Syndactyly - 先天性手部畸形,包括兩個或兩個以上手指的結合,違反化妝和功能狀態。這種異常有時以孤立的形式觀察到,在這種情況下,發育障礙可以被認為是一種診斷。在這些情況下,手指完全展開,但在它們之間有軟組織或骨融合。在大多數情況下並指畸形 - 伴隨主要診斷症狀(先天性ektrosindaktiliya,simbrahidaktiliya,分裂,橈骨和尺骨clubhand,肱橈骨性癒合,等)。
ICD-10代碼
Q70 aschistodactyly。
流行病學
根據許多作者的觀點,分離形式或與其他變形相結合的分配比例佔手部所有先天性異常的50%以上。在2000-4000名兒童中,有1名兒童註冊了Syndactyly。高達60%的合併症患兒伴有先天性肌肉骨骼系統病變。
聯合分類
手的先天性合胞體的特徵在於多種臨床表現。
此缺陷的分類基於:
- 粘附長度;
- 附著力類型:
- 受影響手指的狀況。
通過根據捕獲的方陣的數目的長度分配指畸形的部分和完全形式。根據融合的類型,軟組織和骨聯合區別是有區別的。根據受影響的手指的狀況,簡單和復雜的身體命令被隔離。簡單形式的聯合,刷子包括適當發展的手指融合,沒有任何伴隨變形。下先天性並指手的複雜形式的意思是所述病理,其中所述指狀物伴隨konkrestsentsiyami指骨(至較大或較小程度),屈曲攣縮,五指,SARS或骨關節和肌腱和韌帶的畸形的融合。通過定位接縫分離的複合物並指I-II手指複雜並指trohfalangovyh手指複雜總指畸形IV手指。
治療聯合
融合手指的狀況決定了年齡指徵和乾預的性質。
用簡單的先天性合胞體形式,手術可以在1歲以前進行。在手術過程中,根據Cronin或Bauer法將手指分開,手指的叉指褶皺和部分側面用切口襟翼關閉。手指側面剩餘的傷口缺損被來自髖關節和前臂的厚裂縫移植物所取代。
對於先天性綜合症的複雜形式,建議在10-12個月時開始治療,以防止已有菌株的發展和繼發性菌株的發展。先天綜合症複雜形式的外科治療的主要原則是當消除粘連並全面置換分開的手指上的傷口表面時對變形的所有成分進行單階段矯正。
Использованная литература