Titze綜合症

Titze綜合徵（肋骨軟骨炎，軟骨膜炎）是一種或多種肋軟骨的良性炎症。它在1921年由德國外科醫生Alexander Tietze首次描述。

這種疾病的主要特徵是肋骨軟骨的炎症，它位於胸骨的上部區域。

流行病學

泰茲綜合徵通常會影響年齡較大的兒童和40歲以下的人群。男性和女性患有這種綜合徵的人數相等。

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原因 綜合徵

外科醫生Tietze聲稱由於營養不良導致疾病發展，導致代謝紊亂。另外，他認為有時會引起強烈的咳嗽。

不幸的是，即使在今天，也沒有關於Tietze綜合徵發展的確切數據。另外，肋骨軟骨炎是一種極其罕見的疾病。

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風險因素

其發展有幾個主要風險因素：

1. 影響肩胛帶上部的日常鍛煉。
2. 胸部強壯的身體活動。
3. 此區域頻繁瘀傷，導致微創傷。
4. 與呼吸道有關的疾病。
5. 具有傳染性的疾病。
6. 過敏反應。
7. 膠原蛋白。
8. 自身免疫性疾病。
9. 骨關節炎。
10.  關節炎。

通常，Tietz綜合徵在任何影響結締組織並破壞其中的代謝的疾病的背景下發展。

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發病

首先，在胸骨和肋骨軟骨之間的結締組織中形成炎症過程。很長一段時間，病人甚至不知道他發展了Tietze綜合徵，因為幾乎沒有任何症狀。通常病變位於以下位置：

• 在60％的病例中，軟骨組織在第二個肋骨區域受到影響。
• 在30％的情況下，軟骨在第三和第四肋骨區域受到影響。
• 在10％的病例中，第一肋骨或第五肋骨和第六肋骨的面積發炎。

五分之四的情況下，只有胸骨的一側受到影響。有一個小的腫脹，以及相當劇烈的疼痛，很快蔓延到手臂。

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症狀 綜合徵

通常，病理過程一方面是局部的。Tietz綜合徵本身並不需要任何特殊治療，但胸痛通常會給患者帶來不適。

由於Tietze綜合徵沒有明顯的症狀，因此確定它可能非常困難。儘管如此，醫生可以確定這種疾病的幾個主要症狀：

1. 胸前區域痛苦的感覺（通常是急性）。
2. 如果病人移動，疼痛加劇。
3. 疼痛可以移動到胸骨的左側並向下。
4. 通常它在第五或第六肋骨區域受傷最多。
5. 如果一個人經常深呼吸，疼痛也會變得更強。
6. 如果你按壓肋骨的位置，會出現明顯的疼痛。

最明顯的跡象表明，這種Tietze綜合徵是最後一個症狀。如果在醫生的觸診期間，病人不會感到疼痛，很可能他有另一種疾病。

此外，一些專家認為，Tietze綜合徵的特徵性症狀是在受影響的肋軟骨區出現輕微腫脹。通常情況下，腫脹是相當密集的，大小約4厘米，觸摸它是痛苦的。

第一個跡象

通常，Tietze綜合徵的最初跡像是：嚴重呼吸短促，食慾下降，心動過速，睡眠惡化（達到失眠）。很少，第一個跡像是體溫的升高。

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並發症和後果

Tietze綜合徵的發展導致所謂的軟骨組織的過度鈣化。也就是說，軟骨組織被及時更換為骨骼。發展纖維化化生。將來，疼痛可能會更糟。一個人呼吸變得更難。即使是小而緩慢的散步也會導致嚴重的呼吸困難。密集的腫脹也可以非常強烈地干擾患者的正常和習慣性生活。

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診斷 綜合徵

這種疾病的診斷主要基於臨床症狀。一般血液檢查的結果顯示非特異性炎症跡象：ESR增加，白細胞配方向左移位，C-反應蛋白出現。

在一些情況下，進行X射線檢查，這有助於在上肋骨的前部區域看到主軸形式的增厚。但是，它沒有空洞或滲透性變化。有時也會執行磁共振成像。它有助於查看肋骨組織中發生的所有變化。

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分析

有時候醫生可以開一個全面的血液檢查，但通常他的檢查結果沒有顯示任何典型的徵兆或重大變化。不要改變患者血液的生化研究結果，所以對他們沒有必要。

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儀器診斷

在某些情況下，進行X射線研究，這有助於看到肋骨區域的密封。但是圖像的質量通常很差，所以不可能準確地診斷它。這可以通過以下事實來解釋：肋骨的輪廓在心臟和肺的背景下很難看到。

磁共振成像是一種更有效的Tietze綜合徵的器械診斷方法。在它的幫助下，你可以得到分層的圖片，讓你看到肋骨組織發生的所有變化。

鑑別診斷

區分Tietze綜合徵與症狀：

• 風濕，
• 胸部或肋骨的創傷性損傷，
• 女性患乳腺痛，
• 貝赫列夫病，
• 該地區的腫瘤形成，
• 心絞痛和急性心肌梗塞。

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治療 綜合徵

大多數醫生認為只有在手術干預（骨膜下切除術）的幫助下才能完全治愈Titze綜合徵，但在罕見情況下可行。如果長時間強烈的疼痛不會影響患者，那麼治療方法就會降低到保守的方法：

• 各種具有抗炎作用的面霜和軟膏。
• 使用二甲醚進行壓縮。
• 反射療法和理療。
• 用novocaine阻斷肋間神經。
• 鎮痛藥和非甾體類抗炎藥。
• 將類固醇和麻醉劑注射到疼痛點。

毫無疑問，上述治療方法無助於擺脫出現在肋骨區域的病理性結構，但它們可減輕腫脹，緩解炎症，改善整體狀況。

藥

• Apizartron。基於幾種活性組分的作用的軟膏：蜂毒，異硫氰酸烯丙酯和水楊酸甲酯。由於使用這種藥物可以改善組織和肌肉的新陳代謝，肌肉緊張度會降低。

為了獲得有效的結果，有必要在患處塗抹一小塊軟膏（大約5厘米）並均勻地分佈在整個表面上。有必要等到出現溫暖的感覺，然後輕輕擦到皮膚上。通常每天使用三次，直到疼痛消失。

在副作用中，只有過敏反應（瘙癢，皮疹，發紅的感覺）被隔離。使用禁忌症有：懷孕和哺乳，皮膚病，肝臟疾病，慢性腎功能衰竭，精神疾病，關節炎，12歲以下的兒童。

• Dimexide。藥物的活性物質是二甲基亞砜。具有顯著的抗炎作用。也有不同的局部麻醉和抗菌作用。

用於外部壓縮或繃帶。為了減輕疼痛，每天都進行壓縮（直到疼痛消失）。同時，使用25％的二甲氧基溶液。

使用該藥最常見的副作用是：噁心，支氣管痙攣，過敏，瘙癢，嘔吐，發紅。禁忌用於急慢性疾病的肝，腎，動脈硬化，心絞痛，中風，妊娠，不耐受的主要成分。

• 吡羅昔康。它是屬於氧嗪酸的非甾體抗炎藥。它具有良好的抗炎，解熱和鎮痛作用。服藥後30分鐘後結果通常很明顯。

它每天服用一次。有時候，服用後可引起副作用：食慾不振，噁心，血損失牙齦，便秘或腹瀉，貧血，頭痛，頭暈，抑鬱，幻覺，失眠，過敏。該藥不宜與胃和十二指腸消化性潰瘍，妊娠頭三個月，14歲以下的兒童，直腸炎，肝臟或腎臟疾病一起服用。

理療

• 激光療法 - 激光束影響受影響的區域。該課程由十節課組成，大約持續十分鐘。
• 使用藥物進行電泳 - 通過皮膚施用具有鎮痛作用（使用電流）的各種藥物。課程由十分鐘不超過五分鐘的會議組成。
• 用紫外線治療 - 受影響的區域用高頻電場進行治療。課程包括10-15次，持續5-10分鐘（取決於患者的狀況）。
• Darsonvalization - 使用高電壓和高頻率的非強電流。課程由10節5-10分鐘的課程組成。

替代治療

在某些情況下，替代藥物有助於緩解Tietze綜合徵的症狀。患者適用：

1. 浴缸改善病情。
2. 用草藥壓縮。
3. 湯劑。
4. 各種皮膚摩擦。

為了服用藥浴，有必要用溫水（5升）稀釋300克洋甘菊。湯加堅持，然後緊張。倒入浴室。建議每天進水不超過20分鐘。您可以用雲杉樹枝或鼠尾草代替洋甘菊。

一般來說，壓縮是由這些草製成的：檸檬香脂，鼠尾草，辣根蒸片。在壓縮之上，你需要係上披肩來保暖。一個好的結果表明用豬肉或脂肪沾在疼痛部位。一些患者用於基於酒精和樺樹芽或桉樹的酊劑。

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草藥治療

湯劑用於治療Tietze綜合徵，通常是為了增強人體的免疫力和改善血液循環。準備這樣的肉湯使用：

1. 賢者。
2. 亞羅。
3. 聖約翰草。
4. 蕁麻的根。
5. Chabrets。
6. 杜松（水果）。

使用草藥最受歡迎的食譜是：

1. 取三湯匙樺樹葉，倒入600毫升開水，堅持8小時，然後拉緊。每天飲用200毫升兩到三次。
2. 取一湯匙蔓越莓葉，倒入200毫升冷水。用火煮沸，煮10分鐘。冷卻並排出。每天喝一湯匙三到四次。你可以存放在陰涼的地方24小時。
3. 取20克接骨木花，放入一碗粘土或瓷器中，倒入1升沸水，離開過夜。將酊劑分成三等份，並在一天內飲用。

手術治療

為了治療Tietze綜合徵，使用了骨膜下切除術。手術干預是一種非常罕見的方法。只有在保守治療失敗的情況下才能實施。手術在醫院進行，在局部或全身麻醉下進行。

預防

通常，專家建議至少每年一次預防Tietze綜合徵，前往泥療中心。

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預測

經過正確選擇的保守治療以及及時接觸醫生，治療Tietze綜合徵是有效的，因此預後良好。

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