Tsefohram

頭孢菌素是來自第三代抗生素的頭孢菌素。有大範圍的毒品活動。

適應症 Cefograma

它用於治療具有感染性和炎性起源的各種病狀，並且由對頭孢曲松敏感的細菌的作用引起：

• 伴有腦膜炎的膿毒症，以及伴有腹膜炎的膽管炎;
• 肺膿腫或肺炎;
• 膿胸影響膽囊或膿胸;
• 痢疾;
• 沙門氏菌病攜帶者;
• 腎盂腎炎;
• 燒傷或傷口感染，感染;
• 生殖器部位感染，軟組織關節和骨骼;
• 手術干預後預防感染。

發布表單

釋放是以注射過程用的液體形式實現的，容量為0.25,0.5或1克的玻璃瓶內，在一個單獨的包裝內 - 一個這樣的瓶子。

藥效學

Cefogram用於腸胃外給藥。它具有通過在有絲分裂階段減緩粘肽與細菌膜細胞的結合而產生的殺菌作用。

該藥物具有廣泛的治療效果 - 它對革蘭氏陽性微生物和革蘭氏陰性菌株都顯示活性。與此一起，它對許多β-內酰胺酶具有抗性。

間暴露於藥物暴露的革蘭氏陽性菌：鏈球菌，其被包括在類A和B，並且除了C和G，鏈球菌無乳，化膿性鏈球菌，肺炎球菌，和草綠色鏈球菌，和與它，表皮或金黃色葡萄球菌。

其中革蘭陰性菌：親水aeromonads，枯草芽孢桿菌，細菌疏螺旋體Burgdorfera和摩根。此外diversus枸櫞酸桿菌，產氣莢膜梭菌，白喉棒狀桿菌，腦膜炎雙球菌和淋球菌。它還包括流感嗜血桿菌和腸桿菌，大腸桿菌，粘膜炎莫拉菌，肺炎桿菌，普通變形桿菌，奇異變形桿菌，痢疾桿菌，真細菌，沙門氏菌，耶爾森氏菌屬，志賀氏菌菌株，等等。

藥代動力學

在藥物中，非線性藥代動力學指數 - 除半衰期外，基於常用藥物值（游離頭孢曲鬆或蛋白質合成元素）的所有性質取決於劑量的大小。

吸收。

當使用1000mg藥物時，血漿峰值為81mg / l，達到這一效果需要2-3小時。半小時後單次靜脈輸注（1000或2000mg）的濃度分別為168.1±28.2和256.9±16.8mg / l。/ m注射後藥物的生物利用度水平為100％。

分銷流程。

藥物分配量指標 - 約7-12升。注射後，物質以高速進入組織液，其中相對敏感的細菌的殺菌水平持續24小時。

當使用1000-2000毫克的部分時，藥物很好地進入各種液體和組織。在超過24小時其值的期間達到的水平多次比對60+流體與組織內的許多微生物病原體的最低按壓附圖（其包括與，骨，鼻粘膜，中耳的心臟，肝，肺ZHVP更高，前列腺的秘密，除此之外，還有滑液，腦脊髓液和胸腔積液）。

頭孢曲松演示反向合成白蛋白（按照增加劑量值的合成率降低 - 例如，減小95％低於0.1克/升）的水平（血漿水平的85％的值（為0.3g血漿水平/ 1））。液體內組織液體中的低白蛋白值導致比血漿內形成更高的自由能指數。

藥物通過兒童腦部發炎的膜（在這個組和新生兒中）。CSF給藥後4小時內的Cmax水平為平均約18mg / l（如果劑量為0.05-0.1g / kg）。在細菌性腦膜炎的情況下，腦脊液中頭孢曲鬆的平均值為血漿指數的17％; 與無菌形式的疾病 - 4％。從藥物使用開始的24小時後，以0.05-0.1g / kg的一部分，腦脊液中的頭孢曲松值大於1.4mg / L。

與使用0.05克/千克部分遠遠超過了最常見的微生物的最小延遲量的在液體觀察參數2-24小時後腦膜炎成年人，腦膜炎挑起發展。

頭孢曲松能夠通過胎盤，此外，少量會落入母乳（4-6小時後母親的血漿參數約為3-4％）。

交換過程。

該藥不受全身新陳代謝的影響，在腸道微生物菌群的影響下轉化為無活性的衰變產物。

排泄。

藥物清除率的總值約為10-22毫升/分鐘。腎清除指數是5-12毫升/分鐘。大約50-60％的未改變的物質由腎臟排泄，另外40-50％ - 與膽汁排泄。頭孢曲鬆在成人中的半衰期約為8小時。

劑量和管理

使用藥物的方案是單獨選擇的。通常建議每隔24小時施用1000-2000毫克藥物（靜脈內或肌肉內），或以12小時的間隔施用500-1000毫克。

鑑於該疾病的性質，可以規定以0.25g（肌肉內）劑量單次施用。

Cefogram每日劑量的大小：

• 新生兒 - 0.02-0.05克/公斤;
• 2個月以上，12歲以下的兒童 - 每天0.02-0.1克/公斤，單次注射。

治療週期的持續時間分別針對每位患者進行選擇。

考慮到QC指標，在腎臟工作中有問題的人應該選擇劑量。

一天的最大允許劑量為4000毫克（成人）和2000毫克（小孩）。

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在懷孕期間使用 Cefograma

沒有進行充分控制的有關妊娠期間使用Cefogram安全性的適當測試。動物的實驗測試沒有揭示頭孢曲鬆的胚胎毒性或致畸效應。

在哺乳期或妊娠期間使用藥物，只有在婦女可能獲得的益處比胎兒有負面後果風險更可能的情況下才允許使用。

禁忌

主要禁忌症是對頭孢曲鬆或其他頭孢菌素過敏。由於對青黴素不耐受，可能會出現過敏症狀。

用於有明顯形狀的腎臟工作問題的人時需要小心。

副作用 Cefograma

使用該藥物可能會導致某些副作用的出現：

• 與消化活動問題：噁心，嘔吐或腹瀉，肝炎，膽汁淤積性黃疸或偽膜性腸炎，並在肝臟轉氨酶活性短暫增加發展的外觀;
• 過敏表現：表皮發癢或發疹，以及嗜酸粒細胞增多。偶爾會注意到血管性水腫;
• 造血功能障礙：長時間大量使用可能導致外周血（改變血小板，白細胞或嗜中性粒細胞減少症以及溶血性貧血）的數值變化;
• 血液攝入違規：低凝血酶血症的發生;
• 泌尿功能問題：腎小管間質性腎炎的出現;
• 化療效果引起的症狀：念珠菌病的發展;
• 局部體徵：靜脈炎（靜脈注射）出現或手術部位疼痛（肌內註射）。

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過量

中毒跡象：癲癇發作，感覺異常，頭痛和頭暈。

該藥沒有解毒劑，因此規定了症狀程序。

與其他藥物的相互作用

有必要結合謹慎使用利尿劑和氨基糖甙類抗生素。

不要將藥物與其他抗生素混合在一個注射器內。

不要使用頭孢曲松同時加強腸道蠕動的藥物。

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儲存條件

Cefogram應保存在黑暗和乾燥的地方，幼兒無法進入。溫度不應超過25°C

保質期

在釋放治療劑後36個月內可以使用Cefogram。

申請兒童

患有高膽紅素血症的新生兒（尤其是如果過早）可以在嚴格的醫療監督下進行管理。

類似物

藥物的類似物是Lendacin，另外還有頭孢曲松和Rocefin。