多年來,人們提出了各種令人頭痛的分類方法,但有些不適合臨床醫生,其他人 - 參與研究頭孢菌病發生和發展的病理生理機制的科學家。
1988年,國際頭痛協會提出了一種通用分類,不僅對專科醫生而且對任何簡介的醫生都是最方便的。它涵蓋了一大堆疾病,其中主要症狀之一是頭痛。這允許在其中包括未明確分離的,但是在國內實踐綜合徵採取,例如,血管肌張力障礙(VVD),肌筋膜疼痛,其可以是一個常見的原因(衛星)頭痛。
有主要和次要類型的頭痛:
- 原發性頭痛是一種獨立的流行病學形式,包括偏頭痛,叢集性或叢集性頭痛,慢性陣發性偏頭痛和肌肉緊張性頭痛。
- 由任何疾病(創傷性腦損傷,腦血管病變,腫瘤等)引起的繼發性或症狀性頭痛。
其他分類非常感興趣。LO Badalyan等人 (1991)提出區分四組頭痛:
- 急性;
- 急性重複;
- 慢性進行性;
- 慢性非進行性。
這種劃分使我們能夠根據時間標準(在生命週期內)刻畫頭痛。
實際上,將頭痛類型與主要病理生理機制相聯繫的頭痛發病分類非常相關。根據這種分類,以下類型的頭痛被區分:
- 血管性頭痛;
- 頭痛的肌肉緊張;
- 流體性頭痛;
- 神經性頭痛;
- 混合性頭痛;
- psihalgicheskaya頭痛。
其中一些類型的頭痛根據主要的病理生理學機制分為許多亞型。
這些分類基於以下考慮。如果這是一個診斷問題,那麼有必要使用公認的國際分類。為了選擇治療的方法和策略,建議通過病理生理機制和病程性質(時間標準)來區分頭痛的類型。
頭痛的分類
數 |
類別 |
特點 |
初級保健中出現的頻率 |
1 |
偏頭痛 |
有光環,沒有光環 |
普遍(在診斷中可能不會被看到) |
2 |
緊張性頭痛(緊張性頭痛) |
急性,慢性 |
最廣泛的(即使沒有它,也可以進行診斷) |
3 |
“組胺” - 叢集性頭痛和慢性陣發性偏頭痛 |
偶爾發生,慢性 |
很少 |
4 |
各種與結構性病變無關的頭痛 |
咳嗽,身體壓力,性交(性高潮),外部壓迫,感冒 |
很少 |
五 |
伴有頭部創傷 |
急性,慢性 |
出現頻率變化 |
6 |
伴隨著血管系統的破壞 |
IHD或中風,硬膜下血腫,硬膜外血腫,蛛網膜下腔出血,動脈 - 靜脈畸形,AH |
這種情況通常不是以頭痛為特徵 |
7 |
伴有不影響血管系統功能的顱內疾病 |
腦脊液高壓或低壓,感染,腫脹 |
很少 |
8 |
與濫用藥物,麻醉品或其突然缺席(abuzusnye)相關聯, |
醫源性疾病,一氧化碳,酒精和藥物戒斷綜合徵 |
發生頻率變化頻繁(可能在診斷期間看不到) |
9 |
由腦外感染引起的頭痛 |
病毒,細菌和其他感染。系統地,集中 |
發生的頻率是變化的,廣泛的 |
10 |
與代謝紊亂有關 |
缺氧,高碳酸血症,低血糖 |
不經常發生 |
11 |
與頭部和頸部結構中的疾病和結構異常相關 |
顱骨,頸部,眼睛,耳朵,鼻子,副鼻竇,牙齒,口腔或其他面部或顱骨結構的疾病 |
非常普遍 |
12 |
神經痛和伴隨的健康狀況 |
神經病變,帶狀皰疹,顱神經的神經痛 |
很少發生被認為是“頭痛” |
13 |
無法分類的案例 |
“混合型”和非傳統型的案例 |
流行 |