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清除眼内异物的适应症
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：04.07.2025
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金属碎屑的分类有助于早期诊断并做出正确的手术干预决定，尤其是在异物长期存在于眼内的情况下，尤其是在取出碎片存在巨大技术难度的情况下。在所有情况下，都必须尽早从眼内取出碎片。
在该过程的第一阶段，如果含铁或铜的异物位于透明晶状体的黄斑或黄斑旁区域，则可以暂时推迟移除碎片。
第二阶段——特别关注电生理学检查。如果眼前部出现初步变化，可以避免取出异物；如果检测到视网膜变化，提示为铁质沉着症或青石沉着症，则应进行异物取出。
第三阶段 - 通过完善的流程，无论碎片位于何处，在所有情况下都需要去除异物。
第四阶段 - 对于晚期病例，如果视力尚可（但不超过0.1），则需要移除异物。如果视力较低，在光感范围内，则不宜移除异物，因为即使取出了异物，由于眼组织中铁盐或铜盐的大量积聚以及病情的进展，眼部功能仍会完全丧失。
拟议的分类有助于确定患有铁质沉着症和硫酸盐沉着症的患者的白内障摘除术适应症。在病情发展的I、II、III期，可能需要进行白内障摘除术。在晚期，摘除混浊的晶状体无法达到所需的光学效果，因此不适合进行手术。
所有未及时从眼内取出异物的患者必须接受眼科医生的持续观察。此类患者必须每六个月接受一次预防性检查。
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