^

健康

使用辅助剂治疗背痛

,醫學編輯
最近審查:08.07.2025
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

巴氯芬(巴氯芬)

药丸

药理作用

一种中枢性肌肉松弛剂,γ-氨基丁酸衍生物(GABAb-激动剂)。通过降低传入感觉纤维终末部分的兴奋性并抑制中间神经元,它抑制神经冲动的单突触和多突触传递;降低肌梭的初张力。它对神经肌肉传递没有影响。对于伴有骨骼肌痉挛的神经系统疾病,它可以缓解疼痛性痉挛和阵挛性癫痫发作;增加关节活动范围,促进被动和主动运动疗法(体育锻炼、按摩、手法治疗)。

使用指征

多发性硬化症、中风、脑外伤、脑膜炎、脊髓疾病(感染性、退行性、肿瘤和创伤性起源)、脑瘫中的痉挛;酒精中毒(情感障碍)。

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

地西泮(安定)

药丸

药理作用

苯二氮卓类抗焦虑药(镇静剂)。具有镇静催眠、抗惊厥和中枢肌肉松弛作用。

地西泮的作用机制是通过刺激超分子GABA-苯二氮卓-氯离子载体受体复合物的苯二氮卓受体,从而增强GABA(中枢神经系统所有部位突触前和突触后抑制的介质)对神经冲动传递的抑制作用。刺激位于脑干上行激活网状结构和脊髓侧角中间神经元突触后GABA受体变构中心的苯二氮卓受体;降低大脑皮层下结构(边缘系统,丘脑,下丘脑)的兴奋性,抑制多突触脊髓反射。

抗焦虑作用是由于对边缘系统杏仁核复合体的影响,表现为情绪紧张的降低,焦虑、恐惧和担忧的减弱。

镇静作用是由于对脑干网状结构和丘脑非特异性核的影响,表现为神经症状(焦虑、恐惧)的减少。

催眠作用的主要机制是抑制脑干网状结构的细胞。

其抗惊厥作用是通过增强突触前抑制来实现的,它能抑制致痫活动的扩散,但并不消除病灶的兴奋状态。

中枢肌肉松弛作用源于对多突触脊髓传入抑制通路(以及程度较小的单突触抑制通路)的抑制。也可能直接抑制运动神经和肌肉功能。

具有中等程度的交感神经阻断活性,可导致血压下降和冠状血管扩张。提高疼痛敏感度阈值。抑制交感肾上腺和副交感神经(包括前庭)阵发性发作。减少夜间胃液分泌。

治疗后2-7天内即可观察到药效。

它对精神病发生的生产性症状(急性妄想、幻觉、情感障碍)几乎没有影响;很少观察到情感紧张和妄想症的减少。

在慢性酒精中毒的戒断综合症中,它会导致激动、震颤、消极情绪的减少,以及酒精性谵妄和幻觉。

对于患有心脏病、心律失常和感觉稀疏的患者的治疗效果在第一周末即可观察到。

使用指征

焦虑症。

烦躁不安(作为联合治疗的一部分,作为一种附加药物)。

失眠(入睡困难)

局部创伤引起的骨骼肌痉挛;与脑或脊髓损伤相关的痉挛性疾病(脑瘫、手足徐动症、破伤风);肌炎、滑囊炎、关节炎、风湿性骨盆脊椎炎、进行性慢性多关节炎;伴有骨骼肌紧张的关节病;脊椎综合症、心绞痛、紧张性头痛。

酒精戒断综合症:焦虑、紧张、激动、震颤、短暂性反应状态。

作为综合治疗的一部分:动脉高血压、胃溃疡和十二指肠溃疡;妇产科心身疾病:更年期和月经紊乱、妊娠中毒症;癫痫状态;湿疹和其他伴有瘙痒、烦躁的疾病。

梅尼埃病。

药物中毒。

手术干预和内窥镜操作前的预先用药、全身麻醉。

用于肠外给药:全身麻醉前的术前用药;作为联合全身麻醉的一部分;心肌梗塞(作为综合治疗的一部分);神经病学和精神病学中各种病因的运动性躁动:偏执幻觉状态;癫痫发作(停止);促进分娩;早产(仅在妊娠晚期末期);胎盘早剥。

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

替扎尼定(替扎尼定)

缓释片剂、胶囊

药理作用

中枢性肌肉松弛剂。刺激突触前α2肾上腺素能受体,从而抑制脊髓多突触兴奋传递,从而调节骨骼肌张力。

有效缓解急性疼痛性肌肉痉挛以及脊髓和脑源性慢性痉挛。缓解被动运动时肌肉僵硬。

使用指征

因脊柱器质性和功能性疾病(颈椎和腰椎综合症、骨软骨病、脊椎病、脊髓空洞症、偏瘫)、手术后(包括椎间盘突出症或髋关节骨关节炎)引起的疼痛性肌肉痉挛、各种神经系统疾病(包括多发性硬化症、慢性脊髓病、脊髓退行性疾病、中风后遗症、TBI、脑瘫)引起的骨骼肌痉挛。

托非索泮(托非索泮)

药丸

药理作用

苯二氮卓类“日间”抗焦虑药(镇静剂)。也具有抗惊厥和中枢肌肉松弛作用。增强GABA对神经冲动传递的抑制作用。刺激位于脑干上行激活网状结构和脊髓侧角中间神经元突触后GABA受体变构中心的苯二氮卓类受体;降低大脑皮层下结构(边缘系统、丘脑、下丘脑)的兴奋性,抑制多突触脊髓反射。

抗焦虑作用源于其对边缘系统杏仁核复合体的影响,表现为降低情绪紧张程度,减轻焦虑、恐惧和不安。镇静作用源于其对脑干网状结构和丘脑非特异性核的影响,表现为减少神经源性症状(焦虑、恐惧)。它对精神病性诱发症状(急性妄想、幻觉、情感障碍)几乎没有影响,很少观察到情感紧张和妄想障碍的减轻。

其抗惊厥作用是通过增强I前突触抑制,抑制惊厥活动的扩散,但不能解除病灶的兴奋状态。

中枢肌肉松弛作用源于对多突触脊髓传入抑制通路(以及程度较小的单突触抑制通路)的抑制。也可能直接抑制运动神经和肌肉功能。

使用指征

神经症,精神病(神经紧张,植物性不稳定性,恐惧),冷漠,活动减少:精神分裂症,躁狂抑郁症,人格病理特征发展,反应性抑郁状态,更年期综合症,心脏病,慢性酒精中毒,酒精戒断综合症。谵妄:重症肌无力,肌病。神经性肌肉萎缩和具有继发性神经症状的其他病理状况,其中具有明显肌肉松弛作用的抗焦虑药是禁忌的。

注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "使用辅助剂治疗背痛",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.