心肌梗死疼痛

心肌梗死患者通常将疼痛描述为剧烈的、甚至像针扎一样的灼痛。这种疼痛常见于缺血性坏死（即左心室肌肉组织坏死）患者。这种坏死通常是由冠状动脉血栓引起的，而冠状动脉负责为左心室供血。

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心肌梗死的病因

心脏病发作的原因之一可能是冠状动脉内的血栓，这种血栓是由于动脉粥样硬化斑块引起的心脏缺血。动脉粥样硬化斑块可以潜伏很长时间，不会出现任何症状。但是，当缺血恶化时，除了血栓之外，心脏血管还可能痉挛，这表现为心绞痛。顺便说一句，值得一提的是，心绞痛通常是心肌梗死的先兆。

在某些情况下，即使冠状动脉没有完全阻塞，也可能发生心肌梗塞。

可能罹患心肌梗塞的高危人群包括30岁以上、经常承受压力、饮食不良、酗酒、吸烟和食用油腻食物的人。

心肌梗塞最危险的前兆是体内胆固醇水平高、高血压、血压波动、肥胖、不活跃的生活方式和持续的压力。

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心肌梗塞时会出现什么样的疼痛？

心脏病发作时有几种类型的疼痛很难与其他疾病引起的疼痛区分开来。这些疼痛被称为非典型疼痛。

胃炎梗塞

这种类型的心肌梗死可表现为上腹部疼痛，其性质类似于胃炎疼痛。医生触诊腹部时，患者可能会感到疼痛，前腹壁肌肉紧张。此类疾病会影响左心室心肌下部（靠近心肌）的心肌。

哮喘性梗塞

这种疾病并不典型。它与支气管哮喘的发作非常相似。在这种情况下，额外的症状可能是哮喘、干咳和胸闷。

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无痛性梗死

还有一种类型的心脏病发作。其表现形式包括失眠、睡眠质量差、梦魇、莫名其妙的抑郁、胸闷和出汗增多。这种类型的心脏病发作尤其常见于老年人，尤其是伴有糖尿病的老年人。最好不要担心这种IVD心肌梗塞，因为它是最没有希望的。

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心律失常性梗死

这种类型的梗塞表现为心律强烈而快速的改变，心动过速。这种类型的梗塞还可表现为意识丧失或房室传导阻滞。

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脑梗塞

这种类型的心脏病发作的特征是剧烈的头痛。其他症状可能包括视力障碍、意识丧失，甚至瘫痪。

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非典型心肌梗死

这种情况非常危及生命，其特征是身体不同部位出现剧烈疼痛——即所谓的放射性疼痛。

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心肌梗塞时的疼痛本质是什么？

疼痛明显且剧烈，其强度直接取决于心肌受损程度。心脏病发作时的疼痛比心绞痛时更加剧烈，持续时间也更长。如果心绞痛时疼痛持续15分钟，那么心脏病发作超过15分钟后，疼痛会加剧，并可能持续数小时。此外，心脏病发作时，硝酸甘油无法缓解疼痛，但心绞痛时可以。

心脏病发作时的疼痛具有持续性，呈波浪状，医生注射止痛药后，疼痛可能会减轻。但随后疼痛可能会再次复发。

就疼痛部位而言，心脏病发作时疼痛可能出现在胸骨后方以及胸部左侧。疼痛可能放射至左臂——其肌肉内表面。手指、手腕以及手部可能感到刺痛。心脏病发作时疼痛也可能放射至肩部、颈部、肩胛骨之间以及下颌。

疼痛感还可能伴随负面情绪：窒息恐惧、焦虑、呻吟、濒死感。面部表情可能因疼痛而扭曲——挤压、压迫、切割、灼烧、刺痛。

如果您因心肌梗塞而感到疼痛，应该联系谁？

心肌梗塞期间的疼痛往往结局非常悲惨，所以一旦出现症状，就应该立即就医。心肌梗塞的治疗由重症监护室的心脏病专家和复苏师进行。