阿斯帕卡姆

Asparcam 以口服藥片和注射溶液的形式生產。此藥物中的每種成分（鉀和鎂）都有助於維持電解質平衡和細胞膜（包括神經和肌肉細胞）的正常功能。

藥理作用

1. 代謝功能：

   • 天門冬胺酸鉀和天門冬胺酸鎂參與神經衝動傳遞和肌肉收縮的過程，包括心肌。

2. 心臟保護作用：

   • Asparkam有助於改善心肌的營養，參與細胞能量供應（ATP代謝）的過程，這對各種心臟都有用。

3. 電解質平衡的穩定性：

   • 該藥物有助於補充鉀和鎂的缺乏，這對於維持正常心律和預防心律不整非常重要。

適應症 阿斯帕卡姆

1. 鉀和鎂缺乏：該藥物用於補償體內這些重要電解質的缺乏。
2. 心血管疾病：包括心律不整（心律不整）、心臟衰竭、缺血性心臟病及其他心血管系統疾病。
3. 高血壓：該藥物可用於降低血壓並將其維持在正常水平。
4. 肌肉疾病：阿斯帕卡可用於治療與鉀或鎂缺乏相關的神經和肌肉疾病，例如痙攣或肌肉無力。
5. 伴隨電解質流失的疾病：此藥可用於補充腹瀉、嘔吐、使用利尿劑或其他伴隨電解質流失的病症期間流失的鉀和鎂。

發布表單

1. 口服錠劑：

   • 片劑是 Asparkam 釋放的最常見形式。
   • 每片通常含有 175 毫克天冬胺酸鉀和 175 毫克天門冬酸鎂。
   • 口服片劑，喝足夠的水。

2. 注射液：

   • Asparkam 溶液用於靜脈內和肌肉內給藥。
   • 它用於住院環境，特別是當需要快速起效或患者無法口服藥物時。
   • 溶液中天門冬胺酸鉀和天門冬胺酸鎂的含量可能有所不同，但標準是 40 mg/mL 天門冬胺酸鉀和 40 mg/mL 天門冬胺酸鎂。

藥效學

1. 天冬胺酸鉀：

   • 參與新陳代謝：鉀在調節水電解質平衡、正常肌肉功能、神經衝動的傳遞和許多其他生物過程中發揮重要作用。
   • 矯正低血鉀：此藥含有鉀，可用於矯正低血鉀（低血鉀濃度）。低血鉀症可能由多種疾病或長期使用利尿劑引起。

2. 天冬酰胺鎂：

   • 代謝：鎂是許多酵素的輔助因子，參與體內許多生化過程的調節，例如核酸合成、碳水化合物和蛋白質代謝以及肌肉收縮力的調節。
   • 矯正低鎂血症：此藥物含有鎂，可用於矯正低鎂血症（血液中鎂含量低）。低鎂血症可能發生在各種疾病或服用某些藥物時。

藥代動力學

1. 吸收：天門冬胺酸鉀和天門冬胺酸鎂通常口服給藥。攝入後，它們被胃腸道吸收並進入血液。吸收比較快。
2. 分佈：吸收後，鉀和鎂分佈在身體的各個組織和器官。它們可以穿透細胞膜並參與多種生物過程。
3. 代謝：天門冬胺酸形式的鉀和鎂不經歷正常的代謝過程。它們可能會經歷與體內電解質代謝相關的代謝變化。
4. 排泄：身體未利用的殘留量的鉀和鎂主要經由腎臟排出體外。在較小程度上，它們可能會透過腸道排出體外。

劑量和管理

使用方法

阿斯帕卡有兩種劑型：口服藥片和注射溶液。

1. 口服給藥（錠劑）：

   • 片劑口服，最好在餐中或餐後服用，以盡量減少可能的胃腸道刺激。
   • 藥片應整片吞服，並喝足夠的水。

2. 注射應用（溶液）：

   • 阿斯帕卡溶液透過靜脈或肌肉注射給藥。
   • 靜脈給藥應在醫護人員的監督下緩慢進行，以避免心搏過緩或心律不整等併發症。

劑量

成人用

• 口服：

  • 常用劑量為1-2片，每日3次。
  • 治療過程可能會有所不同，但通常持續幾天到幾週，具體取決於臨床情況和醫生的建議。

• 注射：

  • 靜脈或肌肉注射溶液5-10毫升，每日1-3次。
  • 注射液較常用於醫院條件下治療急性病症。

為兒童

• 兒童使用阿斯帕卡姆應嚴格遵守醫生處方。
• 兒童的劑量和給藥途徑取決於年齡、體重和臨床狀況。

特別說明

• 在阿斯帕卡治療期間，有必要監測血液中鉀和鎂的水平，尤其是長期使用時。
• 腎功能不全患者使用阿斯帕卡姆時應小心，因為它可能導致高血鉀症。
• 阿斯帕卡可能與其他藥物相互作用，尤其是強心苷，因此告知您的醫生您正在服用的所有藥物非常重要。

在懷孕期間使用 阿斯帕卡姆

懷孕期間使用 Asparkam（天冬酰胺鉀、天冬酰胺鎂）可能有助於治療和預防與這些礦物質缺乏相關的某些疾病。以下是研究的一些主要發現：

1. 頻繁性室性早搏的療效：阿斯帕卡姆已被證明對於治療孕婦頻繁性室性早搏有效且安全。在一項涉及 69 名接受 Asparkam 的孕婦的研究中，室性早搏和心悸、心臟沉重等症狀顯著減少，且沒有明顯的不良反應（Yu，2011）。
2. 在懷孕晚期的使用：Asparkam（天門冬胺酸鉀和天門冬胺酸鎂）已被用於降低早產風險，因為鎂是一種可以影響肌肉活動（包括子宮收縮）的重要元素（Lauletta 等，1990 ）。
3. 治療病毒性心肌炎的安全性和有效性：阿斯帕卡姆合併黃耆用於治療懷孕期病毒性心肌炎，療效確切，安全性高，無明顯不良反應（Yu，2011）。
4. 對電解質平衡的影響：阿斯帕卡具有強心作用，對心肌中的碳水化合物、能量和電解質代謝產生積極影響，這可能對懷孕期間的心臟疾病有用（Aksel'rod 等，1985）。

禁忌

1. 高血鉀：此藥含有鉀，因此高血鉀或其他電解質平衡失調的患者應慎用。
2. 高鎂血症：對於腎功能不全或其他導致高鎂血症的疾病的患者，使用天冬酰胺鎂可能是不可取的。
3. 阻斷前部心臟傳導：天門冬胺酸鉀可能會增強前部心臟傳導的阻斷作用，因此患有此類疾病的患者應謹慎使用。
4. 過敏：已知對天門冬胺酸鉀、天門冬胺酸鎂或藥物的其他成分過敏的人應避免使用。
5. 腎功能不全：嚴重腎功能不全的患者應謹慎使用該藥，並可能調整劑量。
6. 懷孕和哺乳期：有關懷孕和哺乳期阿斯帕卡姆使用安全性的信息有限，因此其使用應由醫生進行評估。
7. 兒童年齡：兒童使用阿斯帕卡姆需要謹慎，並且可能需要特殊劑量。

副作用 阿斯帕卡姆

1. 胃腸道疾病：

   • 胃部不適、噁心、嘔吐、腹瀉。這些症狀最常發生在空腹服藥時。

2. 過敏反應：

   • 蕁麻疹、搔癢、皮疹。在極少數情況下，可能會出現過敏性休克。

3. 代謝紊亂：

   • 高血鉀症（血鉀濃度升高）或高鎂血症（血鎂濃度升高），尤其是腎衰竭患者或服用影響這些電解質水平的其他藥物的患者。

4. 對心血管系統的影響：

   • 心搏過緩（心率減慢），尤其是心率較低或劑量超標的患者。

5. 神經系統反應：

   • 高劑量或個人對藥物成分敏感時可能會出現頭暈、頭痛、全身疲勞感。

過量

阿斯帕卡姆（天冬酰胺鉀、天冬酰胺鎂）過量可引起許多嚴重的副作用和併發症，特別是與電解質平衡和心臟功能相關的副作用和併發症。以下是關於該主題的主要發現：

1. 心臟疾病：研究顯示阿斯帕卡過量會影響電解質平衡，特別是血液中鉀和鎂的水平，從而導致心律不整和其他心臟疾病。這些變化可能導致心跳加速或不規則以及其他心臟症狀（Spasov 等，2007）。
2. 心臟毒性：在動物實驗中，已顯示高劑量的天門冬胺酸鉀和天門冬胺酸鎂會根據陰離子的性質誘發毒性作用，強調了在不加控制的情況下使用藥理有效劑量的風險（Spasov等，2007）。
3. 對血液的影響：個別研究表明，天門冬胺酸鉀鎂給藥時沒有溶血、過敏和血管刺激作用，表明其在正常使用中相對安全。然而，過量服用可能會導致血液成分嚴重變化（洪亮，2002）。
4. 減少心律不整：阿斯帕卡姆可以有效降低室性心律不整的頻率和嚴重程度，使其在某些臨床情況下發揮作用。這項特性使其成為心臟病學中的重要藥物，但應監測劑量以避免過量（Kühn 等，1991）。

與其他藥物的相互作用

1. 其他含有鉀或鎂的藥物：阿斯帕卡與其他含有鉀或鎂的藥物同時使用可能會增加血液中這些電解質的水平，這可能導致高血鉀或高鎂血症。
2. 影響電解質平衡的藥物：影響電解質平衡的藥物，例如利尿劑或某些心臟衰竭藥物，可能會改變體內鉀和鎂的含量。如果與 Asparkam 同時服用，可能需要調整劑量或監測血液中的電解質水平。
3. 引起高血鉀或高鎂血症的藥物：某些藥物，例如某些抗發炎藥物或血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEIs），可能會增加血液中鉀的水平。此類藥物與阿斯帕卡同時使用可能會增加這種效果。
4. 影響鉀或鎂代謝的藥物：影響鉀或鎂代謝的藥物，例如某些抗生素或抗高血壓藥物，可能會影響體內這些電解質的水平。它們可能與 Asparkam 相互作用，改變其有效性或安全性。