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腎臟的異位症

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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腎臟異位症是一種先天性異常疾病(佔所有腎臟異常的2.8%)。

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原因 腎反面

腎反面異位的原因是侵犯胚胎遷移和器官從骨盆到腰部的旋轉。在腎臟升高到主動脈分叉處以上時,已經開始90%的轉變過程,因此在早期階段終止遷移始終伴隨著不完全的旋轉。器官越低,旋轉過程就越亂。在這種情況下,腎竇和骨盆朝前或側向。即使器官位於其位置,轉腎的過程也可能不完整。根據腎臟移位向上停止的程度,分離出腎臟的骨盆,髂骨和腰部反壓力異常。

胸部腎異位症是一種特殊情況,在先天性膈疝背景中器官過度移入胸腔時發生; 在左側它比右側多出現2次。腎臟的變態反應可以是單側和雙側的。沒有移位到另一側的腎的腎臟稱為同側。遷移到腰部區域的情況更少,腎臟移向另一側,然後出現交叉(heterolateral)異位症。

結構腎血管肌張力障礙與非典型腎和有兩個特點 - 主要動脈的多樣性及其非典型咳痰(主動脈和髂總髂內動脈的腹主動脈分叉處)。1966年A.Ya. Pytel和Yu.A. 牙垢建議考慮從主動脈腎動脈發散水平作為腎反面異常的絕對解剖標誌。就常見而言,腎動脈在腰椎的身體I的水平處被移除,這在87%的患者中發生。來自主動脈的其他水平的腎動脈消融是腎反面異常的特徵。由此出發,有必要區分下列類型的腎反面異位。

  • 膈下腎反面。腎動脈退縮到XII胸椎水平,因此腎臟非常高,甚至可以位於胸腔(胸腔腎臟)。
  • 腎臟的腰部反烏托邦。腎動脈從II腰椎至主動脈分叉處的主動脈處延伸,因此腎臟位於比平常稍低的位置。
  • 常春藤腎反面。特徵是腎動脈從髂總動脈離開,因此腎位於迴腸中。
  • 骨盆腎反面。腎動脈遠離髂內動脈,因此腎可以佔據骶骨腔內或直腸與膀胱之間以及女性通道與膀胱之間的中間位置。這個腎臟的輸尿管總是很短。

在國外文獻中,這些反烏托邦變體並沒有嚴格區分。

交叉(異雙面)腎臟dystopy的特點是在一側或兩側腎臟的移位,因此它可以是單側和雙側。腎臟在主動脈分叉處向上移動後出現交叉(異型外側)腎臟變態反應。在這個異常的腎臟是一個獨立的,解剖學和功能完全發育的器官,因為每個甲烷氣流被引入到甲狀腺發育的母細胞瘤中。很多時候,交叉(heterolateral)和不對稱的反烏托邦(L形,S形)被錯誤地合併為一個組。

它們的不同在發展過程中,當兩個非對稱的肌張力障礙後腎導管導入一個metanefrogennuyu胚,經常導致總皮質層和纖維囊。融合腎臟中的腎臟反常為次要的,因為在發育過程中這些腎臟不能混合。

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症狀 腎反面

腎性惡病質的症狀取決於其類型。最大的臨床意義是腎臟的盆腔反常狀態。這個事實是由腎臟鄰近器官(髂血管,盆腔交感神經神經叢,直腸,膀胱,子宮)的壓力造成的,並且因此可以即使在沒有在異常腎臟病理過程的發生的臨床表現。此外,常常採用異位腎進行容量教育,手術干預有其自身的特點和困難。有已知的單個腎臟的骨盆反常狀況的觀察結果,甚至還有一個悲慘的情況是除去這種腎臟用於腫瘤。

分析腎動脈在盆腔異位症中的位置,其中一半的觀察結果偏離髂總動脈,而不是髂內動脈,如A.Ya. Pytel和Yu.A. 紋身和方向更像是骶窩內側的安排。大多數dystopic腎臟(75%)有不正常的血液供應。腎臟腰部反常狀況的症狀並不那麼重要。更重要的是腎臟的胸廓反常,因為常常會出現一種異常的腎臟,如膿腫,腫瘤,破裂性胸膜炎等疾病。

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哪裡受傷了?

診斷 腎反面

傳統的放射線診斷方法(超聲,同位素腎動脈造影,排泄和逆行尿路造影)可以以較高的概率懷疑特定類型的腎反面異位。傳統血管造影術提供有關血管結構的信息,並據此提供有關位置變異的信息。

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需要檢查什麼?

誰聯繫?

治療 腎反面

現代診斷方法(MSCT,MRI)可準確確定腎臟異位症的類型,尿動力學,與鄰近器官的關係,並有助於選擇最佳的治療方法,治療腎臟異位症。

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