
由于肾脏功能多样,因此容易患上多种疾病。让我们更详细地了解一下最常见的疾病——肾脏炎症,以及肾脏炎症的症状,例如肾盂肾炎、尿路结石、肾小球肾炎和膀胱炎。
肾脏的功能在人体生命活动中至关重要,因为它们都与血液息息相关。每个肾脏重约200克,包含约160公里长的血管,每天约有150升血液通过肾脏过滤,相当于人体血液过滤50次。这仅仅是每天的量,通过简单的数学计算,就可以计算出一个人一生中肾脏过滤的液体量。肾脏的主要功能是清除血液中不必要的物质和多余的液体,这当然直接取决于肾脏的总体状况,因为血液过滤与有害物质的积聚有关,并且通常会给肾脏带来很大的压力。例如,每经过肾脏过滤100升液体,就有1升会转化为尿液。肾脏负责清除血液中的有害、有毒物质,直接关系到身体的正常功能,如果肾脏出现问题,多余的液体和不必要的物质就会积聚在血液中,从而改变血液的成分,毒害身体。
通常,炎症会影响肾盂、肾小管,并进一步损害肾脏的血管和肾小球,这是体温过低和季节性感冒的结果。医生注意到,在淡季(春季和秋季)期间,炎症性肾脏疾病的发病率会增加,因为此时人体尚未来得及适应气候变化,最容易患上感冒。在急性呼吸道疾病、扁桃体炎和流感中,超过 85% 的病原微生物会随血液和尿液进入肾脏。实践表明,十分之七的肾脏炎症患者是女性。因此,肾脏炎症通常被认为是典型女性疾病(例如妇科疾病)的并发症。术后和妊娠期间都可能发生肾脏炎症。肾脏炎症最常见的病原体是大肠杆菌。不太常见的病原体是肠球菌和葡萄球菌。美国泌尿科医生每年记录超过200万例肾脏炎症——肾盂肾炎。在乌克兰,没有人记录这样的数据,但据推测实际数字要高出数倍。如此高的发病率是由于感冒症状相似——发烧、全身不适,而我们的同胞主要自行治疗,很少求助于专科医生或使用民间偏方。同时,疼痛症状确实会逐渐消失,直到下一次病情加重,这为未来发展为慢性肾盂肾炎留下了可能性。
肾脏发炎的症状有哪些?
让我们仔细看看肾脏炎症的症状——肾盂肾炎——肾盂的炎症。肾脏最脆弱的部分,尿液通过肾盂过滤。肾盂肾炎的病因是感染。成人和儿童都同样容易患肾盂肾炎。这是一种相当常见的肾脏炎症病理,其发展主要由病原菌引起,这些病原菌通过血液从感染灶或泌尿系统的其他部位进入肾脏。肾盂肾炎的主要危险因素首先包括体温过低、免疫力下降、尿液排出受损、泌尿系统感染性疾病、肾组织供血减少以及各种肾脏损伤。泌尿科医生将肾盂肾炎分为以下几类:
- 根据病程性质 - 急性和慢性;
- 根据发生类型,分为原发性(其发展不伴有其他疾病)和继发性(其发展发生在泌尿系统和肾脏的病理和各种疾病的背景下);
- 根据泌尿系统的状态,泌尿系统疾病可分为非阻塞性泌尿系统疾病(肾脏尿液流出不受干扰)和阻塞性泌尿系统疾病(尿动力学受到干扰)。
肾脏炎症(即肾盂肾炎)的症状:
- 全身中毒,伴有不适、口渴、虚弱、疲劳、头痛、恶心、呕吐、发冷、肌肉和关节疼痛、发烧、大量出汗;
- 体温升高,血压升高;
- 腰部和腹前壁疼痛和紧张;
- 尿频、尿量多、尿液混浊。
需要注意的是,肾脏炎症的症状取决于病理过程的阶段和病程。在某些情况下,肾盂肾炎伴有急性症状,而在其他情况下,症状较轻或无症状。急性肾盂肾炎的特征是血源性感染,即致病菌随血液侵入肾脏。有时,感染会从泌尿系统感染灶向上侵入肾脏。急性肾盂肾炎的发病特点是突然发病,症状明显——体温升高、发烧、大量出汗、严重虚弱、呕吐、恶心、腹部和腰痛。慢性肾盂肾炎可能是急性肾盂肾炎的后果,也可能独立发生。这种疾病的细菌起源的特点是缓解期和恶化期交替出现。慢性肾盂肾炎的特征性症状包括腰痛、体温升高(最高可达38℃)、头痛、极度虚弱、疲劳。在疾病恶化期间,慢性肾盂肾炎的临床表现与急性肾盂肾炎的症状完全一致。
儿童肾脏炎症的症状
令家长和医生们大为遗憾的是,儿童肾脏炎症的症状相当常见。病情发展迅速,早期诊断并非易事。大多数情况下,专科医生可以通过超声检查做出诊断。肾脏炎症的早期症状有哪些?家长应该注意什么?
首先,孩子的行为习惯会发生变化,变得萎靡不振、精神萎靡,对以前感兴趣的事物完全失去兴趣,容易疲劳,经常感冒,喉咙痛。疾病在活跃发展阶段会表现出更明显的症状——皮肤苍白、上下眼睑肿胀、食欲不振、头痛和腰痛、夜尿次数增多、尿液颜色和气味改变。儿童肾脏炎症的诊断方法与成人相同,但会略微突出儿童常见疾病的典型症状。诊断儿童肾脏炎症时,重要的是进行尿沉渣定量分析和微生物计数。出现上述症状表明需要紧急咨询专科医生。在这种情况下,需要进行详细的血液和尿液检查,并进行超声检查。为了预防此类情况,父母需要密切监测和照顾孩子。也就是说,尤其需要仔细监测环境温度,以防止儿童出现哪怕是最轻微的体温过低。体温过低会引发儿童肾脏炎症。个人卫生同样重要,由于婴儿身体易受感染且免疫系统发育不全,这一点对婴儿来说比对成人更为重要。如果不注意基本卫生,感染可能会通过尿道进入儿童的肾脏。各种寄生虫,例如蠕虫或蛲虫,也可能引发儿童肾脏炎症的症状。父母可以通过观察孩子的行为来判断儿童肾脏炎症的症状。如果在观察孩子的过程中发现类似症状,则需要紧急咨询专家并进一步诊断疾病。
女性肾脏炎症的症状
由于人体解剖结构的原因,专家们通常会记录女性肾脏炎症的症状。这是因为女性尿道较短,与男性不同,这使得感染能够更快、更顺畅地侵入膀胱和肾脏。此外,阴道的紧邻也促进了感染的快速传播。女性肾脏炎症症状的发生率是男性的7倍。实践表明,30岁以下的年轻女性患各种泌尿生殖系统感染的风险更高,例如性生活、妊娠和分娩引起的感染。由于妊娠并发症,肾脏负担加重,女性会出现肾脏炎症症状。成年后,女性肾脏炎症症状的出现往往是由于身体防御功能下降,感冒、流感和急性呼吸道病毒感染后免疫系统减弱,慢性疾病,全身性疲劳,压力,维生素缺乏等因素。女性肾脏炎症的症状通常具有特征性体征 - 食欲不振,系统性口渴,口干,疲劳,持续性头痛和腰部疼痛。随着病理过程的开始,尿量减少,胃部肿胀,腹泻开始,出现恶心和呕吐,腿部和面部肿胀。尿液成分发生变化 - 脂质水平升高,含有蛋白质。长期肾脏炎症的特征是出现刺痛感和皮肤麻木,力量丧失,肌肉疼痛和痉挛,这是由于大量钾和氯化物流失造成的。在特殊情况下,静息时可能会出现呼吸急促。随着四肢肿胀,正常活动可能会受到限制。观察到皮肤苍白,体温下降,皮肤脱皮,头发和指甲脆弱增加。
大多数情况下,到55岁时,85%的女性会患上肾脏炎症,而且病情发展往往没有任何明显症状。由于输尿管受压、子宫增大以及肾脏排尿不畅,病情往往会在妊娠期间加重。原本没有明显症状且未及时治疗的慢性肾盂肾炎,正是在妊娠期间病情会加重。
男性肾脏炎症的症状
人体解剖结构的特点使得男性肾脏炎症在疾病早期阶段就能出现症状。通常情况下,尿频疼痛、尿道灼痛、会阴沉重感、排尿困难等症状会促使患者立即就医,这有助于疾病的及时治疗。成年男性常常被诊断出患有前列腺腺瘤,这会干扰尿液排出,并引发肾脏炎症。男性肾脏炎症的症状包括体温升高至38摄氏度,腰部疼痛,以及疼痛部位的疼痛。疼痛类型多样,可能为剧烈疼痛或伴有急性周期性发作的隐痛。剧烈的恶心发作甚至可能发展为呕吐。通常情况下,体温会降至35摄氏度,并伴有大量出汗和发烧。慢性肾脏炎症的症状通常较为轻微。该疾病具有潜伏性,只能在实验室条件下诊断。患者只会出现大多数慢性疾病的典型症状,即全身不适、迅速疲劳、嗜睡和体温轻微系统性升高。
肾脏炎症会导致全身疼痛,包括肌肉、关节、骨骼和黏膜,疼痛会蔓延至全身。局部症状包括腹腔平滑肌紧张、腰部疼痛等。体温升高会加重患者的全身症状。最后一个典型症状是出现鳞屑、尿液颜色和气味发生变化。肾脏炎症的原因有很多,但最常见的是体温过低。肾脏炎症通常是在免疫力下降的背景下发生的。
怀孕期间肾脏炎症的症状
妊娠期肾脏炎症的症状包括剧烈寒战,伴随体温升高和头痛。肌肉酸痛伴有恶心、呕吐、心率加快和呼吸困难。体温稳定后,出汗增多。寒战间歇期,患者特征性地出现倦怠和无力。腰部疼痛感与患侧相符。夜间患者仰卧或患侧对侧时,疼痛感会加剧。深呼吸或咳嗽时可能会感到疼痛。双手触诊可发现腹部肌肉紧张疼痛。慢性肾脏炎症的特征是腰部钝痛,行走或轻微体力活动时疼痛加剧,此外还有头痛和全身乏力。应注意无症状肾脏炎症的可能性。
在诊断过程中,通常会进行全面的实验室血液和尿液检查。但诊断方法存在一些局限性。因此,禁用X射线检查,孕妇应进行超声和内窥镜检查以及临床检查。如果我们考虑肾脏炎症患者的妊娠和分娩过程,我们可以注意到,肾脏炎症对妊娠的不良影响通常不太明显。长期肾脏炎症可能会导致流产或早产。流产的主要原因是伴有肾脏炎症的严重妊娠中毒症。目前,如果没有其他因素,急性妊娠期肾脏炎症并不是终止妊娠的决定性因素。
肾脏炎症最令人担忧的症状是什么?
该疾病的症状在病情恶化的第一天就表现得非常明显。最常见的特征性表现是体温升高,并伴有发热和头痛。肾脏炎症的症状包括出汗明显增多,无论冷还是热,患者都会感到同样不适。患者的泌尿生殖系统功能明显紊乱 - 尿频伴有疼痛。毫无疑问,排尿疼痛一天也不能忍受 - 这是该疾病的确切信号。尿液的外观会根据疾病的发展程度而变化。尿液颜色变深,带有片状尿液和刺鼻气味。肾脏炎症通常伴有恶心,甚至呕吐。
肾脏炎症会导致全身疼痛、快速疲劳、神志不清和头痛。与大多数疾病一样,食欲不振也是肾脏炎症的积极表现。局部症状方面,需要注意腹腔和腰部平滑肌的紧张。肾脏炎症期间体温升高会显著恶化患者的一般状况。慢性肾脏炎症也有类似的症状,例如皮肤呈土黄色、面部发黄以及睡眠障碍。
发现此类症状后,通常会进行一系列必要的检查,以便确诊并开始治疗。如果出现肾脏炎症,高质量的检查和及时的诊断将有助于成功治疗。
右肾或左肾发炎的症状
事实上,左右肾炎症的症状与其他疾病的症状相似,例如胆绞痛、肠道疾病和阑尾炎。因此,即使是专科医生也很难诊断左右肾炎症,更不用说患者本人了。肾脏炎症最常见的症状包括左下腹或右下腹持续性疼痛加剧、腰部疼痛、触痛加剧、体温升高并伴有尿频、发烧、恶心和呕吐。很多时候,左肾或右肾疼痛也可能表明某种疾病与肾脏没有直接关系。为了及时诊断,如果出现类似症状,专科医生会诊将有助于确定右肾疼痛的原因。
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