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腎旁阻斷

,醫學編輯
最近審查:07.06.2024
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Paranephral封锁是一种局部药物麻醉,通过将麻醉剂注入周围空间(Paranephron),这是腹膜后腹膜后表面之间的腹膜后脂肪的脂肪部分。

程序的適應症

注入普罗脱氯化盐(Novocaine)的溶液阻止了自主神经系统的神经末端,周围神经丛和神经节,这会导致疼痛敏感性破坏,即,暂时暂时停止沿着内脏纤维纤维的痛苦神经冲动的暂时戒断。 Novocaine还减少了毒性肌肉的痉挛并降低了痉挛性疼痛综合征的强度。

Paranephral 诺瓦卡因街区 在以下操作中进行急性疼痛:

  • 腹部创伤;
  • 肝,肾脏或肠绞痛的急性攻击;
  • 胆囊炎(通过逃脱的具体限定胆管阻塞);
  • 尿石病 - 膀胱石;
  • 肾结石;
  • 急性胰腺炎。

作为一种诊断程序,在肠梗阻(以区分其病因)以及闭塞性内膜炎(检测血管痉挛)的情况下,可以进行novocaine封闭。

在烧伤冲击中,根据Vishnevsky的双侧偏言封锁是防止急性肾衰竭的必要条件。

製備

患者为此手术的准备包括检查对诺维卡因的敏感性(以消除过敏反应的风险),在封锁前24小时将皮下注射在最低剂量下进行麻醉。

偏言封锁的诺瓦卡因的浓度为0.25-0.5%,单剂量为60-80毫升。

誰聯繫?

技術 腎旁阻斷

副脑阻塞的算法如下:

  • 患者被放在侧面,腰部区域通过放置卷;
  • 封锁的针头插入面积被消毒剂消毒,并通过在条件角度以下10毫米的点上对诺维卡因的注射进行麻醉,这是由后部最长的肌肉在后面(Musculus longissimus)和另一侧(另一侧)在另一侧(由另一侧)和另一侧的(12th)的表面交叉的官员填充的官员。注射部位以所谓的皮肤黄疸的形成标记;
  • 一根长针插入注射器中以进行外围阻塞的仔细而缓慢(在笔直的下方)穿过皮肤jowl插入肾脏周围的内脏脂肪组织 - 偏言式组织浅表。针头通过肌肉和后肾脏筋膜(筋膜反肾上腺);
  • 溶液平滑地注入了溶液,在此目的中,Spitz的活塞随着针的前进而连续按下;
  • 注入整个溶液后,将针头缓慢撤回,将注射部位用无菌组织压紧几分钟,然后用无菌医疗膏药闭合。

根据Vishnevsky,这是所谓的paranephral封锁。 As a result, there is a blockade of such nerve plexuses of the peripheral part of the autonomic nervous system innervating the retroperitoneal organs: renal plexus (plexus renalis), cranial plexus (plexus celiacus), superior mesenteric plexus (plexus mesentericus superior), inferior mesenteric plexus (plexus mesentericus inferior), nerve肝神经丛的树干(hplecatus hepaticus)。

禁忌程序

在腹膜炎和败血症的情况下,在终末状态下,在最终状态下,在最终状态下,docaine的副脑封锁。

如果:

,此过程是禁忌的
  • Novocaine不宽容或对其过敏;
  • 热疗和发烧状况;
  • 任何病因的出血;
  • 增加出血,出血和凝血病;
  • 肌无力的雷神;
  • 持续的动脉高血压;
  • 脊髓的炎症(脊髓炎);
  • 严重心血管不足;
  • 精神运动的躁动和精神病。

Novocaine对周围空间的封锁没有对儿童(14岁以下)以及怀孕和哺乳期妇女进行。

手術後的後果

周围封锁的可能后果之一是头晕,bp尖峰和皮疹(作为盐酸普罗奶油的副作用)的普遍无力。恶心和呕吐,抽搐和快速的呼吸也可能发生。

存在诸如血管完整性受损(血肿,瘀伤和内部出血)等并发症的风险;皮下和周围组织,感染和炎症的肿胀;并损害了基础肾组织(实质)。

由于严重的错误和地形解剖学的无知而引起的副脑阻塞的并发症是肠道腔的针头,它充满了感染中的感染腔内和腹膜炎的发展。

。。

手術後小心

注意到,在副封锁后不需要特殊护理和康复,这既可以针对住院患者和门诊患者进行。但是患者应该在手术后(安静地躺着)休息一两个小时,并由医务人员监视他的病情。

返回家园后(如果患者未在医院接受治疗),建议您再休息一天,避免在接下来的几天内避免顿饭。

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