特比萘芬

特比萘芬是一種具有殺真菌活性的抗真菌藥物。它對大多數可以感染人體的真菌都有影響。

在低濃度下，該藥物對黴菌真菌的皮膚真菌活性具有殺真菌作用，此外還有某些類型的二形真菌。關於酵母真菌，它不僅具有殺真菌作用，而且還具有抑制真菌的作用。

適應症 特比萘芬

所有形式的藥物釋放都可以用於由黴菌和酵母樣真菌的作用引起的疾病，以及這種皮膚癬菌。

片劑用於真菌發生的病理學和三種植物類型的三種植物（T. Mentagrophytes，T。Violaceum，以及紅色trihofiton，T。verrucosum和triterophytic trihofiton），蓬鬆的小孢子和類似flape的表皮等。藥丸中的藥物用於微小病，運動員疾病，毛癬菌病和甲癬病和念珠菌病。

片劑通常用於強烈和常見表現的情況。使用具有糠疹形式的地衣的藥丸將是無效的。

該霜通常用於由念珠菌，毛癬菌，蓬鬆小孢子菌，片狀表皮植物和糠疹的作用引起的真菌病理。

隨著這種軟膏膏可用於皮膚癬菌，念珠菌病和皰疹的影響引起的表皮損傷。

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發布表單

釋放在片劑中產生的藥物，體積為0.25克; 一包可含有7或10片。此外，它以這樣的形式實施：1％用於外部處理，噴霧和軟膏的乳膏。

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藥效學

藥物的藥物作用通過對真菌細胞壁的破壞作用而發展，並且除了角鯊烯環氧酶活性的特異性減慢之外（該酶對於真菌細胞壁的正常活性極其重要）。

特比萘芬的作用有助於阻止麥角甾醇的產生，麥角甾醇在真菌細胞內的缺乏導致角鯊烯的體積增加。結果，所有酶系統都被滅活並且細胞死亡。

該藥物的有效成分不會影響血紅素蛋白P450系統，因此它不會影響激素或其他藥物的代謝過程。

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藥代動力學

服藥後，其迅速從胃腸道吸收。藥物的部分代謝過程發生在肝臟內部，因此其生物利用度的值降低至40％。食物的使用對生物利用度指標沒有顯著影響，這就是為什麼不需要進行部分調整的原因。

自使用0.25g物質起120分鐘後記錄Cmax的血液值。99％的藥物是由血漿內蛋白合成的。

在皮下層，毛髮和指甲的表皮內觀察到藥物暴露發展最佳的藥物指標。

在體內，鹽酸特比萘芬轉化為不具有抗真菌作用的代謝元素。大多數都是尿液排出體外。術語半衰期為17小時。

服用的藥物不會累積。

如果患者患有腎臟或肝臟疾病，可能會發生藥物轉化減緩。結果，其在生物流體內的指數增加並且血液中物質的循環週期延長。

在局部使用藥物的情況下，最多5％的活性成分滲透血液。

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劑量和管理

藥物治療方案。

考慮到疾病的強度，主治醫生選擇使用片劑的持續時間。兒童應在食用後使用藥物，每天1次。在選擇1倍劑量時還應考慮到孩子的體重。

體重不足20公斤的兒童需要使用62.5毫克的物質; 體重20-40公斤的兒童 - 每人125毫克; 體重超過40公斤的兒童 - 每人0.25克

成人需要每天1次施用0.25g該物質或每天施用125mg 2次。

治療週期的持續時間由疾病類型決定。在癬的情況下，影響腳，片劑需要0.5-1.5個月。

如果癬感染軀幹，四肢或脛骨，以及表皮念珠菌病，治療持續0.5-1個月。

在感染頭皮的情況下，治療持續1個月。

在甲真菌病期間，治療應在1.5-3個月內繼續進行。有時，如果患者的指甲生長太慢，治療可能會更長。在治療週期結束後數月後觀察治療效果。

使用藥用軟膏的方法。

每天1-2次治療感染部位的乳膏或軟膏。在使用藥物之前，必須清潔和乾燥受影響的表皮。處理是在薄層中進行的 - 除了受污染的地方外，還要施加物質，稍微摩擦，並在相鄰區域進行。當感染的背景出現尿布疹時，用特比萘芬治療後，可以用紗布覆蓋這些區域。建議在晚上使用藥物時這樣做。

治療過程的持續時間取決於疾病的類型。

在軀幹，四肢或小腿的癬以及影響表皮的念珠菌病的情況下，藥物在7-14天的時間內施用。

在剝奪一個鱗片般的角色期間 - 14天。

在腳部區域有癬 - 0.5-1個月。

在甲病真菌病的情況下，藥物使用3-6個月。

通常，在藥物使用的最初幾天后臨床症狀消退。必須記住，如果不規律使用或過早停止治療，可能會發生感染復發。

如果在持續使用乳膏14天后，病理體徵不會減弱，有必要諮詢醫生並確認診斷。

噴霧應在外部施用 - 每天1-2次。

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在懷孕期間使用 特比萘芬

在測試期間，在藥物的活性成分中未檢測到活性致畸活性。只有在預期可能獲益的可能性比胎兒並發症風險的情況下，才允許在孕婦中使用該藥物。

因為活性物質是用牛奶排出的，所以應該取消治療時的母乳喂養。

禁忌

片劑的主要禁忌症：

• 活動性或慢性性肝病;
• 慢性期腎臟衰竭（CC值低於每分鐘50毫升）;
• 低乳酸，乳糖酶缺乏和葡萄糖 - 半乳糖吸收不良;
• 對藥物成分嚴重不耐受。

在這種情況下使用平板電腦時要小心：

• CKD（進行Reberg試驗時KF指標超過每分鐘50毫升）;
• 造血障礙;
• 酒精中毒;
• 內分泌病理學;
• 牛皮癬;
• 腫脹;
• 四肢血管收縮;
• SLE或紅斑狼瘡。

在特比萘芬的應用過程中，有必要密切監測腎臟與肝臟的工作。取消藥丸是開發此類標誌所必需的：

• 噁心，腹痛，食慾不振;
• 感到虛弱;
• 尿黃疸或變黑;
• 輕糞。

對於過敏和嚴重不耐受的症狀，不規定局部藥物形式。

這種疾病需要謹慎使用乳膏或軟膏：

• 腫脹;
• 肝臟或腎臟衰竭;
• 內分泌病理學;
• 酒精中毒;
• 造血過程障礙;
• 血管腔變窄。

副作用 特比萘芬

使用藥丸時的副作用包括：

• 上腹部，腹瀉，味覺障礙，噁心;食慾不振，虛弱和疼痛;
• 膽汁淤積;
• 過敏症狀;
• 血小板降低中性粒細胞血液指數。

在局部用軟膏或乳膏治療後，在應用區域可能存在充血，灼熱或瘙癢。偶爾會出現過敏症狀。

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過量

當用特比萘芬片中毒時，患者可能會出現皮疹，頭痛，噁心，頭暈，排尿增加，嘔吐和上腹部疼痛。

應進行胃灌洗，並給予患者活性炭; 正在採取對症措施。

如果患者不小心服用了口服藥膏，他可能會出現頭暈，噁心，上腹部疼痛和頭痛。

同時，進行症狀程序並開出活性炭。

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與其他藥物的相互作用

特比萘芬的使用會影響藥物的清除，這些藥物的代謝過程是在血紅素蛋白P450系統的幫助下進行的。其中有環孢菌素與甲苯磺丁脲和口服避孕藥。

該藥物增加了H2-組胺阻滯劑的血漿值。

該藥物抑制利福平的排泄，後者同時使特比萘芬清除率提高一倍。

使用口服避孕藥的女性可能會出現月經週期不規律。

該藥物可降低CYP2P6同工酶的活性，後者乾擾SSRIs，三環類藥物與抗心律失常藥物的交換，此外還可抑制B型β受體阻滯劑，抗精神病藥和MAOI。

該藥物的作用導致咖啡因清除率降低21％，而其半衰期延長31％。

該藥物不影響華法林與地高辛和phenazone清除的性能。

與具有肝毒性的藥物或乙醇組合會增加藥物對肝臟的損害風險。

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儲存條件

特比萘芬必須與小孩保持在一個封閉的地方。溫度值 - 不高於25°C。

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保質期

自該藥物生產以來，特比萘芬可以申請2年。

申請兒童

3歲以下兒童的重量不超過20公斤，不使用藥物片劑。此外，使用它們時，應仔細觀察指定部分。

為12歲以上的兒童開處方的本地藥物。

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類似物

該藥物的片劑形式的類似物是Exifin，Lamican，Binafin和Onyhon，以及Miconorm，Terbizil，鹽酸特比萘芬等。

外部加工藥物的類似物 - Terbinoks，Lamitel與Thermicon，Miconorm與Lamisil Uno，Terbinafin-MFF，Terbizil等。

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評測

特比萘芬片通常在論壇上得到很好的評價。它們有助於消除真菌感染並恢復受損的指甲結構。

關於藥膏和麵霜的評論也很不錯。具有高效率（幾週的治療完全消除真菌和尿布疹），以及相對較低的藥物價格。的好處和罕見的不良症狀發生。

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