手第一根手指先天性三指畸形：原因、症狀、診斷、治療

手的第一根手指的先天性眼柄是一種發育缺陷，其中拇指（與手的其餘部分一樣）具有三個指骨。

ICD-10代碼

• Q74.0先天性手指的先天性眼柄。

指尖先天性三指趾I的症狀與診斷

關鍵特徵，其允許區分各種形式的這種缺陷的：所述I掌骨和她的骺生長板區域的位置的縱向尺寸; 大小和額外的指骨形狀：梁的所述第一刷的縱向尺寸：在第一時段mezhpyastnogo的值：狀態肌肉魚際，手功能。從這些標準的組合在下面的實施例先天性trohfalangizma我刷手指：簡單的形式（brahimezofalangealnaya，psevdotrohfalangizm，dolihofalangealnaya）和複合物（與第一射線的發育不全或徑向多趾組合）的形式。

在X射線檢查中，偽手術的特徵在於存在擴大的骨骺的梯形或矩形形狀的遠側指骨，模擬第一根手指的額外指骨。臨床上，拇指趾指間關節水平的指尖，刷子的功能得以保留。該brachimezophalangeal形式的特點是存在一個額外的方陣，其尺寸小於或等於遠端指骨; 其形狀取決於缺陷的嚴重程度可以是三角形，梯形或矩形; 刷子的第一射線的尺寸接近正常或顯著放大。拇指抬高的肌肉是正常的，但它們可能是發育不良的。雙面手柄功能保留或急劇限制。手的第一根手指的先天性三叉神經的多毛形式表現為手的第一縷的縱向尺寸的增加; 附加指骨的尺寸大於遠端指骨的尺寸（其具有矩形形狀）：第一間質空間顯著變窄; 嚴重的肌肉發育不全魚際，雙通刷丟失或嚴重限制。

治療先天性先天性眼球折疊症

手術的技術取決於三指骨的形狀。孩子的年齡，額外的方陣的大小以及相對於年齡標準的整體第一射線，以及魚際肌不發達的程度。

在2歲以下的兒童中存在平均三角形形狀的指骨時，將其移除並重建關節的囊韌帶裝置。在2歲以上的兒童，並在其中附加的方陣具有梯形或矩形形狀的情況下，最好的結果是通過與指間關節中的一個的同時清算指骨的楔形切除術獲得。

在假性胸腔手術的情況下，通過楔形切除來執行第一指的主要指骨的骨骺的矯正截骨。對於分數形式的手術，選擇的操作被認為是手的拇指的聚合。當第一光束的組合brahimezofalangealnoy形式trohfalangizma和發育不全產生拇指外展與指間關節中的一個的同時切除的對立的位置。當dolihofalangealnoy形式與拇指的指骨發育不全和所存儲的操作反對切除指間關節，向其中標記的應變水平。當所有的第一光束發育不全和肌肉的魚際在步驟pollitsizatsii其中（如果需要）與切除指間關節中的一個，或拇指屈曲攣縮的消除。當與徑向trohfalangizma具有去除附加段的多趾同時合併操作切除發育不全的最指間關節（在brahimezofa langealnoy形式）或pollitsizatsii操作（當dolihofalangealnoy形式）。

[1]