糖原是葡萄糖的支鏈均聚物,具有“樹狀”結構。葡萄糖殘基通過α(1→4) - 糖苷鍵連接,在分支點 - 通過α(1,6) - 糖苷鍵連接。糖原貯存在肝臟和肌肉中。肝臟的糖原主要用於維持血糖水平,而在肌肉中它是器官本身糖酵解過程中使用的己糖單位的來源。有12種形式的糖原沉積症,兒童中最常見的是I型,II型,III型,IX型和成人型V型。糖原血症的總發生頻率為1:20 000活產。糖原分解成兩大組 - 主要的肝損傷和肌肉組織的主要病變。根據公認的分類,每個糖原分配一個反映其描述順序的數字。
肝形式包括肝細胞生成素I,III,IV,VI,肝變體IX和0.肝細胞大多以肝腫大為特徵,降低血糖水平和生長遲緩。I型糖原分解症 - 這一組的最嚴重形式,因為它不僅破壞糖原分解,而且破壞來自其他來源(葡糖異生)的葡萄糖合成。VI型糖原病和IX型肝髒病是其中觀察到葡萄糖水平無顯著降低的疾病的溫和形式,肝臟大小隨著年齡恢復正常並且患者的生活質量實際上不受影響。
肝形式的糖原
I型糖原病 - 同義詞:Girke病,I型糖原累積病(GSD I)。I型糖原病 - 一種早期表現出來的遺傳性疾病。I型糖原分解為兩種形式--1a和1b,它們由不同基因中的突變引起,並且在臨床上略有不同。
III型糖原血症 - 同義詞:amylo-1,6-glucosidase缺乏症,Cory病,Forbes病,III型糖原累積病(GSD III)。這種疾病有兩種臨床形式。在大多數患者中,觀察到廣泛的酶缺陷(其活性在皮膚的肝臟,肌肉組織,肌肉組織,白細胞和成纖維細胞中降低) - III型糖原生成; 臨床上表現為肌病和心肌病。大約15%的臨床表現僅限於肝損傷 - 糖原病IIIb。
IV型糖原分解-同義詞:糖原分支酶缺乏,故障AMILO-1,4:1,6- gljukantransferazy,安德森病,amylopectinosis與poliglyukoeanovymi消停病,糖原貯積病IV型(GSD IV)。有幾種形式的年齡不同於發病和臨床表現。
糖原異常VI型 - 同義詞:糖原磷酸化酶缺陷,齒輪病,糖原貯積病VI型(GSD VI)。
糖原分解 IX型 - 同義詞:激酶磷酸化酶缺陷,糖原貯積病IX型(GSD IX)。糖原分解IX型 - 一組具有不同遺傳類型的糖原累積遺傳性疾病。根據遺傳類型和臨床表現,可區分出該疾病的六種亞型:
- 與X染色體肝變體(XLG或GSD IXa)連鎖 - 最常見;
- 肝和肌肉變異綜合徵(GSD IXb);
- 常染色體隱性肝變異體(GSD IXc);
- 連接到X染色體肌肉版本(GSD IXd);
- 常染色體隱性肌肉變體(GSD IXe);
- 心臟肌肉失敗(GSD IXf)。未安裝的繼承類型。
類型0的糖原合成 - 同義詞:糖原合酶缺陷,糖原貯積病0型(GSD 0)。這種疾病並沒有觀察到肝臟中糖原的積累,但由於該疾病的症狀與其他糖原酶相似,因此將其稱為該組,但這是違反衰減而非糖原合成的。
肌糖形成的肌肉形式
在肌肉組織休息時,脂肪酸主要作為能量來源。運動時,也使用葡萄糖,其中大部分來自肝醣原。隨著劇烈的體力消耗,主要的能量來源是肌肉糖原分解導致的無氧糖酵解。這些代謝途徑中涉及的酶的缺陷影響肌肉功能。
糖原貯積病II型-同義詞:蓬佩病,缺乏酸性麥芽糖酶的酸性-α-葡糖苷酶缺乏,II的類型(GSD II)的糖原貯積病。糖原貯積病和類型-與糖原代謝紊亂相關聯的常染色體隱性疾病,參照肌肉糖原的形式,以及溶酶體貯積病。這種疾病可以分類和病理,代謝性肌病,或糖原貯積病如何神經肌肉(蓬珀病-唯一的糖原貯積病,其中糖原分解的違反與溶酶體功能的缺陷相關聯),並且該疾病的嬰兒形式也被稱為心髒病由於嚴重的心臟變化。
V型糖原生成與肌磷酸化酶缺陷,McArdle病,糖原貯積病V型(GSD V)同義。
糖原異常VII型 - 同義詞:磷酸果糖激酶(PFK)缺乏症,Tarui病,糖原貯積病VII型(GSD VII)。
罕見形式的肌糖原酶
糖原病IIb型 - 同義詞:達能氏病。糖原貯積病II型(GSD IIb)。偽龐貝病。
磷酸甘油酸激酶的不足。
糖原血症 XI型 - 同義詞:糖原貯積症 XI 型(GSD XI),乳酸脫氫酶不足。
G型糖原異常 - 同義詞:磷酸甘油酸變位酶缺陷(PGAM),X 型糖原累積病(GSD X)。
糖原貯積病 XII型 - 同義詞:糖原貯積病 XII 型(GSD XII),醛縮酶缺乏症A.
糖原病 XIII型 - 同義詞:糖原貯積症 XIII 型(GSD XIII),不足(3-烯醇式。