中央静脉主干血栓形成以及中央动脉血栓形成和栓塞会导致患眼视力突然下降。但通常不会完全失明,视力(尽管较低)可以保留。视网膜中央静脉血栓的检眼镜图像非常具有特征性。中央静脉主干的血栓会阻止整个视网膜血管系统的血流出。在整个视网膜上可以看到大量大小不一、圆形和条纹状的出血。在出血的背景下,白色的局限性斑点(浆溢)非常明显。视神经乳头的边界模糊。如果视网膜中央静脉有一个单独的较小分支发生血栓,也会看到类似的检眼镜图像:静脉扩张和出血,仅限于一个象限。视网膜静脉血栓形成多发于老年人。其病因是全身动脉粥样硬化和动脉硬化。
需要檢查什麼?
视网膜中央静脉血栓形成的治疗
此前,预后不佳,但现在由于使用抗凝剂(在系统性控制凝血酶原指数的情况下),视力改善和视网膜出血消失的病例明显增多。在抗凝剂的作用下,血栓被疏通。目前使用的药物如下:
- 纤溶酶(静脉注射2万-4万单位),尿激酶(喷射),肝素;
- 血管保护剂(prodectin、dicynone、complimin、cavinton、trental)、venorutal、troxevasin、抗硬化药物、B 族维生素、皮质类固醇。
激光凝固的目的是关闭缺血区(烧毁它们),这样就不会刺激新血管形成(预防继发性葡萄膜炎、眼血炎)。