癱瘓腿部。如果疾病是由器質性原因引起的,那麼立即出現反射性改變,肌肉緊張性降低,有時會出現肌肉萎縮。

由於下肢中樞麻痺,出現肌肉中的病理反射。肌肉張力增加。此外,有時腿部癱瘓可能伴隨著上述跡象與失去言語的組合。

如果周圍神經受損,可能會出現肌肉萎縮和萎縮,反射消失。如果癱瘓是功能性的,暫時的,則肌肉張力和腱反射的改變沒有被觀察到。

trusted-source[10], [11], [12]

症狀 腿部癱瘓

下肢第一癱瘓的特點是腿部失去敏感性。違反一些肌肉的運動活動。

在此之後,當患者停止在癱瘓的肢體中感覺到疼痛時,階段開始。

由於受影響的肌肉發生循環障礙,在受該疾病影響的身體部位會出現營養障礙。

隨著相應神經中樞的失敗,患者不能再控制排便和排尿。

腿部暫時性癱瘓是一個令人擔憂的症狀,它可以表現為不同強度的腿部弱點,從而完全喪失了患肢的運動。

通常,中風後會出現右腿癱瘓。在什麼情況下,如果中風是大腦左側的區域,那麼患者喪失移動右下肢的能力,反之亦然。

右手或左手臂和腿麻痺也被稱為偏癱。除了軀乾一側(右側或左側)的胳膊和腿外,偏癱還會影響面部的同一側。通常,這種癱瘓是中風的後果。

腿部痙攣性癱瘓

腿部痙攣性癱瘓的主要區別在於,患者沒有肌張力減退或肌肉萎縮,退化反應,基本反射消失。由於中樞運動神經元的失敗而表現出該疾病。

下肢痙攣性癱瘓的主要症狀包括:腱反射增加,肌肉高血壓,暈厥和病理反射。

發生痙攣性腿部癱瘓的最常見原因可以稱為:

  1. 中樞運動神經元的失敗。
  2. 筆劃。
  3. 顱腦損傷。
  4. 多發性硬化症。
  5. 腦病。
  6. 受傷的後面。
  7. 腦膜炎。
  8. 苯丙酮尿症。
  9. 腦部缺氧。

癱瘓腿麻痺

腿部的麻痺麻痺被稱為病理狀態,當肌肉不由自主地鬆弛過度時。也就是說,沒有縮短或緊張。它通常發生在腰部區域的脊髓受損(“馬尾辮”)時。它通常補充了下肢痙攣性癱瘓的情況。

弛緩性癱瘓與痙攣性癱瘓的主要區別在於運動器械的更深層病變。病人不但不能獨立移動,還必須保持臥床休息。癱瘓肢體的肌肉失去語氣,變得鬆弛鬆弛,萎縮。

形式

有以下類型的腿麻痺:

  1. 近端麻痺 - 患者的伸展和屈曲運動受到嚴重阻礙。通常這種疾病會影響小腿和大腿的部位。近端麻痺的特點是近端肌肉無力。通常這種類型的癱瘓是周圍性的,而不是痙攣性的。通常,由於髖部損傷而發生外周近端麻痺。糖尿病患者經常會出現臀部肌肉萎縮性癱瘓(近端麻痺類型之一)。
  2. 下肢癱瘓 - 以下亞種區分:
  • 肢體癱瘓 - 脛骨組肌肉受損,不允許腳移動。
  • 由於腓骨區域神經的失敗導致癱瘓 - 腳掛起,背面失去其接受能力,步進發生(步態變化)。
  • 由於損傷脛骨區域的神經而引起的麻痺 - 通常發生在受傷後,腳的蹠屈被打破,腳趾也停止彎曲,腳落入內側。
  • 由於損傷坐骨神經的軀乾而導致癱瘓 - 原因通常是髖部骨折。通常,病變後,患者不再感覺到後表面。
  • 兩端肢體 - 通常是周圍性質的,導致步態改變。
  1. 腿部完全癱瘓 - 也可能有以下亞種:
  • Monoparesis - 分佈於下肢的各個部位,有時可能成為Brown-Sekar綜合徵的表現。患者在癱瘓的肢體中喪失敏感性。有時候,monoparesis的原因是腦梗塞。
  • 一個較低的字符Paraparesis - 可能有一個中心或外圍字符。分佈在所有群體的肌肉中。有時候,原因是腦損傷 - 缺血性或出血性中風。

trusted-source

並發症和後果

下肢麻痺會限制功能計劃中的人員。走路的能力會失去一段時間或永遠,這取決於造成病變的原因以及其形狀有多嚴重。這種疾病後的主要並發症是喪失移動能力,導致殘疾。

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

診斷 腿部癱瘓

腿部癱瘓的診斷包括這些項目:

  1. 由合格的神經科醫生仔細篩查。
  2. 電腦斷層掃描的頭骨。
  3. 大腦的磁共振成像。
  4. 檢查下肢的反射。
  5. Neurosonography。
  6. 透視。

由於腿部癱瘓,使用各種醫學研究和研究臨床體徵進行診斷。

儀器診斷

讓我們來考慮下肢癱瘓的器械診斷的基本方法:

  1. 計算機斷層掃描 - 基於計算機對組織密度的相當複雜的處理和測量。
  2. 磁共振成像 - 有助於檢查大腦和脊髓,並看到它們的各種變化。通常這種方法更具體。
  3. 神經超聲 - 幫助獲取關於大腦和位於顱骨中的結構的功能的所有必要數據。
  4. X射線檢查是一項X射線檢查,基於患者傳輸以在特殊屏幕上顯示圖像。

trusted-source[18], [19], [20]

鑑別診斷

在診斷腿部癱瘓時,排除以下類似症狀的疾病的可能性非常重要:

  1. 貝爾的癱瘓
  2. 多發性硬化症
  3. 兒童腦癱

trusted-source[21], [22], [23], [24]

治療 腿部癱瘓

最重要的是要消除導致下肢癱瘓發展的原因。無論如何,治療的重要階段是:

  1. 體操。
  2. 症狀藥物治療。
  3. 特別療法按摩。

醫生在每個病例中選擇一個單獨的治療系統。

治療腿部麻痺的主要方法是治療性運動,其中最重要的是將雙腳放在正確的位置。所以,對於中樞性癱瘓,它們的位置不會發生攣縮。體操必須包括被動和主動運動。

在體育鍛煉前患有外周性癱瘓的患者也可進行治療性按摩。一旦患者出現動作,體操練習就會變得更加活躍。有效的是身體文化與游泳池相結合。

神經科醫師為患者選擇特定的藥物。病人不會把全部時間都花在病床上是非常重要的,因為這會對他的健康產生負面影響。

為了治療痙攣性腿部麻痺,採用以下方法:

  1. 病人的安心。
  2. 減少肌肉痙攣和疼痛。
  3. 病人的日常衛生,體育鍛煉以改善步態。

為了改善受損肌肉的運動,協調,力量和口氣,進行物理療法程序。如果正常的肌肉活動受到干擾,則需要開具特殊藥物。還注射肉毒桿菌毒素,這有助於在神經中傳遞衝動。

還有手術治療痙攣性癱瘓的方法:

  1. 巴氯芬的鞘內註射。
  2. Selektivnayadorsalnayarizotomiya。

Proserin。注射液的一種解決方案,其活性成分是促胰島素。劑量是單獨處方的,但通常建議成人每天兩次或三次注射1mg溶液。治療的持續時間取決於疾病的嚴重程度。

不建議採取新斯的明在giperkinezah,癲癇,哮喘,迷走神經切斷,心動過緩,腹膜炎,中毒,急性感染性疾病,甲狀腺毒症。主要副作用包括:嘔吐,腹瀉,腹脹,痙攣,頭痛,頭暈,視物模糊,心動過速,呼吸困難,過敏性反應。

Dantrolene。Miorelaxant,其活性成分是dantrolene(乙內酰脲衍生物)。指定一種藥物治療痙攣性腿部麻痺。該藥劑以粉末的形式生產,通過該藥劑進行注射用注射劑。劑量單獨計算,取決於患者的體重。

在某些情況下,該藥導致血管壁刺激和血栓性靜脈炎。副作用也過敏。

Dibasol。痙攣藥,其活性成分是二唑(苯並咪唑衍生物)。劑量是個人的,由專家規定。通常成年人每天服用兩次或三次40毫克。

主要副作用包括:過敏,發熱,頭暈,出汗,頭痛和噁心。不要服用苯並咪唑不耐受。

Melliktin。該藥具有放鬆作用,所以它的肌肉張力增加。活性成分是mellitin。首先每天服用0.02克藥物,但逐漸增加到每天5次。治療持續三週或兩個月。

使用該產品時,可能會出現這種副作用:呼吸抑制,過敏。該藥不應該服用於重症肌無力,肝或腎衰竭,心力衰竭的患者。

物理治療

即使對於下肢深度麻痺的患者也要開展物理治療。在它的幫助下,你可以保持心血管系統,前庭器官,肌肉,關節,韌帶和骨骼。通過選擇特殊運動,患者可以使血壓正常化,減輕疼痛,有助於應對噁心和頭暈。

即使只有一個受到影響,在運動中使用雙肢也很重要。運動應該朝一個方向進行並且充滿。通常,每次鍛煉不超過五次,以免疲勞病人。

替代治療

到目前為止,你可以找到各種各樣的替代食譜,幫助改善患者腿部癱瘓的狀況。

  1. 用固定的四肢,你可以準備這種軟膏 - 取100克豬油和1湯匙蘇打水。用一種物質塗抹下肢的表面並用尼龍包裹它們。
  2. 在癱瘓的初始階段,準備從纈草,白色槲寄生,牛至和蓍草的根部進行酊劑。飯後服用。
  3. 取2茶匙的烏鴉,並用一杯陡峭的開水填滿它。堅持兩個小時。一天喝三次。

trusted-source[25], [26], [27]

手術治療

一般情況下,如果患者出現神經中斷,擠壓或擠壓神經乾,或者保守治療未產生效果,建議採用手術治療下肢麻痺。手術在受影響的神經上進行。它適用於所謂的二級或初級神經縫合。在某些情況下,神經膠質細胞處方(從疤痕中釋放神經),塑料或肌肉移植,經筋膜肌腱固定,肌腱固定。

按摩與腿癱瘓

由於特殊的按摩,可以改善受累肌肉的血液循環,緩解肌肉組織痙攣。而且,這樣的程序有助於防止組織退化。

即使只有一個下肢癱瘓,也可以使用兩個按摩師在兩條腿上進行按摩。按摩從腳開始並慢慢移動到臀部。這有助於減輕暈厥和痙攣。

作為一項規則,病人或他們的親屬也接受了輕鬆按摩訓練,有助於放鬆痙攣肌肉。重要的是要明白,腿部癱瘓不僅可以通過體育鍛煉和特殊按摩來治療,還可以通過藥物治療。

預防

通常預防下肢癱瘓是基於預防可導致它的主要疾病(中風,外傷)。

trusted-source[28], [29]

預測

這種疾病的預後取決於病理過程的嚴重程度,癱瘓的深度,其發病率以及機體的代償特徵。

trusted-source[30]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.