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手上有乾燥的老繭

 
,醫學編輯
最近審查:07.06.2024
 
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正常的水泡老繭是由於摩擦而形成的,而手上(手和手指上的硬乾老繭)的來源略有不同,治療方法也有所不同。

原因 手上有乾燥的老繭

手上出現乾老繭的主要原因是長期和/或持續的機械壓力以及局部皮膚的特定區域。由於皮膚的功能是保護性的,硬老繭的形成被認為是其表現之一。

同時,也指出了在一些使用工具和設備的活動中壓力增加的特定領域。因此,槳手的癒傷組織是在手掌的掌指骨表面形成的;掌骨和手指近端指骨之間 - 舉重運動員和壺鈴舉重運動員中密集的 omozoleliosti 的常見位置;珠寶商、雕刻師和經常操作小工具的人,工作手的拇指、食指和中指都會受到影響。拿著剪刀柄的理髮師,拿著修枝剪柄的園丁,都會在食指上給自己壓出繭。即使是經常用手寫字的人也會在中指的一根指骨上「賺」出這樣的繭。

風險因素

除了上述活動外,手上出現乾老繭的危險因子還包括缺乏維生素A ,導致角化過度,以及手部皮膚乾燥(包括老年人常見的情況)。

患有全身性及代謝疾病的人:糖尿病、類風濕性關節炎、硬皮症、痛風等更容易出現角化性皮損。

如果掌骨發生病理變化,出現這種老繭的可能性就會增加;手的指間關節;尺骨莖突(processus styloideus ulnae);手腕豌豆形骨(豌豆形)在手掌側出現骨性突出 - 因外傷、鹽沉積、多發性關節炎、關節或變形骨關節炎,骨贅形成時造成。

發病

在解釋乾癒傷組織形成的發病機制時,專家將其歸因於皮膚角質形成細胞對反覆創傷暴露的反應,即上皮角化增加,以防止真皮深層受到損傷。

面積有限,但對手和手指皮膚進行強烈且頻繁重複的壓力會導致遷移性表皮巨噬細胞(朗格漢斯細胞)的激活,調節基底層角質形成細胞的分裂及其分化直至最後階段- 轉化為死細胞細胞(角質細胞),形成皮膚的角質層。

另外值得注意的是,生長因子 - 上皮細胞 (EGF) 和轉化因子 (TGFα) 與複雜的組織特異性生化過程有直接關係,刺激角質形成細胞的相應受體;膜上的黏附分子;一些組織內酶。

結果 - 由於主要表皮細胞增殖增加到角化過度和角質細胞增厚的水平 - 角質層局部增厚,這實際上是乾燥的癒傷組織。

如果手上出現一根桿狀的乾癒傷組織,則表示在表皮角質化增強區的中心形成了堅硬的角蛋白錐或根,在機械壓力的作用下被埋入下面的層中。 。

症狀 手上有乾燥的老繭

當手上、手掌或手指上受到持續壓力的區域出現乾痂形成的最初跡象時,皮膚會變得更緻密、更粗糙。

隨後,出現皮膚區域硬化和增厚等症狀,其外觀呈現灰色或淡黃色的乾燥角化過度斑塊,對觸摸的敏感度低於周圍皮膚。或者皮膚表面可能有一個稍微突出的相當柔軟的黃色環(由於角質層中膠原纖維增加),中心有一個由膠結角蛋白組成的硬蠟狀灰黃色:這是一個桿狀的干燥物手上有老繭。它伴隨著腫脹並且可能會很痛苦,因為硬棒會移位皮膚組織並開始壓迫神經末梢。並且同時擠壓和損傷毛細血管會導致局部出血。

並發症和後果

如果不及時治療,手上長期乾老繭的後果和併發症幾乎是不可避免的:

  • 持續疼痛;
  • 皮膚上層開裂和潰瘍,並以纖維化形式損害深層組織;
  • 神經末梢和血管向骨痂體內生長;
  • 感染和發炎(通常是化膿性的)。

診斷 手上有乾燥的老繭

癒傷組織的診斷是根據病史、檢查和臨床表現進行的。

使用皮膚鏡進行儀器診斷可以幫助明確的癒傷組織大小—角化過度的區域。如果患者的手或手指的骨結構出現病理變化,則需要進行放射線檢查。

鑑別診斷

鑑別診斷應排除:局部手掌和足底角化症、Buschke-Fischer丘疹性角化症、手指表皮鬆解性角化過度、疣狀肢端角化症和其他角化病,以及手掌角化呈紅色膿皰和手部真菌病角化過度形式。

治療 手上有乾燥的老繭

對於遇到這個問題的人來說,主要問題是:如何去除手上的乾老繭。有關材料中帶有棒狀癒傷組織的詳細資訊 -棒狀癒傷組織:外觀原因、結構、治療

有助於去除此類水泡的主要藥物 - 具有角質層分離作用的外用製劑,由水楊酸,尿素(尿素)或乳酸銨(乳酸鹽)的成分提供:水楊酸軟膏,Solkokerasal,Hemosol , Keratolan,Carboderm等,泡罩液Collomac。

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但在將藥膏或霜塗抹在癒傷組織上之前,必須用持續一刻鐘的熱水浴使其變得更軟- 在肥皂溶液中添加碳酸氫鈉(小蘇打)和氨水(不超過10-12滴)每半公升溶液),溶解在水中的食鹽和小蘇打(每 0.5 公升一茶匙)或添加蘋果醋(每 500 毫升半杯)。用浮石摩擦軟化的老繭,然後沖洗手,擦乾並使用藥膏。建議每隔一天執行一次此類程序。

該程序也在使用乾癒傷組織補丁之前進行

治療性護手霜有助於滋潤和軟化皮膚。

此外,皮膚科醫生建議服用維生素 A、C 和 D。

與上述方法不同的是,民間治療的不同之處在於,在溫水浴後對癒傷組織施用的不是藥物手段,而是例如生洋蔥、蘆薈葉漿、磨碎的大蒜、松油樹脂。

草藥治療是透過與甘草(使用根)、洋甘菊(花)、鼠尾草等藥用植物的湯劑相同的熱水浴進行的。然後在蒸熟的癒傷組織上敷上新鮮白屈菜葉汁的敷料。如果有極端需要,可以進行手術治療 - 雷射切除或液態氮冷凍破壞,儘管此類治療後復發的頻率相當高。對於核心較深的乾老繭,可採用手術切除。

預防

對大多數人來說,防止手上出現乾繭需要使用防護手套。

還需要對手部皮膚進行適當護理- 使用去角質劑清潔皮膚上的死細胞並防止其變厚,並使用天然植物油(橄欖油、亞麻籽)滋養皮膚。

預測

醫學專業人士並不認為手上的乾老繭是嚴重的健康問題;在大多數情況下,您可以擺脫它們。因此,預後極佳。但如果其出現的原因仍然存在,那麼問題就是長期存在的。

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