急性心包炎發生感染,結締組織病,尿毒症,外傷,心肌梗塞的結果,或某些藥物的影響下。傳染性心包炎最常見的是病毒性病因。化膿性細菌性心包炎是罕見的,但可以通過感染性心內膜炎,肺炎,敗血症,當由於外傷或心臟手術的結果感染發生陪同。通常情況下,因無法確定(非特異性或特發性心包炎),但許多情況下都可能有病毒性病因。一般來說,最常診斷的病毒性和特發性心包炎。急性心肌梗塞導致10-15%的急性心包炎病例。德雷斯勒綜合徵(德雷斯勒氏綜合徵) - 這種情況不太常見的原因發生的情況下經皮血管內冠狀動脈成形術(PCI)或溶栓治療藥物並不會導致血液供應的恢復。心包(postperikardiotomichesky綜合徵)後心包炎發展中的所有心臟手術的5-30%。
急性心包炎的原因
- Idiopaticheskiy
- 傳染病
- 病毒(ECHO組病毒,流感病毒,C組Coxsack,HIV)。
- 細菌(鏈球菌,葡萄球菌,革蘭氏陰性菌,兒童流感嗜血桿菌)。
- 真菌(組織胞漿菌病,球孢子菌病,念珠菌病,芽生菌病)。
- 寄生蟲(弓形體病,阿米巴病,棘球蚴病)
- 自身免疫(RA,SLE,系統性硬化症)
- 炎症(澱粉樣變性,炎性腸病,結節病)
- 尿毒症
- 傷
- 心肌梗塞
- Postinfarction綜合徵(Dressler)
- 藥用(包括由於使用肼苯噠嗪,異煙肼,苯妥英,普魯卡因胺)
*如果艾滋病患者制定淋巴瘤,卡波濟氏肉瘤,或某些感染(所致鳥分枝桿菌, ēkobakteriey肺結核,諾卡氏菌的其他真菌或病毒感染)可以心包炎。在美國,結核性心包炎佔急性或亞急性心包炎病例的5%以下,但在印度和非洲的一些地區導致大部分病例。
慢性心包積液,縮窄性心包炎,或者可以是幾乎引起急性心包炎,以及結核,腫瘤,心臟手術和放射任何疾病的結果。慢性心包炎的病因有時尚未解決。心包炎大積液(漿液性,出血性或漿液性出血性)通常由轉移性腫瘤引起的,通常與肺癌或乳腺癌,肉瘤(特別是黑色素瘤),白血病或淋巴瘤。
心包纖維化可能是化膿性心包炎的結果,心包炎是一種感染性過程(心肌炎是年輕人常見的原因)或結締組織疾病。在老年患者中,常見原因是惡性腫瘤,心肌梗塞和肺結核。心包積血(心包腔積血)可導致心包炎或心包纖維化; 常見原因是胸部創傷,醫源性損傷(例如,由於心臟探查,起搏器植入或中心靜脈通路)以及胸主動脈的動脈瘤破裂。