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食管異物 - 原因和發病機制

 

食管異物的原因

小兒食管異物,吃時老人有助於牙科治療系統,注意力不集中,缺乏自我控制的失敗,咀嚼食物草草吃小孩的含義與發展的不完備性同樣不足,咽部神經支配的不完善,缺乏監管,有缺陷的維修機構的入口護理,在新生兒和嬰兒棉籤用於口服治療的固定不充分,使用有缺陷的探針長度的 嬰兒餵養,玩具和其他嬰兒的東西錯的選擇,用小物件遊戲,破碎的乳頭,兒童有同時出牙咀嚼各種物品,活動增加和孩子的好奇心,採取在嘴裡的各種小物件的習慣,尤其是在運行和播放。年長兒吞在奧運會期間和倉促餐異物。狹窄食道延遲多個異物,其通常可以自由地進入胃(麵包,豌豆,小食品部分,小硬幣的硬皮),尤其是如果兒童繼續供入,儘管吞嚥困難的現象。異物的嬰兒常常躺在口姐姐和哥哥出於嫉妒他的父母。

就嚴重並發症的發展而言,遲發醫療援助的申請,兒童診斷的困難以及醫院提供醫院前計劃中現有診斷方法的不充分使用是非常重要的。

食管異物的發病機制

在異物侵入機制中的主要作用是圓形肌肉層,這是喉部環狀軟骨層麵食管壁最重要的形成元素。咽縮窄器的強大收縮促使異物直接從食道上部狹窄區域進入他們徘徊的下面頸部。隨著異物的並發症的發生食管基本重要性延誤診斷,食管壁指出異物外傷或醫源性損傷試圖清除異物時,被設置為外科醫生的技術水平。

在食道發現的異物是相對於食管軟組織感染蔓延到食管周圍纖維和縱隔,食道壁穿孔,具有同樣的效果,有可能造成人身傷害鄰近器官的損傷和感染的可能危險。通常這會影響主動脈壁,其穿孔主要取決於其與食管相關的地形位置的變化。

通過異物進行食管穿孔幾乎總是發生在後面的可移動最小的壁上。穿孔後,周圍食管炎,壞疽 - 化膿性phlegmon,縱隔炎,肺氣腫,膿毒症發展。通常,這些並發症導致患者在3-5天內死亡,即使經過大規模抗生素治療。如果手術不晚於食道穿孔後24-48小時進行手術,則從這些並發症中搶救受害者的可能性顯著增加。正如AI Feldman(1949)指出的那樣,極少數情況下,食管壁破裂安全結束並且非手術治療,只要異物在穿孔後8小時內除去。應注意外來體食管穿孔的其他並發症,應注意復發神經,椎骨骨髓炎,脊髓厚膜細胞膜炎和腦膿腫的損害。

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