安塔拉克斯

Atarax（羟嗪）是一种属于抗焦虑药（抗焦虑药）和第一代抗组胺药的药物。它被广泛用于治疗焦虑和张力，以及镇静剂，并减少过敏反应的瘙痒。羟嗪在医疗程序之前也用于镇静。

药理特性

1. 抗焦虑作用：

   • 羟嗪可降低中枢神经系统某些区域的活性，导致焦虑和紧张的降低而不会显着抑制呼吸系统，这通常是诸如苯二氮卓类药物等较强的静态剂的副作用。

2. 镇静：

   • 它有助于减少唤醒并使入睡更容易，使其可用于治疗与焦虑有关的睡眠障碍。

3. 抗组胺药作用：

   • 羟嗪阻止体内的组胺受体，这有助于减少过敏反应，例如皮肤瘙痒，皮疹和蜂巢。

適應症 阿塔拉克薩

1. 过敏反应：该药物可用于缓解过敏反应的症状，例如瘙痒，荨麻疹，过敏性流鼻涕和皮疹。
2. 压力和焦虑：羟嗪可以用作缓解焦虑，紧张和紧张的抗焦虑。
3. 失眠：由于其镇静作用，Atarax可用于改善失眠症患者的睡眠。
4. 其他条件：在某些情况下，可以将atarax处方为抗疫苗（反对呕吐）或减少癫痫中的癫痫发作活性。它也可以在手术或程序之前用作预处理。
5. 皮肤病学：羟嗪可用于治疗瘙痒和皮肤刺激，例如湿疹或接触性皮炎。

發布表單

1. 药丸：

   • Atarax最常见的是口服平板电脑。
   • 片剂可能含有10毫克，25毫克或50毫克的羟嗪，具体取决于剂量。

2. 胶囊：

   • 在某些国家/地区，Atarax可能作为胶囊提供，也用于口服管理。

3. 糖浆：

   • 对于难以吞咽平板电脑的儿童和成人，atarax可能会以糖浆形式提供，从而使药物更容易服用。

4. 注射溶液：

   • 在某些情况下，肌内解决方案可能可用于住院的患者快速镇静。

藥效學

1. 抗组胺药作用：

   • 羟嗪是一种抗组胺药，可阻断外周种和中央H1-雄性受体。
   • 这具有减少组胺释放并抑制其作用的作用，从而减少了过敏反应的症状，例如瘙痒，发红，流鼻涕和肿胀。

2. 抗焦虑作用：

   • 羟嗪具有抗焦虑作用，即减轻焦虑和张力的能力。
   • 这是由于它能够阻断中央H1受体及其对5-羟色胺和肾上腺素能系统的影响。

3. 镇静：

   • 羟嗪具有有助于减少中枢神经系统激发的镇静特性。
   • 这使其可用于缓解失眠并有助于提高睡眠质量。

4. 肌肉溶解作用：

   • 羟嗪由于对中枢神经系统的影响而具有减少肌肉张力和痉挛的能力。

5. 抗杀菌作用：

   • 在某些情况下，羟嗪可用于缓解恶心和呕吐，尤其是与抗组胺药结合时。

6. 抗膜作用：

   • 羟嗪也可以用作缓解恶心和呕吐的抗气方法，尤其是在涉及组胺或其他引起恶心的因素的情况下。

藥代動力學

1. 吸收：羟嗪通常在口服后胃肠道迅速吸收。摄入后通常达到1-2小时的最大血液浓度。
2. 分布：它分布在人体的器官和组织中，包括脑组织。羟嗪对血浆蛋白具有高亲和力（约90％）。
3. 代谢：羟嗪在肝脏中随着活性代谢产物西替洛舍的形成，并参与细胞色素P450酶。 cetirozine具有抗组胺药特性，能够穿透血脑屏障。
4. 排泄：羟嗪代谢产物主要用尿液作为结合物和自由形式排泄。
5. 半衰期：羟嗪的半衰期约为20小时，这可能导致白天需要多次服用药物以维持血液中的恒定水平。

劑量和管理

应用程序的方法

• 口服给药：atarax片或胶囊是口服的，无论食物摄入量如何
• 糖浆：用于易于给药，尤其是在吞咽困难的儿童或成年人中。

剂量

成人

• 焦虑：通常的起始剂量是每天25毫克服用3-4次。可以根据临床反应和耐受性调整剂量，每天最大剂量为100 mg。
• 医疗程序前的镇静剂：通常在手术前30分钟开处方50-100 mg。

儿童

• 焦虑和镇静：儿童剂量是基于体重 - 每天大约1 mg/kg体重。这种剂量通常分为几剂（例如，每天12.5 mg三次）。
• 瘙痒和过敏反应：每天1 mg/kg体重，分为几种剂量。

特殊说明

• 羟嗪可能会增加酒精和其他中枢神经系统抑制剂的作用。应在治疗期间避免饮酒。
• 不建议在用羟嗪治疗期间驾驶车辆或操作机械，因为它可能会引起嗜睡或头晕。
• 在患有肾脏或肝功能受损的患者以及老年患者的患者中使用羟嗪时应谨慎行事。

在懷孕期間使用 阿塔拉克薩

在怀孕期间使用时，应谨慎行事，因为其对孕妇的安全和发育中的胎儿尚未完全确定。

对怀孕的影响

1. 致化效应：

   • 羟嗪穿透胎盘。动物研究表明了可能的致畸作用，但尚未进行孕妇的对照研究。因此，不建议在怀孕期间使用羟嗪，尤其是在三个月和分娩前。
   。

2. 对胎儿和新生儿的影响：

   • 在怀孕的最后几周服用羟嗪可能会导致新生儿中枢神经系统抑郁症。如果母亲在怀孕结束时服用羟嗪，还有有关新生儿戒断综合征可能发展的信息。

建议

• 只有在母亲的潜在利益超过胎儿的潜在风险时，才可以接受羟嗪。在开始这种药物之前，应始终咨询医生。
• 在怀孕期间，除非绝对必要并在医生的建议下，妇女应避免使用药物，考虑到可能的风险和福利。

替代方案

• 如果在怀孕期间需要治疗焦虑或过敏，则可以考虑其他更安全的替代方案。有抗组胺药和抗焦虑药在怀孕期间被认为更安全。始终咨询您的医生以获取最合适，最安全的治疗选择。

禁忌

1. 对羟嗪或药物的其他成分过敏：对羟嗪的已知超敏反应的患者应避免使用。
2. 早期怀孕和泌乳：不建议在怀孕和哺乳期间使用羟嗪，因为尚未确定其对胎儿或儿童的安全。
3. 卟啉症：药物可能会引起这种疾病的加剧。
4. 延长QT间隔：羟嗪可能会延长QT间隔，这对于患有相关倾向或预先存在的QT延长的患者很危险。
5. 严重的肝损伤：羟嗪在肝脏中被代谢，其使用可能在严重的肝损伤中安全。
6. 严重的肾功能障碍：由于羟嗪通过肾脏排泄，因此在严重的肾功能下可能需要调整剂量。
7. 青光眼：羟嗪可能会增加眼内压，使其对青光眼患者使用风险。
8. 尿retention留：由于羟嗪可能会加剧此问题，因此应谨慎使用尿路疾病的患者。

副作用 阿塔拉克薩

常见的副作用

• 嗜睡：这是最常见的副作用之一，因为羟嗪可以诱人的作用。
• 头晕：可能在对中枢神经系统的一般降低作用的背景下发生。
• 疲劳：感到疲倦或昏昏欲睡也是服用羟嗪的常见结果。

消化系统

• 口干：羟嗪可能会减少唾液的产生，从而导致干燥感。
• 恶心：在某些情况下可能会发生恶心，尽管这是一个不太普遍的副作用。
• 便秘：羟嗪可能会影响消化系统，导致便秘。

神经系统

• 头痛：有时可能会作为副作用发生。
• 震颤或增加的搅动：这些症状不太常见，但可能发生在某些患者中。

心血管系统

• 心动过速：可能会作为对药物的反应而发生快速心跳。

过敏反应

• 荨麻疹：皮肤上可能伴有瘙痒的皮疹。
• Quincke的水肿：一种威胁生命的疾病，其特征是组织肿胀，包括喉部。

其他罕见的副作用

• 运动障碍：非自愿运动，尤其是面部抽动或手势。
• 光敏化：对阳光的敏感性提高。

严重的副作用

尽管它们很少见，但某些副作用可能是严重的，需要立即医疗护理：

• 呼吸道抑郁：特别是在患有呼吸道疾病的患者中。
• 癫痫发作：尤其是在极少数情况下可能会引起抽搐反应。

過量

1. 中枢神经系统（CNS）抑郁：

   • 羟嗪过量的主要作用之一是镇静和中枢神经系统抑郁。
   • 这可能表现为深度嗜睡，对外部刺激的反应性降低，嗜睡，呼吸缓慢，甚至昏迷。

2. 心血管疾病：

   • 过量的羟嗪会导致动脉低血压（低血压），这会导致头晕，无力，晕厥甚至崩溃。
   • 也有可能发展心律不齐，包括心率降低（心动过缓）或QT间隔增加，这可能导致严重的心律障碍。

3. 其他不必要的效果：

   • 羟嗪过量的其他可能作用包括扩张的学生（mydriasis），口干，便秘，尿位retention留，搅动，躁动和癫痫发作。

與其他藥物的相互作用

1. 中央作用抑制剂：atarax可能会增加其他中央作用药物的抑郁症作用，例如镇静剂，酒精，安眠药，抗抑郁药和麻醉品。这可能导致镇静和肌肉放松。
2. 抗胆碱能药物：atarax可能会增加其他药物的抗胆碱能作用，例如抗组胺药，抗精神病药，抗抑郁药，抗帕金森氏菌药物和抗养育药物。这可能导致肠功能，排尿，视力和认知功能受损。
3. M-胆碱阻止者：atarax可能会增加抗胆碱能药物，抗精神病药，抗抑郁药和抗帕金森氏剂等M-胆碱阻止者的作用。这可能会增加与M-胆碱能受体阻断相关的副作用的风险。
4. 中央兴奋剂：atarax可能会由于其镇静作用而降低中心刺激剂（例如苯丙胺和脱氧苯丙胺）的有效性。
5. 细胞色素P450 3A4（CYP3A4）抑制剂：CYP3A4抑制剂，例如酮康唑和利托纳维尔，可能会增加atarax的血液浓度并增强其作用。