頭孢他啶

頭孢他啶是第3代頭孢菌素的亞類; 該物質相對於銅綠假單胞菌和醫院感染的病原體具有最高的抗菌作用。同時，具有大範圍的藥物活性，當它尚未能夠檢測到病理學的致病因子時，它被用於嚴重感染。建議將該藥用於醫院內病變。

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適應症 頭孢他啶

它用於感染性炎症病症的嚴重階段，這是由細菌敏感細菌的活動引起的：

• 影響骨盆區器官的病變;
• 敗血症，腹膜炎或膽管炎;
• 肺炎;
• 膿胸影響膽囊;
• 表皮，骨骼，皮下組織和關節感染;
• 肺膿腫;
• 胸膜膿胸;
• 腎盂腎炎;
• 腎膿腫;
• 感染的傷口或燒傷。

同時，該藥物用於免疫力下降和血液透析或腹膜透析期間發生的感染的傳染性炎症疾病的嚴重階段。

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發布表單

藥物物質的釋放以凍乾物的形式實施，用於肌肉內和靜脈內註射。盒子裡面 - 10或50瓶粉末。

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藥效學

該藥物具有殺菌作用，破壞細胞壁組成元素的結合，因此膜失去其抗性，微生物細胞死亡。頭孢他啶顯示出對大多數β-內酰胺酶的抗性。

相對於所述藥物敏感的微生物菌株：棒流感，克雷白桿菌，大腸桿菌與奈瑟氏菌屬，變形桿菌屬，atsinetobaktery與tsitrobakter，沙門氏菌屬，腸桿菌屬，普羅維登斯和沙雷氏菌屬，和除了摩根，志賀氏菌屬，嗜血桿菌屬副流感與葡萄球菌（其中金）和yersinii 。此外，擬桿菌，梭狀芽孢桿菌，鏈球菌的清單，peptokokki和微球菌，peptostreptokokki與丙酸和副溶血性鏈球菌A.

耐藥性表現為：腸球菌，衣原體，表皮葡萄球菌，具有子宮細菌的嗜細菌，糞鏈球菌，李斯特菌，金黃色葡萄球菌（耐甲氧西林）和梭菌差異。

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藥代動力學

肌肉注射藥物的份量分別為0.5和1克，其Cmax水平分別為17和39毫克/升。1小時後達到TCmax值。在靜脈內施用相同劑量的情況下，C max值分別為42和69mg / l。

腸胃外注射期間血清內的有效藥物值在8-12小時內儲存。蛋白質的合成率小於10％。

在膽汁，痰，骨和心臟組織，滑膜，胸膜，腹膜和眼內液體中註意到藥物的水平超過對藥物敏感的大多數致病細菌的最小抑制性能。

沒有並發症克服胎盤，並在母乳中註明。如果沒有炎症，則藥物難以通過BBB。

在腦脊液內，腦膜炎藥物的指標在醫學上是有效的，並且是4-20mg / l或更高。成人的半衰期為1.9小時。在新生嬰兒中，它是三倍長/四倍長。在血液透析的情況下，這個數字是3-5小時。在肝內代謝過程中不涉及。

在KF的幫助下，每天通過腎臟排出體外。同時80-90％的物質顯示不變。甚至不到1％的膽汁排出體外。

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劑量和管理

頭孢他啶可以僅通過肌肉內或靜脈內給藥。

對於成年人，每隔8-12小時塗抹1克物質。可以使用一種方案，其中以12小時的間隔給予2g藥物。在感染的嚴重階段，特別是免疫力下降（中性粒細胞減少症），使用2克藥物，休息8小時。

在尿道損傷的情況下，每天注射0.25g藥物2次。

在由假單胞菌的作用引起的囊性纖維化和呼吸系統感染中，必須以8小時的間隔給予30-50mg / kg的藥物。

在對前列腺進行手術的情況下，在引入麻醉之前使用1g頭孢他啶進行預防，在移除導管後復制該注射。

老年人每天最多可以輸入3克藥物。

2個月以上的嬰兒每天應使用30-50 mg / kg，分為3次注射。在白天，最多允許6克該物質。

免疫功能低下的兒童，以及囊性纖維化或腦膜炎，每天0.15克/千克，分為3次注射。一天允許使用最多6克的藥物。

對於2個月以下的新生兒，每天使用30 mg / kg的劑量，分為2次注射（極其謹慎使用）。

患有腎病的人應該開始用1克藥物的一部分進行治療。接下來，使用維持劑量，其大小取決於藥物的排泄率：

• QC值在每分鐘50-31毫升的範圍內 - 每天1克2倍;
• 質量控制水平在每分鐘30-16毫升 - 每天1克1次;
• KK指標在每分鐘15-6毫升的範圍內 - 每天1次0.5-1克物質;
• 質量控制水平低於每分鐘5毫升 - 0.5-1克，休息48小時。

對於感染嚴重階段的人，1倍的藥物可以加倍，同時跟踪其血液參數，應該在40毫克/升以內。

在血液透析的情況下，考慮到CC的水平，使用藥物的支持部分; 注射應在手術後進行。隨著腹膜透析過程的通過，除了靜脈內註射之外，藥物可以包含在透析液中（每2升流體0.125-0.25g物質）。

使用AV分流術進行持續性血液透析的腎衰竭患者，此外，接受高速血液濾過治療的人每24小時服用1克藥物。如果血液過濾以低速發生，則給予部分用於腎病的部分。

為了製備肌內液體，將凍乾物在溶劑（1-3ml）中稀釋; 在靜脈注射液的製造中需要2.5-10毫升的溶劑; 用於輸液 - 50毫升。最終溶液中出現的小氣泡是二氧化碳; 它們不影響頭孢他啶的藥物活性（可能需要除去氣體），以及液體變黃。只有新鮮配製的液體可用於給藥。

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在懷孕期間使用 頭孢他啶

只有在絕對必要時才允許在懷孕期間使用頭孢他啶。

在用藥物治療時，您需要停止母乳喂養。

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禁忌

禁止對有藥物或其他頭孢菌素不耐受病史的人開處方。

在這種情況下需要謹慎：

• 與消化道有關的病理學;
• 腎功能衰竭;
• 與氨基糖苷類或利尿藥物環類型聯合使用。

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副作用 頭孢他啶

在不良事件中：

• 中樞神經系統功能紊亂：癲癇發作，抽搐，腦病，頭痛，顫抖，感覺異常和頭暈;
• 泌尿生殖系統工作的問題：腎病的毒性，腎功能不全和念珠菌性陰道炎;
• 造血過程障礙：出血，淋巴細胞增多，中性粒細胞，血小板減少或白細胞減少症和溶血性貧血;
• 胃腸道病變：膽汁淤積，腹痛，噁心，腹瀉，口咽念珠菌病，嘔吐和結腸炎;
• 局部症狀：靜脈炎（靜脈內給藥），注射部位疼痛，灼燒感和增厚（肌肉注射時）;
• 過敏症狀：蕁麻疹，SSD，血管神經性水腫，嗜酸性粒細胞增多症，過敏反應，發熱，PET和支氣管痙攣;
• 測試結果的變化：尿素增加，PTV指標和肝酶活性，以及高胰島素血症或膽紅素血症和假陽性數據（尿糖測試和Coombs測試）。

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過量

如果中毒的藥物可能會引起頭暈，感覺異常，頭痛，炎症，患有腎病和PTT延長靜脈炎，並在注射區疼痛，此外，高膽紅素血症或-kreatininemii，白細胞或血小板減少，嗜酸粒細胞增多，血小板增多症，癲癇發作。

進行症狀治療程序; 如果腎功能衰竭，則進行腹膜透析或血液透析。

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與其他藥物的相互作用

頭孢他啶不能與氨基糖苷類藥物聯合使用，因為這會導致藥物的顯著相互失活（平行使用時，應在身體的不同部位進行注射）。

此外，該藥物與萬古黴素不相容（將它們混合會導致沉澱物出現）。如果需要通過單一靜脈注射系統聯合使用，則應在藥物管理之間沖洗。

碳酸氫鈉不能用作溶劑，因為它會形成二氧化碳，這可能需要消除氣體。

氨基糖苷類，萬古黴素與克林黴素和利尿劑循環特徵降低了藥物的清除率，這增加了腎毒性作用的可能性。

氯黴素和其他抑菌抗生素會削弱頭孢他啶的藥物活性。

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儲存條件

頭孢他啶必須保持在不超過25°C的溫度下。

保質期

頭孢他啶可以在藥物生產之日起的2年內使用。

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申請兒童

該藥用於小兒科，極為謹慎（特別是在新生兒的治療中）。

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類似物

該藥物的類似物是Cefogram，Loraxon，Ceftriaxone與Medocef，Sulperazon和Medaxone與頭孢噻肟，以及Oframax，Torocef，Sultsef，Cefoperazone等物質。

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評測

頭孢他啶獲得了完全不同的評論，因此它們不能被認為是唯一正面或負面的。有人吃藥完全接近，消除了疾病，但對於某人來說，這是完全沒用的，甚至導致出現陰性症狀。這可歸因於不同類別的抗生素僅影響對它們敏感的細菌的事實，因此在使用它們之前，有必要準確地識別導致病理的微生物的類型。

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