特魯瓦達

「Truvada（富馬酸替諾福韋二吡呋酯和恩曲他濱）是一種聯合抗病毒藥物，用於治療和預防HIV（人類免疫缺陷病毒）感染。Truvada 已在美國和其他國家獲得批准和許可使用。

特魯瓦達的主要成分是：

1. 富馬酸替諾福韋二吡呋酯：這是一種抗病毒藥物，可抑制體內愛滋病毒的繁殖。它屬於一類稱為核苷逆轉錄酶抑制劑（NRTI）的藥物。
2. 恩曲他濱：這也是一種抗病毒藥物，與富馬酸替諾福韋二吡呋酯合併使用，可增強愛滋病毒治療的效果。恩曲他濱也屬於 NRTI 類。

特魯瓦達的主要目的：

1. HIV 感染的治療：「Truvada 與其他抗病毒藥物合併使用，用於治療成人和兒童（包括 12 歲以上的青少年）的 HIV 感染。
2. 預防愛滋病毒 PSM（準備性性行為途徑）：「愛滋病​​毒高風險族群可以使用 Truvada 來預防病毒傳播。這個過程稱為「化學預防」或「PrEP」（預防愛滋病毒），涉及風險高時，每天服用藥物以減少感染機會。

「特魯瓦達應由醫生處方和監測，其使用應與其他預防措施相結合，例如使用保險套和定期愛滋病毒檢測。與您的醫療保健人員討論特魯瓦達在您的特定情況下可能產生的副作用和益處非常重要專業的。

適應症 特魯瓦達

「Truvada」（富馬酸替諾福韋二吡呋酯和恩曲他濱）是一種用於治療和預防愛滋病毒感染的組合藥物。以下是使用特魯瓦達的主要適應症：

1. HIV 感染的治療：「Truvada 與其他抗病毒藥物合併使用，治療成人和兒童的 HIV 感染，包括 12 歲以上的青少年和 HIV 檢測呈陽性的成年人。
2. HIV PSM（準備性性行為途徑）預防：Truvada 也可用於 HIV 感染高風險族群，以預防病毒傳播。這個過程被稱為「化學預防」或「PrEP」（預防愛滋病毒），涉及處於高風險情況的人每天服用藥物，例如與愛滋病毒陽性伴侶發生性行為或註射吸毒。
3. 注射毒品者預防 HIV PSM：對於感染 HIV 的高風險注射毒品者，Truvada 可用於預防傳播。

值得注意的是，特魯瓦達應由醫生處方和監測，其使用應與其他預防措施相結合，例如使用保險套、衛生和定期愛滋病毒檢測。應與醫療專業人員討論特魯瓦達可能的副作用和益處，以便就其在特定情況下的使用做出明智的決定。

發布表單

「Truvada」（富馬酸替諾福韋二吡呋酯和恩曲他濱）可作為口服（口服）給藥的片劑使用。特魯瓦達藥片通常為橙色、橢圓形。根據製造商和地區的不同，片劑的形狀和顏色可能略有不同，但它們基本上是固體口服片劑。

重要的是要記住，特魯瓦達只有在醫生處方下才能使用，其使用必須嚴格遵循醫生的指示和藥物的使用說明。

藥效學

「特魯瓦德」（Truvada）是一種用於治療和預防愛滋病毒感染（人類免疫缺陷病毒）的組合藥物。它含有兩種活性成分：富馬酸替諾福韋二吡呋酯和恩曲他濱。

以下是這些成分在體內的工作原理：

1. 富馬酸替諾福韋二吡呋酯：此成分是一種核苷酸類似物，可摻入病毒 DNA 鏈中，防止其進一步生長。富馬酸替諾福韋二吡呋酯抑制 HIV 病毒轉錄酶回復酶的工作，進而導致體內病毒顆粒數量減少。
2. 恩曲他濱：恩曲他濱是核苷類似物，也能抑制 HIV 病毒轉錄酶回復酶。它有助於防止病毒 DNA 的繁殖並減少病毒量。

Truvada 中的替諾福韋和恩曲他濱組合可以更好地控制 HIV 病毒，並可能降低傳播給他人的風險。它也可以用作預防措施，以預防高感染風險族群感染 HIV，稱為暴露前預防 (PrEP)。

Truvada的藥效學是抑制病毒複製並減少血液中的病毒量，這有助於維持較高水平的免疫力並降低HIV感染進展的風險。它不能完全治愈愛滋病毒，但可以減緩疾病的進展並降低將病毒傳播給他人的可能性。

藥代動力學

特魯瓦達藥物動力學描述了藥物如何與身體相互作用，包括其吸收、分佈、代謝和排泄。以下是 Truvada 藥物動力學的主要方面：

1. 吸收：口服特魯瓦達後，片劑在體內迅速崩解，活性成分（替諾福韋和恩曲他濱）透過胃腸壁吸收。
2. 分佈：替諾福韋和恩曲他濱分佈在身體組織中。它們可以滲透到細胞中，透過抑制愛滋病毒的增殖來發揮抗病毒作用。
3. 代謝：替諾福韋和恩曲他濱在肝臟和其他組織代謝，轉化為無生物活性的代謝物。
4. 排泄：代謝物和部分原形藥物經由腎臟隨尿液排出體外。另一部分藥物經由胃腸道排泄。
5. 半衰期：替諾福韋在體內的半衰期約為17小時，恩曲他濱的半衰期約為10小時。

劑量和管理

HIV 預防 (PrEP) 是一種對 HIV 感染風險較高的族群使用抗病毒藥物來預防病毒感染的策略。 PrEP 方案有多種，具體方案的選擇可能取決於個人狀況和醫師的建議。兩種主要的 PrEP 方案總結如下：

1. 日常安排：
   • 在此方案中，PrEP 藥物每天服用，不得間斷。
   • 此方案適合 HIV 感染風險持續較高的族群。
   • 這種治療方案的優點是它可以提供對愛滋病毒的持續保護，但需要每天嚴格的治療方案。
2. 間隔方案（性交前後）：
   • 在此方案中，PrEP 藥物僅在性交前後服用。
   • 此方案適用於 HIV 感染風險不穩定且僅限於某些事件或時期的族群。
   • 在此方案中，藥物在預期暴露前服用 2 天，然後在暴露後繼續服用 2 天。
3. 您的醫生可能會開出特魯瓦達與其他抗病毒藥物聯合治療愛滋病毒感染。
   • 請遵循其中的說明條紋並按照醫生的建議服用藥物。

值得注意的是，PrEP 應由醫療專業人員開立處方並進行監測。為了有效預防 HIV，遵循醫生的建議和說明服用 PrEP 非常重要。定期檢測 HIV 和其他感染以及將保險套與 PrEP 結合使用可以增強保護。

使用Truvada（富馬酸替諾福韋二吡呋酯和恩曲他濱）的間隔PrEP（HIV 預防）方案包括在特定時間服用兩片Truvada 藥片：性交之前和之後或HIV 感染風險增加的事件之前和之後。以下是間歇性服用特魯瓦達的方法：

1. 聯絡前：

   • 服用一顆 Truvada 藥片（通常在預期暴露前 24-48 小時）。
   • 這將有助於在體內建立更高水平的愛滋病毒防禦能力。

2. 聯繫後：

   • 暴露後繼續每天服用一粒 Truvada，持續 2 天。
   • 這將延長藥物的作用並降低感染的風險。

PrEP 間隔方案的要點：

• 特魯瓦達應由醫療專業人員處方和監測。在未諮詢醫生的情況下，請勿開始或停止服藥。
• 提前規劃並追蹤您的用藥日曆，這樣您就不會錯過劑量。
• 請記住，PrEP 間隔方案適用於您預期會發生高風險暴露的事件。如果您感染愛滋病毒的風險持續較高，您的醫生可能會建議每天服用該藥。

需要強調的是，PrEP 的使用和治療方案的選擇取決於您的個人情況和醫生的建議。遵循醫生的指示並定期進行愛滋病毒和其他感染檢測，以獲得最佳保護。

在懷孕期間使用 特魯瓦達

只有在與醫生仔細討論並評估對母親和孩子的潛在風險和益處後，才應考慮在懷孕期間使用特魯瓦達（Truvada）。這是因為懷孕期間藥物的安全性需要特別注意。

重要的是要考慮以下幾點：

1. 預防愛滋病毒母嬰傳播：如果女性懷孕且愛滋病毒呈陽性，可以考慮將 Truvad 作為聯合抗逆轉錄病毒治療 (cART) 的一部分，旨在降低愛滋病毒母嬰傳播的風險。治療的目標是在分娩時使母親體內的病毒量達到不可檢測的水平。
2. 風險和副作用：重要的是要考慮到 Truvad 可能會引起一些副作用，並且它們對懷孕和胎兒發育的影響可能尚未得到充分研究。因此，開藥的決定應由醫師根據獲益和風險的評估來做出。
3. 兒童的耐受性和安全性：藥物「Truvad」可能會穿透胎盤並影響胎兒的發育。因此，重要的是應嚴格控制其使用並與醫生協調。
4. 其他預防愛滋病毒傳播的方法：在某些情況下，可以考慮其他預防愛滋病毒母嬰傳播的方法，包括使用其他藥物以及分娩和母乳餵養期間的某些措施。

禁忌

在開始服用特魯瓦達之前，請務必諮詢您的醫生並確保您沒有使用特魯瓦達的禁忌症。以下是特魯瓦達的一些常見禁忌症：

1. 已知對藥物成分的過敏反應：如果您以前曾對替諾福韋、恩曲他濱或特魯瓦達的其他成分發生過敏反應，這可能是禁忌症。
2. 與腎功能相關的禁忌症：特魯瓦達可能對腎臟產生負面影響。如果您有腎功能問題或正在服用其他可能影響腎臟的藥物，您的醫生應評估特魯瓦達對您是否安全。
3. 與肝功能相關的禁忌症：如果您患有肝病，包括肝硬化，或正在服用其他可能影響肝臟的藥物，這可能也需要謹慎使用特魯瓦達。
4. 懷孕和哺乳期：在懷孕和哺乳期間使用特魯瓦達應由醫生進行評估，考慮到對母親和兒童的益處和風險。
5. 與其他藥物相關的禁忌症：您的醫生應考慮您正在服用的所有藥物並評估與特魯瓦達可能的相互作用。
6. 兒童：特魯瓦達在兒童中的使用可能取決於兒童的年齡和體重。對於12歲以下的兒童，可以使用其他藥物。

副作用 特魯瓦達

「特魯瓦達（Truvada）與任何藥物一樣，都會引起副作用。特魯瓦達的一些可能的副作用如下：

1. 血液中乳酸水平升高（高乳酸血症）：這是一種罕見但嚴重的併發症，可表現為虛弱、疲勞、肌肉疼痛、失眠、噁心和嘔吐等症狀。如果您出現任何這些症狀，請立即聯絡您的醫生。
2. 肝病惡化：對於一些已經患有肝病的患者，特魯瓦可能會導致病情惡化。在治療期間定期進行身體檢查以監測肝臟狀況非常重要。
3. 骨骼問題的風險增加：一些服用 Truvad 的患者可能會增加骨質疏鬆症和骨質減少等骨骼問題的風險。
4. 胃腸道副作用：這可能包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛和其他胃腸道症狀。
5. 過敏反應：在極少數情況下，特魯瓦德可能會引起過敏反應，如皮疹、搔癢、臉部和喉嚨腫脹、呼吸困難，甚至過敏反應。
6. 感染風險增加：長期使用特魯瓦達可能會增加感染風險，因為它會抑制免疫系統。
7. 血液中鈣和磷水平降低：這會影響骨骼和牙齒健康。
8. 腎功能下降：特魯瓦德可能會導致某些患者腎功能下降。
9. 其他副作用：可能還有其他上面未提及的副作用。在服用此藥時向醫生報告任何不愉快的症狀或健康變化非常重要。

重要的是要記住，並非所有服用 Truvad 的患者都會出現副作用，而且大多數副作用可能是可以控制的或暫時的。

過量

過量服用特魯瓦達可能很危險，需要醫療照護。如果您意外服用的藥物超過建議量或懷疑服用過量，您應該立即去看醫生或前往最近的醫療中心。以下是特魯瓦達過量服用的一些可能症狀以及可以採取的步驟：

特魯瓦達過量的症狀可能包括：

• 腎功能受損和出現腎衰竭症狀。
• 增加噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、疲勞等副作用。

治療用藥過量的措施可能包括：

1. 就醫：盡快去看醫生或叫救護車。您可能需要住院以評估您的病情並獲得所需的護理。
2. 症狀治療：過量治療的目的在於緩解症狀和維持器官功能。這可能包括控制噁心、嘔吐和其他症狀的藥物。
3. 腎功能監測：由於特魯瓦達可能會影響腎臟，因此如果您的腎功能受損，您可能需要定期進行腎功能檢查並進行特殊治療。
4. 劑量逆轉：根據用藥過量的嚴重程度，您的醫生可能決定暫時或永久停止服用特魯瓦達。

值得注意的是，防止特魯瓦達服用過量很重要。遵循醫生關於藥物劑量和給藥的建議，未經他或她同意不要改變劑量。如果您對特魯瓦達的使用有任何疑問或疑慮，請務必與醫療專業人員討論。

與其他藥物的相互作用

Truvada 含有富馬酸替諾福韋二吡呋酯和恩曲他濱，可能與其他藥物產生交互作用。重要的是要考慮這些交互作用以避免不利影響。以下是特魯瓦達與其他藥物的一些最重要的相互作用：

1. 含有替諾福韋的藥物：將其他含有替諾福韋的藥物（例如 Vireira 或 Atripla）與 Truvad 聯合使用可能會增加替諾福韋相關副作用的風險，例如血液中乳酸水平升高和腎臟問題。這些組合只能在嚴格的醫療監督下使用。
2. 乙型肝炎藥物：替諾福韋和恩替卡韋等藥物用於治療B型肝炎。它們與 Truvad 聯合使用可能會增加肝臟和腎臟副作用的風險。此類組合也應由醫生監測。
3. 影響腎臟的藥物：對腎功能有負面影響的藥物可能會增加特魯瓦達與腎臟相關的副作用。您的醫生可能會建議定期監測腎功能。
4. 抑制免疫系統的藥物：特魯瓦德可能會增加感染的風險，因此與抑制免疫系統的藥物（如糖皮質激素或抗癌藥物）聯合使用可能會增加這種效果。
5. 抗逆轉錄病毒藥物：特魯瓦達與其他抗逆轉錄病毒藥物（例如蛋白酶抑制劑或整合酶抑制劑）合併使用可能需要定期監測和劑量調整。
6. 影響鈣和磷的藥物：特魯瓦達可能會增加體內鈣和磷代謝紊亂的風險。因此，重要的是避免與可能增加這種作用的藥物同時服用。
7. 抗酸劑和含鋁或鎂的藥物：在「Truvada」後立即使用可能會減少其吸收。建議觀察服用特魯瓦達和抗酸劑之間的間隔。

儲存條件

藥物「Truvad」（Truvada）應根據包裝上的說明和製造商的說明進行儲存。以下是「Truvada」儲存條件的一般建議：

1. 溫度：將 Truvada 儲存在 20°C 至 25°C（68°F 至 77°F）的受控溫度下。這是室溫。
2. 避光：藥物應存放在原包裝內，避免陽光直射。
3. 濕度：避免高濕度。藥物應存放在乾燥處。
4. 包裝：打開包裝後，Truvada 應按說明書所示使用一定時間。通常，打開藥瓶後，藥物應使用數月。
5. 兒童和寵物：將 Truvada 放在兒童和寵物接觸不到的地方，以避免意外使用。
6. 處置：過期後或如果您有剩餘未使用的藥片，請根據當地醫療廢棄物法規或在藥房妥善處置藥物。

請務必遵循包裝上的說明以及醫生或藥劑師提供的信息，以確保特魯瓦達正確儲存並保持有效。若藥物已過期，切勿使用。如果您對儲存藥物有任何疑問，請聯絡您的醫生或藥劑師以獲取更多資訊和建議。

特別說明

藥物 Truvada 用於治療和預防 HIV 感染。使用時，應考慮一些特殊說明和建議：

1. 僅在醫生處方下使用：特魯瓦達僅可在醫生處方下使用。在未諮詢醫生的情況下，請勿開始或停止服藥。
2. 定期體檢：您需要定期體檢，包括愛滋病毒和腎功能檢查，以監測您的病情和治療效果。
3. 依從性：依照醫師的建議定期服用特魯瓦達非常重要。跳過劑量可能會降低藥物的有效性並增加感染愛滋病毒的風險。
4. 通知您的醫生副作用：如果您在服用特魯瓦達時遇到任何副作用或不愉快的症狀，請告訴您的醫生。有些副作用需要醫療專業人員的注意。
5. 預防其他感染：「特魯瓦達不能預防其他感染，例如淋病、披衣菌、梅毒和肝炎。使用保險套等其他保護方法來防止其他感染的傳播。
6. 懷孕和哺乳期間溫和使用：如果您懷孕、計劃懷孕或哺乳，請與您的醫生討論特魯瓦達的使用。在這種情況下開藥應由您的醫生進行評估，並考慮對母親和嬰兒的風險和益處。
7. 個人有效性：特魯瓦達的有效性可能因人而異。在某些情況下，它可能不足以提供全面的愛滋病毒保護，因此遵循其他愛滋病毒預防方法（例如使用保險套）非常重要。
8. 堅持健康的生活方式：除了服用特魯瓦達外，保持健康的生活方式也很重要，包括飲食、身體活動、避免吸煙和吸毒。

請務必與您的醫生討論有關特魯瓦達的所有問題和疑慮。他或她將能夠為您提供有效的愛滋病毒治療和預防的最佳建議和個人化支持。

保質期

Truvada（富馬酸替諾福韋二吡呋酯和恩曲他濱）的有效期限可能因製造商和購買地區而異。通常特魯瓦達的保質期為2-3年，但有關有效期的確切資訊應檢查藥物包裝或泡罩上標明的有效期。

重要的是要遵守藥物的有效期，不要在有效期後使用。過期的藥物可能會失去效力並無法使用。

如果您擁有特魯瓦達並且對其有效期或儲存有疑問，最好諮詢您的藥劑師或醫生。他們可以為您提供有關如何繼續使用該藥物的更多資訊和建議。